Бета-блокаторы — самые модные новые лекарства от тревожности. Вот что нужно знать

Для тех, кто испытал на себе физическое овладение волной тревоги — учащенное сердцебиение, потные ладони и сдавленная грудь — облегчение не может прийти достаточно быстро. Поэтому, когда такие знаменитости, как Хлои Кардашьян, говорят о том, что принимают бета-блокаторы — препарат, который обычно назначают для лечения сердечной недостаточности — при чувстве тревоги, общественный интерес возрастает.

Бета-блокаторы — это класс лекарств, которые не дают адреналину влиять на ваше сердце, эффективно расслабляя его и ваши кровеносные сосуды. Это удерживает сердце от учащенного сердцебиения и может снизить ваше кровяное давление.

Клинический фармацевт Кертис Александер, PharmD , работающий в неврологической клинике, называет несколько причин недавнего роста популярности бета-блокаторов, в том числе меньше побочных эффектов, чем у других противотревожных препаратов, меньший риск зависимости и более низкая цена. Вот что вам нужно знать.

Бета-блокаторы и тревожность

Поскольку бета-блокаторы обычно назначают для лечения нерегулярного сердечного ритма и гипертонии, когда другие препараты не помогают1, понять, как они могут помочь справиться с симптомами тревожности.

«Для многих людей бета-блокаторы действительно хорошо справляются с блокировкой физических симптомов тревоги, таких как учащенное сердцебиение, потливость или тремор», — говорит психиатр Сара Гупта, доктор медицины . «И во многих случаях простого уменьшения физических симптомов может быть достаточно, чтобы взять тревогу под контроль».

Гупта отмечает, что хотя бета-блокаторы не одобрены FDA для лечения тревожности, их часто используют «не по назначению», особенно в ситуациях, когда человек может предвидеть возникновение тревожности, например, страха перед выступлением, страха сцены или столкновения с определенными социальными ситуациями .

Чтобы определить наиболее подходящие для своих пациентов лекарства, психиатр Алекс Димитриу, доктор медицины , группирует симптомы тревоги в две категории.

«Я всегда спрашиваю своих пациентов, чувствуют ли они тревогу больше в уме — размышления, катастрофические мысли, беспокойство — или в теле — учащенное сердцебиение, стеснение в груди, одышка, тремор», — говорит Димитриу. «В более глобальном плане следует признать, что и бета-блокаторы, и другие лекарства, такие как Ксанакс или Клонопин, являются пластырями. Если кому-то пластырь нужен слишком часто, может быть лучше принимать что-то, что работает постоянно, обычно СИОЗС».

Хотя бета-блокаторы не лечат психологические симптомы тревоги, для краткосрочной и ситуативной тревоги они могут быть надежным вариантом. В этих сценариях препарат может быть полезен для людей, которым нужно лекарство по мере необходимости для лечения своих симптомов, тогда как бензодиазепины , такие как ксанакс или ативан, чаще считаются лекарствами для экстренного лечения тревоги, которые связаны с большими рисками и потенциальными побочными эффектами.

Это может быть еще одной причиной выбора бета-блокаторов. А обзор исследований, опубликованных в 2016 году, даже обнаружил, что использование пропанолола, типа бета-блокатора, в краткосрочной перспективе имело схожие эффекты с бензодиазепинами при лечении тревожности.

«Приятно иметь возможность выбора для людей, которые не хотят пробовать лекарства от тревожности, которые могут привести к зависимости», — говорит Александр.

Понимание рисков

Важно помнить, что бета-блокаторы не обходятся без рисков. Прием бета-блокаторов может привести к снижению артериального давления и замедлению сердцебиения, поэтому они не рекомендуются людям с проблемами сердца. Известно также, что они ухудшают симптомы астмы или даже вызывают приступы, и они могут значительно затруднить выполнение упражнений, отмечает Димитриу.

Другие распространенные побочные эффекты включают усталость, холодные руки или ноги и увеличение веса. Менее распространенные побочные эффекты включают одышку, депрессию и трудности со сном. Людям с диабетом, принимающим бета-блокаторы, также рекомендуется регулярно проверять уровень сахара в крови, так как это лекарство может устранить признаки низкого уровня сахара в крови, такие как учащенное сердцебиение.