Закрыть этот видеоплеер
Содержание
Какую самую важную информацию мне следует знать об антидепрессантах?
Сообщите врачу, если вы принимаете лекарства или добавки, влияющие на уровень серотонина, и обратитесь за медицинской помощью, если вы:
- испытывают суицидальные мысли или поведение во время приема антидепрессантов; или
- есть симптомы аллергической реакции; или
- испытывают манию, судороги или другие серьезные симптомы.
Все лекарства, включая антидепрессанты , могут вызывать нежелательные негативные эффекты, которые мы называем побочными эффектами. Некоторые из этих негативных эффектов могут быть довольно мягкими, в то время как другие могут быть более серьезными. Кроме того, они могут исчезнуть или стать менее серьезными со временем.
Если у вас возникли проблемы с побочными эффектами , вам следует сообщить об этом своему врачу, поскольку он может либо дать вам рекомендации по борьбе с побочными эффектами, либо назначить вам другой антидепрессант, который имеет меньше или более терпимые побочные эффекты.
Распространенные побочные эффекты
Некоторые из наиболее распространенных негативных эффектов, которые могут возникнуть у людей при приеме антидепрессантов, включают:
- Беспокойство
- Затуманенное зрение
- Запор
- Головокружение
- Сухость во рту
- Усталость
- Чувство онемения
- Бессонница
- Тошнота
- Сексуальные побочные эффекты
- Увеличение веса
Ваш врач может предложить вам соответствующие стратегии преодоления, которые могут помочь. Они также могут изменить вашу дозу или перевести вас на другой препарат, который вы можете переносить лучше. Побочные эффекты могут уменьшиться через несколько недель, как только ваш организм адаптируется к препаратам, но некоторые люди испытывают некоторые побочные эффекты дольше.
Тактики, которые могут помочь людям справиться с побочными эффектами, включают прием лекарств во время еды, увеличение потребления жидкости, достаточный отдых и регулярные занятия спортом.
Серьезные побочные эффекты
Хотя они редки, некоторые побочные эффекты антидепрессантов серьезны, поэтому вы должны знать о них. Среди них:
Серотониновый синдром
Синдром серотонина возникает, когда нейротрансмиттер, или химический мессенджер , в мозге, называемый серотонином, достигает опасно высокого уровня. Симптомы синдрома серотонина включают спутанность сознания, возбуждение, мышечные подергивания, потливость, дрожь и диарею. В тяжелых случаях у людей могут быть такие симптомы, как очень высокая температура, судороги, нерегулярное сердцебиение и потеря сознания.
Этот побочный эффект связан с применением антидепрессантов, в том числе:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН)
- Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
- Трициклические антидепрессанты
- Другие агенты, такие как Viibryd, Trintellix, нефазодон и тразодон
Серотониновый синдром обычно возникает, когда препарат СИОЗС или СИОЗСН применяется в сочетании со вторым препаратом, который также влияет на уровень серотонина, например, другим антидепрессантом.
Если у человека проявляются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это состояние может быть опасным для жизни.
Гипонатриемия
Гипонатриемия — это состояние, при котором уровень натрия или соли в крови падает до аномально низкого уровня. Когда это происходит, внутри клеток организма может накапливаться опасное количество жидкости.
Этот побочный эффект может возникнуть при приеме СИОЗС, поскольку эти препараты могут потенциально влиять на действие гормона, участвующего в регуляции уровня натрия и жидкости в организме. Пожилые люди могут быть особенно склонны к гипонатриемии.
Легкие случаи гипонатриемии могут вызывать такие симптомы, как:
- Путаница
- Чувствую себя плохо
- Головная боль
- Потеря аппетита
- Боль в мышцах
В более тяжелых случаях люди могут также испытывать такие симптомы, как апатия и усталость, дезориентация, возбуждение, психоз и судороги. Кроме того, гипонатриемия может привести к коме или смерти.
