Суицидальность при пограничном расстройстве личности

Суицидальное поведение и завершенные самоубийства очень распространены среди людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ). Исследования показали, что около 75% людей с ПРЛ совершат по крайней мере одну попытку самоубийства в своей жизни, а многие совершат несколько попыток самоубийства. 

Люди с пограничным расстройством личности также более склонны к завершению самоубийства, чем люди с любым другим психическим расстройством . Было подсчитано, что от 3% до 10% людей с пограничным расстройством личности завершают самоубийство, что более чем в 50 раз превышает уровень самоубийств среди населения в целом. 

Самоповреждение и самоубийство при пограничном расстройстве личности

Существует несколько факторов, связанных с пограничным расстройством личности, которые могут объяснить, почему самоубийства, членовредительство и попытки самоубийства так распространены.

Сильная эмоциональная боль

ПРЛ связано с очень интенсивными негативными эмоциональными переживаниями.  переживания настолько болезненны, что многие люди с ПРЛ говорят, что хотят найти способ сбежать. Они могут использовать ряд различных стратегий, чтобы попытаться уменьшить свою эмоциональную боль, например, преднамеренное самоповреждение, употребление наркотиков и даже самоубийство.

Продолжительность

ПРЛ — это хроническое заболевание, которое обычно длится годами. Одним из самых уникальных аспектов ПРЛ являются суицидальные мысли. Люди с этим заболеванием могут думать о самоубийстве ежедневно в течение месяцев, даже лет.  может оставить у людей с ПРЛ ощущение, что другого выхода нет, несмотря на то, что существуют эффективные методы лечения ПРЛ.

Сопутствующая патология

ПРЛ имеет тенденцию сопутствовать другим психическим расстройствам, таким как биполярное расстройство , большая депрессия и шизоаффективное расстройство . При наличии других психических расстройств риск самоубийства увеличивается. 

Импульсивность

ПРЛ связано с импульсивностью или тенденцией действовать быстро, не думая о последствиях. Люди с ПРЛ могут заниматься суицидальным поведением в момент сильной эмоциональной боли, не думая о последствиях в полной мере.

Употребление веществ

ПРЛ часто сочетается с употреблением веществ, а употребление наркотиков или алкоголя само по себе является фактором риска самоубийства. Когда проблемы с употреблением веществ сочетаются с ПРЛ, это может быть особенно смертельная комбинация. Употребление веществ может привести к еще большей импульсивности, и люди, употребляющие вещества, имеют доступ к средствам для передозировки. 

Аномалии мозга

Визуализация мозга показала, что по сравнению со здоровыми людьми, люди с ПРЛ, как правило, имеют отклонения, связанные со структурой, метаболизмом и функционированием мозга. Эти отклонения, по-видимому, способствуют появлению симптомов ПРЛ, таких как импульсивность и агрессия, оба из которых связаны с суицидальным поведением.

В одном исследовании изучалась связь между импульсивностью, агрессией и суицидальным поведением в структурах мозга людей с пограничным расстройством личности, которые пытались покончить жизнь самоубийством. Участники были разделены на две группы в зависимости от того, насколько летальными были их попытки самоубийства. В группе с пометкой «высокая летальность», что означает, что их попытки самоубийства были чрезвычайно вредными, в нескольких областях мозга было меньше серого вещества, чем в группе с «низкой летальностью». 

Аналогичное исследование также показало значительное снижение количества серого вещества в мозге людей с ПРЛ по сравнению со здоровыми людьми. У людей с ПРЛ, которые пытались покончить жизнь самоубийством, было меньше серого вещества в восьми из девяти областей. 

У людей с ПРЛ, которые не пытались совершить самоубийство, было меньше серого вещества в пяти из девяти областей. И, как и в другом исследовании, у тех, кто пытался совершить самоубийство с более высокой летальностью, было заметно меньше серого вещества, чем у тех, кто пытался совершить самоубийство с более низкой летальностью, в определенных областях. 

Как получить помощь, если у вас возникают мысли о самоубийстве

Если вы или ваш близкий человек подвергаетесь непосредственному риску самоубийства, вам нужно получить помощь сейчас. Позвоните по номеру 911, если вы находитесь в Соединенных Штатах или Канаде, позвоните в местную полицию или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Если вы не находитесь в зоне непосредственного риска самоубийства, но у вас есть мысли о самоубийстве и вам нужна поддержка, позвоните на горячую линию, чтобы рассказать о своих чувствах и найти ресурсы рядом с вами. В Соединенных Штатах вы можете позвонить на Национальную линию по профилактике самоубийств. Она работает 24 часа в сутки, 365 дней в году, и это бесплатно и конфиденциально.

Помогите близкому человеку с пограничным расстройством личности, который склонен к суициду

Иногда друзья или семья замечают признаки суицидальности, даже если их близкий человек ничего не говорил о самоубийстве. Если вы думаете, что ваш близкий человек может думать о самоубийстве, но вы не уверены, поговорите с ним. Дайте ему знать, что вы беспокоитесь о нем. Спросите его, обоснованы ли ваши опасения. Предложите свою помощь.

Это может быть трудно сделать, потому что иногда симптомы могут сделать человека с ПРЛ очень трудным в общении. Но на данный момент самое главное — помочь вашему близкому оставаться в безопасности. Проявление заботы и беспокойства о безопасности и благополучии вашего близкого может иметь большое значение.