Закрыть этот видеоплеер
Да, возможна передозировка антидепрессантов, отпускаемых по рецепту. Когда кто-то принимает слишком большую дозу антидепрессантов, у него может возникнуть тошнота, учащенное сердцебиение, головные боли и тремор; в некоторых случаях у него могут возникнуть судороги, дыхательная недостаточность или он может впасть в кому.
При правильном применении антидепрессанты могут быть эффективным средством лечения депрессии, тревожности и других расстройств настроения. Однако они могут иметь серьезные побочные эффекты и быть опасными при неправильном приеме или использовании с алкоголем или наркотиками.
Некоторые люди могут злоупотреблять антидепрессантами или принимать их в чрезмерных дозах — намеренно или нет — чтобы усилить действие препаратов или из-за суицидальных наклонностей .
Передозировки чаще всего наблюдаются при приеме старых трициклических антидепрессантов (ТЦА) , хотя более новые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) также могут использоваться не по назначению.
Если вы подозреваете, что у кого-то передозировка антидепрессантов, или заметили симптомы передозировки, позвоните по номеру 911 или немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Продолжайте читать, чтобы узнать о симптомах передозировки антидепрессантами и знать, что делать, если вы когда-нибудь окажетесь в такой ситуации.
Содержание
Признаки передозировки антидепрессантов
Независимо от того, произошла ли у человека передозировка случайно или намеренно, симптомы обычно слабо выражены и неспецифичны в течение первого часа или двух, а затем постепенно ухудшаются.
Первые признаки передозировки антидепрессантов обычно являются симптомами, которые можно отнести к другим причинам. К ним относятся:
Прием одной дозы антидепрессантов, назначенных другим человеком, может вызвать один или несколько из вышеперечисленных побочных эффектов, но они, скорее всего, пройдут через несколько часов.
Тем не менее, если вы по ошибке приняли антидепрессант, рекомендуется обратиться к врачу и сообщить ему об этом, особенно если у вас есть проблемы с психическим здоровьем, вы беременны или принимаете какие-либо другие лекарства, которые могут взаимодействовать с препаратом.
Например, если вы уже принимаете другой тип антидепрессанта, такой как ингибитор моноаминоксидазы (ИМАО), вы можете быть подвержены риску лекарственной реакции, называемой серотониновым синдромом, если вы принимаете другой антидепрессант. Симптомы серотонинового синдрома включают возбуждение, спутанность сознания, бессонницу, учащенное сердцебиение, отсутствие мышечной координации и мышечную скованность.
По мере развития более серьезных последствий передозировки могут возникнуть следующие симптомы:
- Кома
- Путаница
- Бред
- Галлюцинации
- Все более учащенный сердечный ритм (аритмия)
- Непроизвольное движение глаз
- Дыхательная недостаточность
- Приступы
- Дрожь
- Бессознательность
Судороги, сердечная аритмия, дыхательная недостаточность и кома — симптомы, которые могут представлять опасность для жизни.
Одним из первых признаков передозировки антидепрессантов может быть учащенное и нерегулярное сердцебиение (тахикардия), состояние, которое обычно не наблюдается у молодых людей. Этот симптом требует вызова 911 или немедленного визита в отделение неотложной помощи.
Если у вас есть рецепт и вы случайно принимаете два антидепрессанта, вы можете почувствовать легкие или умеренные эффекты, особенно если это первый и единственный раз, когда вы случайно удвоили дозу. Если у вас возникли какие-либо побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу, даже если побочные эффекты кажутся легкими.
Вы можете обратиться к врачу, даже если не испытываете никаких эффектов. Они могут вас успокоить и научить следить за собой на предмет возможных побочных эффектов.
Уход
При серьезных передозировках антидепрессантов часто требуется экстренное медицинское вмешательство. Обычно усилия включают промывание желудка и предоставление активированного угля для абсорбции оставшихся препаратов, если нет противопоказаний. Оба эти вида лечения должны проводиться под наблюдением врача.
Внутривенный бикарбонат натрия и другие лекарства также могут быть назначены для противодействия эффекту препарата. Человек будет поддерживать гидратацию с помощью внутривенных жидкостей.
Если есть проблемы с дыханием, человеку может потребоваться искусственная вентиляция легких. Сердце будет контролироваться, и будет предоставлено лечение любых проблем с сердцем. Если у человека случаются судороги, ему будут даны препараты для их контроля.
Перед выпиской из медицинского учреждения, в котором он проходит лечение, психиатр оценит состояние человека и определит, необходимы ли дальнейшие вмешательства для предотвращения повторной передозировки. Это может включать:
- Изменение в лекарствах
- Расширение психиатрической помощи
- Меры вмешательства при употреблении психоактивных веществ
Антидепрессанты и самоубийство
Антидепрессанты с большей вероятностью снижают риск самоубийства в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения, но в некоторых случаях они могут усилить суицидальные мысли или поведение . Это чаще происходит в первые несколько недель приема антидепрессанта или при изменении дозы, и чаще встречается у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 25 лет.
FDA требует, чтобы все антидепрессанты имели предупреждения в черном ящике , которые являются самыми строгими предупреждениями для рецептов. Например, у Lexapro есть предупреждение в черном ящике, которое информирует людей о риске суицидальных мыслей или поведения в результате приема препарата.
Некоторые антидепрессанты также связаны с эпизодами мании или гипомании у людей с анамнезом этих состояний. (Мания и гипомания характерны для биполярного расстройства I и II типа соответственно).
Исследование, проведенное в 2010 году Центром исследований самоубийств в Оксфорде (Англия), было направлено на выявление антидепрессантов, которые были наиболее тесно связаны с самоубийством или попыткой самоубийства. Исследователи изучили отчеты коронеров и записи о госпитализации в шести больницах Соединенного Королевства и Уэльса.
Они обнаружили, что ТЦА имели самую высокую общую токсичность и самый высокий уровень смертности по сравнению с СИОЗС и всеми другими классами антидепрессантов . Это было особенно верно для препаратов ТЦА Протиаден (досулепин) и Сайленор (доксепин). Из СИОЗС, Celexa (циталопрам) имел самую высокую токсичность и уровень смертности.
Важно помнить, что резкое прекращение приема антидепрессантов также может увеличить риск самоубийства на 500%, а риск попытки самоубийства — на 700%.
Никогда не прекращайте прием антидепрессантов внезапно; всегда консультируйтесь с врачом перед внесением изменений в прием лекарств. Врач посоветует вам, как лучше всего прекратить прием лекарств и следует ли прекращать прием антидепрессантов постепенно .
Слово от Verywell
Антидепрессанты могут стать средством, возвращающим жизнь, но вы также должны знать об их рисках, чтобы уметь распознавать признаки передозировки и предотвращать их.
Если вы или кто-то из ваших близких принимает антидепрессанты, позвоните своему врачу или вызовите неотложную помощь, если депрессия ухудшается или вызывает мысли о самоубийстве, которые могут привести к передозировке.
Если у вас есть мысли о самоубийстве, позвоните на Национальную линию по предотвращению самоубийств по телефону 988 , чтобы получить поддержку и помощь от обученного консультанта. Если вы или близкий вам человек в непосредственной опасности, позвоните по номеру 911.
Дополнительную информацию о ресурсах по охране психического здоровья можно найти в нашей Национальной базе данных телефонов доверия .