Симптомы, типы и лечение фобий

Испуганный ребенок схватился за подлокотники кресла в кабинете стоматолога

Меган Малой/Photodisc/Getty Images

По данным Американской психиатрической ассоциации, фобия — это иррациональный и чрезмерный страх перед объектом или ситуацией. В большинстве случаев фобия связана с чувством опасности или страхом причинения вреда. Например, люди с агорафобией боятся оказаться в ловушке в неотвратимом месте или ситуации.

Симптомы фобии

Симптомы фобии могут возникнуть из-за воздействия объекта или ситуации, вызывающих страх, или иногда просто из-за мыслей о объекте, вызывающем страх. Типичные симптомы, связанные с фобиями, включают:

  • Одышка
  • Головокружение, дрожь и учащенное сердцебиение
  • Страх смерти
  • Тошнота
  • Озабоченность объектом страха
  • Ощущение нереальности

В некоторых случаях эти симптомы могут перерасти в полномасштабную тревожную атаку . 

В ответ на эти симптомы у некоторых людей может развиться социальное тревожное расстройство (СТР), ранее известное как социальная фобия, и они начинают изолировать себя, что приводит к серьезным трудностям в повседневной жизни и поддержании отношений.

В других случаях, например, при ипохондрии , человек может обращаться за медицинской помощью из-за постоянного беспокойства о воображаемых болезнях или неминуемой смерти.

Типы фобий

Американская психиатрическая ассоциация определяет фобии как тревожные расстройства и подразделяет их на три различных типа:

  • Агорафобия : Это описывает страх оказаться в ловушке в неотвратимом месте или ситуации. В результате человек с фобией может начать избегать таких ситуаций. В некоторых случаях этот страх может стать настолько всепроникающим и подавляющим, что человек даже боится выходить из дома.
  • Специфические фобии : они включают страх определенного объекта (например, змей или бабочек и моли ). Такие фобии обычно попадают в одну из четырех различных категорий: ситуативные, животные, медицинские или экологические. Несколько примеров распространенных объектов страха включают пауков, собак, иголки, стихийные бедствия, высоту и полеты.
  • Социальные фобии : Страх социальных ситуаций включает в себя экстремальный и всепроникающий страх социальных ситуаций. В некоторых случаях этот страх может быть сосредоточен на очень специфическом типе социальной ситуации, например, публичном выступлении. В других случаях люди могут бояться выполнять какую-либо задачу перед другими людьми из-за страха, что они будут каким-то образом публично опозорены.

еще примеры четырех основных типов специфических фобий  :

  • Животные : Страх змей, грызунов, кошек или птиц.
  • Медицинские : Страх увидеть кровь или посетить врача.
  • Естественная среда : страх перед молнией, водой, штормами, ураганами, торнадо или оползнями.
  • Ситуационный : Страх мостов, выхода из дома или вождения.

Распространенность социального тревожного расстройства

По данным Национального института психического здоровья, социальное тревожное расстройство поражает около 7% взрослых американцев в данном году , а специфические фобии поражают около 9% . В целом, женщины страдают от этого расстройства больше, чем мужчины. 

По данным  Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам , только около 10% зарегистрированных случаев фобий становятся пожизненными.

Лечение фобий

Существует ряд подходов к лечению фобий , и эффективность каждого подхода зависит от человека и типа его фобии. 

При экспозиционной терапии  человек стратегически подвергается воздействию объекта, которого боится, чтобы помочь ему преодолеть свой страх. Одним из видов экспозиционной терапии является затопление, при котором пациент сталкивается с объектом, которого боится, в течение длительного периода времени без возможности убежать. Цель этого метода — помочь человеку встретиться со своим страхом и осознать, что объект, которого боится, не причинит ему вреда.

Другим методом, часто используемым при лечении фобий, является контробусловливание. При этом методе человека обучают новой реакции на пугающий объект. Вместо того чтобы паниковать перед лицом пугающего объекта или ситуации, человек обучается методам релаксации , чтобы заменить тревогу и страх.

Это новое поведение несовместимо с предыдущей панической реакцией, поэтому фобическая реакция постепенно уменьшается. Контробусловливание часто используется с людьми, которые не могут справиться с экспозиционной терапией, и было эффективным для лечения детей и подростков. 

Наконец, как для взрослых, так и для детей с социальной фобией могут оказаться полезными такие лекарства, как низкие дозы бензодиазепина или  потенциально антидепрессанты (например, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, или СИОЗС) в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией. 

Получите совет от подкаста MindWell Guide

В этом выпуске подкаста The MindWell Guide , ведущей которого является Эми Морин, дипломированный специалист по социальной работе, рассказывается о том, как бороться со своими страхами здоровым способом.

Подпишитесь сейчас : Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts

Слово от Verywell

Если вы считаете, что у вас может быть фобия, обратитесь за лечением к лицензированному терапевту, психологу или психиатру . Вы заслуживаете того, чтобы развить контроль над этим страхом, и вы можете это сделать с помощью правильной терапии. 

7 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Гарсия Р. Нейробиология страха и специфических фобий . Learn Mem. 2017;24(9):462-471. doi: 10.1101/lm.044115.116

  2. Цицас ГД, Паскали АА. Когнитивно-поведенческая терапия, применяемая при социальном тревожном расстройстве и специфической фобии, исследование случая. Health Psychol Res . 2014;2(3):1603. Опубликовано 21 октября 2014 г. doi:10.4081/hpr.2014.1603

  3. Burstein M, Georgiades K, He JP и др. Специфическая фобия среди подростков США: феноменология и типология . Depress Anxiety . 2012;29(12):1072–1082. doi:10.1002/da.22008

  4. McLean CP, Asnaani A, Litz BT, Hofmann SG. Гендерные различия в тревожных расстройствах: распространенность, течение болезни, коморбидность и бремя болезни. J Psychiatr Res . 2011;45(8):1027–1035. doi:10.1016/j.jpsychires.2011.03.006

  5. McGuire JF, Lewin AB, Storch EA. Улучшение экспозиционной терапии при тревожных расстройствах, обсессивно-компульсивном расстройстве и посттравматическом стрессовом расстройстве . Expert Rev Neurother . 2014;14(8):893–910. doi:10.1586/14737175.2014.934677

  6. Davis TE 3rd, Ollendick TH, Ost LG. Интенсивное лечение специфических фобий у детей и подростков . Cogn Behav Pract . 2009;16(3):294–303. doi:10.1016/j.cbpra.2008.12.008

  7. Банделоу Б., Михаэлис С., Ведекинд Д. Лечение тревожных расстройств. Dialogues Clin Neurosci . 2017;19(2):93–107.

Дополнительное чтение

  • Американская психиатрическая ассоциация. (2013).  Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.).  Вашингтон, округ Колумбия: Американское психиатрическое издательство. 

  • Национальный сотрудничающий центр психического здоровья (Великобритания). Социальное тревожное расстройство: распознавание, оценка и лечение . Лестер (Великобритания): Британское психологическое общество (2013).

  • Национальный институт психического здоровья. Цифры имеют значение: психические расстройства в Америке (2013).

  • Ричард ТА Ассоциация социальной тревожности. Информационный бюллетень о социальной тревожности: Что такое социальное тревожное расстройство? 

  • Самра, Чадан К., Абдиджадид, Сара. Специфическая фобия . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing (2020).

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top