Использование Абилифай для лечения биполярного расстройства

Abilify, известный под общим названием арипипразол, является  атипичным антипсихотическим препаратом, одобренным для лечения ряда расстройств, включая биполярное расстройство. Он используется специально для лечения маниакальных и смешанных эпизодов при биполярном расстройстве, как в качестве монотерапии, так и в сочетании с другими антиманиакальными препаратами.

Для лечения каких заболеваний используется препарат Абилифай?

Препарат Abilify одобрен для лечения следующих заболеваний:

• Шизофрения у людей в возрасте 13 лет и старше
• Биполярное расстройство I типа у людей в возрасте 10 лет и старше
• Большое депрессивное расстройство у взрослых (используется в сочетании с другим антидепрессантом, когда человек не реагирует на этот антидепрессант в отдельности)
• Возбуждение, связанное с шизофренией или биполярной манией
• Возбуждение, связанное с расстройством аутистического спектра у детей в возрасте от 6 до 17 лет
• Синдром Туретта у детей и подростков в возрасте 6 лет и старше

Распространенные побочные эффекты Абилифай

У взрослых распространенные побочные эффекты включают:

• Акатизия
• Беспокойство
• Затуманенное зрение
• Запор
• Головокружение
• Усталость
• Головная боль
• Бессонница
• Тошнота

Побочные эффекты у детей схожи, к ним добавляются заложенность носа, слюнотечение и изменение аппетита.

Потенциальные серьезные побочные эффекты препарата Абилифай

Абилифай может вызывать серьезные побочные эффекты, такие как:

• Изменение уровня холестерина
• Затрудненное глотание
• Повышение уровня сахара в крови
• Также сообщалось о лейкопении, нейтропении и агранулоцитозе, которые вызывают серьезное и опасное снижение количества лейкоцитов в крови и являются потенциально смертельными.
• Злокачественный нейролептический синдром, который является потенциально смертельным осложнением и характеризуется такими симптомами, как высокая температура, ригидность мышц и резкие перепады артериального давления.
• Ортостатическая гипотензия или чувство головокружения при слишком быстром переходе из положения лежа или сидя в положение стоя из-за падения артериального давления.
• Приступы
• Поздняя дискинезия — расстройство, вызывающее неконтролируемые движения лица и других мышц.
• Увеличение веса

Могут также возникнуть проблемы с контролем импульсов, включая патологическую страсть к азартным играм, компульсивный шопинг и компульсивное переедание. В таких случаях ваш лечащий врач может порекомендовать уменьшить дозу или прекратить прием лекарств.  

Что следует учитывать при приеме препарата Абилифай

Немедленно обратитесь к лечащему врачу, если вы планируете беременность или беременны. Исследования на животных показывают, что Абилифай может быть вреден для плода, но не ясно, распространяется ли этот риск на людей. Ваш врач может помочь вам определить, перевешивают ли преимущества приема Абилифай возможные проблемы.

Другие важные предупреждения включают в себя:

• Не употребляйте алкоголь во время приема Абилифая.
• Избегайте перегрева и обезвоживания во время приема Абилифай.
• Абилифай также может проникать в грудное молоко, поэтому обязательно обсудите план терапии, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

Вывод средств Abilify

У вас могут возникнуть симптомы отмены, если вы внезапно прекратите принимать Абилифай. Хотя в исследованиях препарата синдром отмены не наблюдался, некоторые люди сообщали о симптомах в результате внезапного прекращения приема.  

Поскольку абстиненция, по-видимому, встречается редко, точные симптомы и сроки не совсем понятны. Если вы резко прекратите принимать лекарство, у вас могут возникнуть тошнота, учащенное сердцебиение, лихорадка, головная боль, ломота в теле и потливость.

Чтобы избежать возможных симптомов отмены, ваш врач может порекомендовать постепенное снижение дозы. Вам также следует обсудить, какие другие лекарства или стратегии вы будете использовать для управления своим состоянием после того, как прекратите принимать Abilify.

Взаимодействие с другими препаратами Абилифай

Абилифай также может взаимодействовать с другими препаратами. Некоторые препараты, которые могут взаимодействовать с Абилифай, включают:

• Биаксин (кларитромицин), антибиотик
• Антидепрессанты, включая Прозак (флуоксетин) и Паксил (пароксетин)
• Противогрибковые препараты, включая Дифлюкан (флуконазол), Низорал (кетоконазол) и Споранокс (итраконазол)
• Препараты для лечения ВИЧ, включая Криксиван (индинавир) и Калетра (лопинавир/ритонавир)
• Хинидин, антиаритмическое средство

Тегретол (карбамазепин) и Рифадин (рифампицин) могут снизить эффективность Абилифая. 

Предупреждения о препарате Abilify

Предупреждения в черном ящике включаются в лекарства, когда они могут вызвать серьезные, опасные для жизни побочные эффекты. Abilify содержит два предупреждения в черном ящике от FDA:

• Повышенная смертность у пожилых пациентов с психозом, связанным с деменцией : препарат Abilify не одобрен FDA для лечения людей с психозом, связанным с деменцией, хотя иногда его используют для этой цели. Лечение пожилых людей с психозом, связанным с деменцией, антипсихотическими препаратами подвергает их несколько повышенному риску смерти.
• Суицидальность и антидепрессанты : хотя препарат Абилифай не является антидепрессантом, в нем содержится стандартное предупреждение о том, что антидепрессанты могут повышать риск суицидальных мыслей и поведения у детей, подростков и молодых людей.