FDA подтверждает нехватку Adderall, вот что вам нужно знать

Обновление статьи: 12 октября 2022 года Управление по контролю за продуктами и лекарствами подтвердило подозрения, заявив о дефиците по всей стране смешанных солей амфетамина с мгновенным высвобождением или Аддералла. Дефицит отслеживается на странице дефицита лекарств на их веб-сайте.

Поставки Adderall в стране , стимулятора, который обычно используется для лечения симптомов дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), не покрывают спрос, поскольку и пациенты, и фармацевты сообщают о нехватке. Фактически, недавний опрос Национальной ассоциации фармацевтов показал, что более шести из десяти небольших аптек сообщают о трудностях с получением Adderall.

Teva Pharmaceutical Industries Ltd., крупнейший поставщик Adderall в США, сообщила о «перебоях с поставками» из-за «ограничений упаковочных мощностей», затрагивающих как фирменный, так и дженерик Adderall . Тем не менее, FDA не объявляло о дефиците Adderall.

Однако доктор медицины Говард Уикс , главный врач Центра расстройств настроения и тревожности Pathlight, говорит, что он общался с Американским обществом фармацевтов системы здравоохранения, которые ведут список дефицитных лекарств в США. Аддералл и его дженерики входят в этот список, и ASHP сообщает, что они отслеживают его.

«В мире фармацевтики все становится действительно сложным, кто на самом деле производит таблетки», — говорит Уикс. «Часто производитель заключает субподряд с другим производителем, чтобы производить лекарство, поэтому если у одного производителя возникнет проблема, это может иметь волновой эффект для многих компаний. Короткий ответ — мы просто не знаем. Есть оценки, что ситуация улучшится в сентябре/октябре».

Изучение чрезмерного назначения лекарств

Нейробиолог и основатель SyneuRx Гочуань Эмиль Цай, доктор медицины, доктор философии , отмечает, что сейчас Аддералл прописывают чаще, чем когда-либо. Согласно отчету Bloomberg , продажи амфетамина выросли во втором квартале 2021 года больше, чем за почти десятилетие. А когда спрос растет, а предложение остается прежним, мы остаемся с дефицитом.

«До беспрецедентного всплеска диагнозов во время пандемии СДВГ исторически недооценивался как одно из наиболее распространенных нарушений неврологического развития у детей, которое часто сохраняется и во взрослом возрасте», — говорит Цай.

Некоторые связывают этот рост числа диагнозов с социальными сетями , поскольку все больше людей сталкиваются с симптомами СДВГ через такие приложения, как TikTok и Instagram. Когда эти симптомы находят отклик у кого-то, он, скорее всего, обратится к своему лечащему врачу за лекарствами, говорит Цай. Но это создало совершенно новую проблему.

«Когда пациент обращается за лекарствами к своему поставщику, поставщик не всегда может учитывать контекст пациента», — говорит Цай. «У них может не быть ни подготовки, ни понимания того, что СДВГ не существует в вакууме. Он часто может совпадать со злоупотреблением психоактивными веществами, биполярным расстройством, тревожностью, депрессией и т. д.».

Цай также отмечает, что онлайн-стартапы в области психического здоровья, многие из которых появились во время пандемии, сделали лекарства более доступными, чем когда-либо. А представители Teva сообщили о прямой связи между ростом спроса на Adderall и этими компаниями в сфере психического телездравоохранения.

«Во время пандемии смягченные правила, требующие от пациентов личного посещения врача перед назначением контролируемого вещества, вполне могут стать фактором, способствующим чрезмерному назначению лекарств», — говорит Цай.

Одна из таких телемедицинских служб, Cerebral Inc., сейчас находится под следствием Министерства юстиции США за практику назначения таких веществ, как Adderall и Xanax. Служба, которая предлагает терапию и консультирование по многочисленным психическим заболеваниям, а также лекарства для этих состояний, с тех пор приостановила все рецепты для новых пользователей. Но всего за два года Cerebral уже зарегистрировала более 200 000 пациентов.

Бывшие сотрудники Cerebral утверждают, что компания поставила прибыль выше безопасности пациентов, выписывая чрезмерное количество лекарств, практически не предоставляя фактических консультаций и привлекая новых клиентов с помощью вводящей в заблуждение рекламы в социальных сетях. Такой уровень правонарушений может быть уникальным для одной компании, но он является показателем отсутствия адекватной помощи, когда речь идет о психическом здоровье, особенно для тех, кто наиболее уязвим.

«Для молодых пациентов крайне важно обратиться к психиатрам или детским психиатрам для постановки диагноза», — говорит Цай. «Им следует искать поставщиков, которые ставят диагнозы целостно, на основе клинической науки, с пониманием, сочувствием и осмотрительностью».

Преодоление дефицита

У тех, кто пострадал от нехватки, могут возникнуть симптомы отмены Adderall . «Сбой» обычно происходит в течение нескольких часов после последней дозы и может продолжаться до двух дней. Симптомы могут включать умственное и физическое истощение, а также чувство депрессии.

Цай рекомендует проконсультироваться с врачом или другим специалистом, чтобы обсудить альтернативные методы лечения, поскольку Аддералл и его дженерики — не единственные варианты лечения симптомов СДВГ.

«Аддералл может иметь нежелательные побочные эффекты и потенциальную опасность злоупотребления, поэтому многие люди обращаются к более безопасным, натуральным альтернативам или немедикаментозной терапии», — говорит Цай.

Эксперты также рекомендуют пить много жидкости, есть здоровую пищу, заниматься спортом и давать себе время на отдых и восстановление, если вы испытываете симптомы отмены. Безрецептурные обезболивающие и снотворные также могут принести некоторое облегчение.