Людям, испытывающим даже легкие симптомы гипонатриемии, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Мысли о самоубийстве
Вы должны знать, что когда вы впервые начинаете принимать антидепрессанты, вы можете испытать временное ухудшение вашей депрессии и потенциально даже усиление мыслей о самоубийстве. Исследования показывают, что это может быть особенно актуально для людей моложе 25 лет.
Если у вас или у кого-то из ваших близких наблюдается ухудшение депрессии, усиление мыслей о самоубийстве или смерти или необычные изменения в поведении в первые недели после начала приема нового антидепрессанта, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Если у вас есть мысли о самоубийстве, позвоните на Национальную линию по предотвращению самоубийств по телефону 988 , чтобы получить поддержку и помощь от обученного консультанта. Если вы или близкий вам человек в непосредственной опасности, позвоните по номеру 911.
Дополнительную информацию о ресурсах по охране психического здоровья можно найти в нашей Национальной базе данных телефонов доверия .
Аллергические реакции
Аллергические реакции могут возникнуть при приеме антидепрессантов либо из-за аллергии на активный ингредиент препарата, либо из-за аллергии на красители, наполнители или другие неактивные ингредиенты, присутствующие в таблетке или капсуле.
Симптомы аллергической реакции могут включать отек, зудящую сыпь, крапивницу, волдыри или затрудненное дыхание. Тяжелая аллергическая реакция может стать опасной для жизни, если она блокирует способность человека дышать. При аллергической реакции следует обратиться за медицинской помощью, особенно если есть отек лица или затрудненное дыхание.
Мания
У людей с биполярным расстройством антидепрессанты могут потенциально спровоцировать эпизод мании, особенно если они используются без препарата , стабилизирующего настроение . Симптомы мании включают повышенную энергию и активность, проблемы со сном, скачки мыслей, импульсивное поведение, грандиозные мысли, крайний подъем настроения, раздражительность и навязчивую речь.
Хотя мания не обязательно опасна для жизни, для ее лечения требуется медицинская помощь.
Приступы
Некоторые антидепрессанты могут повышать риск возникновения у человека припадка. В некоторых случаях припадки могут случиться у человека, у которого их никогда не было. Большинство антидепрессантов не повышают риск припадков, хотя Веллбутрин (бупропион) является антидепрессантом, который с наибольшей вероятностью может спровоцировать их.
Некоторые старые антидепрессанты, называемые трицикликами, также могут повышать риск припадков у человека. Как правило, новые антидепрессанты реже вызывают припадки.
Приступы включают такие симптомы, как неконтролируемые подергивания рук и ног, приступы пристального взгляда, спутанность сознания, необычные ощущения и потеря сознания. Обо всех припадках следует сообщать врачу. Если у человека припадок случился впервые, следует вызвать скорую помощь.
Когда звонить 911
- Приступ длится более пяти минут
- Человек не просыпается
- Сразу после этого начинается еще один припадок.
- Человек беременен, травмирован или страдает диабетом.
- Приступ происходит в воде
- Есть ли что-то необычное в этом приступе по сравнению с другими приступами, которые случались у человека раньше
Проконсультируйтесь с врачом
Однако помните, что прекращать прием антидепрессантов без предварительного обсуждения с врачом — это всегда плохая идея. Неприятный набор симптомов, известный как синдром отмены, может возникнуть, если вы прекратите принимать лекарство слишком резко.
Симптомы синдрома отмены включают:
- Агитация
- Беспокойство
- Затуманенное зрение
- Ощущения от электрического удара
- Усталость
- Галлюцинации
- Бессонница
- Раздражительность
- Боль в мышцах
- Потоотделение
- Покалывание
- Расстройство желудка
- Яркие сны
Всегда лучше постепенно снижать дозу антидепрессанта под руководством врача. Это дает мозгу время привыкнуть к изменениям, и вы заметите меньше эффектов, если будете придерживаться плана врача.