Что нужно знать об ипохондрии, которая теперь называется тревожным расстройством

Тревожное расстройство, связанное с болезнью (IAD), ранее известное как ипохондрия, — это состояние, характеризующееся чрезмерным страхом иметь серьезное заболевание, несмотря на отсутствие или малое количество симптомов. Люди, страдающие IAD, часто обращаются к врачам по поводу симптомов, которые, по их мнению, связаны с медицинской проблемой, или могут считать, что легкие симптомы более серьезны, чем они есть на самом деле.

Хотя у людей с недержанием АД может и не быть никаких заболеваний, их опасения вполне реальны, а испытываемая ими тревога может серьезно нарушить нормальную повседневную жизнь.

Ипохондрия

Ипохондрия, или ипохондрия, была исключена из последней версии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5, теперь DSM-5-TR). Ипохондрия была исключена из DSM-5, поскольку этот термин имеет негативные коннотации и является стигматизирующим.

Вместо этого большинство людей, которым ранее поставили бы диагноз ипохондрии, теперь получают диагноз расстройства тревожности, вызванного болезнью, или расстройства соматических симптомов . Однако есть некоторые, кто считает, что ипохондрию следует переклассифицировать в фобию,  поскольку она представляет собой определенный страх болезни.

Хотя название изменилось, нередко можно услышать, как кого-то называют (обычно в негативном ключе) «ипохондриком», если его считают человеком, преувеличивающим свои болезни.

Симптомы ИДД

Симптомы тревожного расстройства, связанного с болезнью, или ипохондрии в первую очередь сосредоточены на озабоченности возможностью заболеть, часто на основе нормальных функций организма или легких физических жалоб. Распространенные симптомы включают:

• Избегание людей или мест из-за страха заболеть
• Постоянный поиск в Интернете информации о симптомах и состояниях здоровья
• Постоянно говорить с другими о проблемах со здоровьем
• Дистресс, который достаточно силен, чтобы нарушить нормальное повседневное функционирование
• Страх, что физические ощущения вызваны серьезным заболеванием
• Чувство нервозности и одержимость частой проверкой состояния здоровья
• Повышенное внимание к незначительным телесным симптомам, таким как головные боли, боли в суставах или потливость
• Запись на прием к врачу для проверки легких симптомов или нормальных функций организма
• Значительный стресс из-за возможности заболеть

Диагноз

Болезнь тревожного расстройства часто диагностируется после того, как физические осмотры и лабораторные тесты показывают нормальные результаты, но человек остается озабоченным и тревожным по поводу основного состояния здоровья. Диагностика IAD основывается на симптомах человека, истории болезни, результатах обследований и сопутствующих симптомах психического здоровья, таких как сильная тревожность .

Диагностика может быть затруднена тем фактом, что люди с этим заболеванием не уверены в нормальных результатах обследований или лабораторных анализов и, как следствие, могут игнорировать выводы своего врача и искать другого специалиста.

Для того чтобы поставить диагноз «болезненное тревожное расстройство», у человека должны проявиться следующие признаки:

• Чрезмерное беспокойство по поводу серьезного или опасного для жизни заболевания
• Отсутствие или незначительные соматические симптомы
• Чрезмерное беспокойство и тревога по поводу проблем со здоровьем
• Повторная проверка на предмет наличия заболеваний или признаков заболеваний

Кроме того, эти симптомы должны присутствовать в течение как минимум шести месяцев и не должны лучше объясняться другим психиатрическим состоянием.

Осложнения болезни Тревожное расстройство

Тревожное расстройство, связанное с болезнью, легко может стать самовоспроизводящимся циклом.  физические симптомы болезни также могут быть вызваны стрессом . Боль в суставах и мышцах, потливость, тошнота и кожные заболевания — вот некоторые из наиболее распространенных физических симптомов, которые беспокоят людей с тревожным расстройством, связанным с болезнью. Это беспокойство может, в свою очередь, привести к ухудшению этих симптомов и появлению новых симптомов.

Другие подобные условия

Тревожное расстройство, связанное с болезнью, иногда путают с другими состояниями или формами поведения, включая:

• Нозофобия : как тревожность по поводу болезни, так и нозофобия подразумевают страх болезни.  заключается в точной природе страха. Нозофобия — это страх развития определенной болезни, такой как рак или диабет. Тревожное расстройство по поводу болезни — это страх того, что существующие физические симптомы могут быть результатом недиагностированного заболевания.
• Симуляция : Важно отметить различие между тревожным расстройством, связанным с болезнью, и тем, что известно как симуляция. Симуляция подразумевает намеренное симулирование болезни с целью получения или избежания чего-либо, например, получения финансовой компенсации или избежания юридических последствий. Тревожное расстройство, связанное с болезнью, — это не то же самое, поскольку люди с IAD не симулируют болезнь и действительно верят, что у них есть болезнь или что у них есть риск развития серьезного заболевания.

Что вызывает недержание мочи?

Точные причины тревожного расстройства, связанного с болезнью, неизвестны, но существует ряд факторов, которые могут играть роль в развитии этого состояния. Некоторые из этих факторов могут включать: 

• История болезни в детстве
• Наличие другого психического расстройства, такого как тревожность, обсессивно-компульсивное расстройство или тяжелое депрессивное расстройство
• История травмы, насилия или пренебрежения в детстве
• Наличие серьезного симптома, представляющего угрозу здоровью
• Стресс
• Чувство дискомфорта при обычных телесных ощущениях

Некоторые исследования также показывают, что люди могут иметь более высокий риск развития ИД, если они проводят много времени в Интернете, изучая симптомы различных заболеваний. 

Типы

Существует два типа тревожного расстройства, связанного с болезнью: ищущее ухода и избегающее ухода.

Тип, ищущий ухода

Некоторые люди с тревожным расстройством, связанным с болезнью, реагируют потребностью в постоянном успокоении. Они могут регулярно посещать врача, несмотря на то, что анализы показывают, что все в норме. Они также могут часто жаловаться на свои симптомы друзьям и членам семьи. 

Тип, избегающий ухода

Другие с IAD реагируют в противоположной крайности. Они могут избегать визитов к врачу из-за страха узнать плохие новости. Они могут неохотно делиться своими страхами с близкими, либо потому, что боятся, что их страхи подтвердятся, либо потому, что считают, что их не воспримут всерьез. 

Как лечить ИД

Исследования показали, что существуют методы лечения, которые могут быть эффективными при тревожном расстройстве, связанном с болезнью.  часто зависит от характера и тяжести состояния, а также от сопутствующих психических расстройств.

Психотерапия

Существуют различные типы психотерапии, которые могут быть полезны для лечения тревожности, связанной с болезнью. Когнитивно-поведенческая терапия  (КПТ) стала популярным вариантом лечения ИД. Этот тип терапии помогает людям научиться управлять тревогой, которую они испытывают по отношению к своим физическим симптомам. В свою очередь, это может помочь уменьшить сами симптомы.

Лекарства

В дополнение к терапии могут быть назначены лекарства. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина  (СИОЗС) — это тип лекарств, которые могут помочь в лечении тревожного расстройства, связанного с болезнью. Эти препараты обычно известны как антидепрессанты и действуют, влияя на уровень серотонина в мозге.  являются Золофт (сертралин), Паксил (пароксетин) и Прозак (флуоксетин).

Совладание

Помимо профессионального лечения этого заболевания, существует ряд стратегий самопомощи, которые могут оказаться полезными для снижения чувства болезни и тревожного расстройства:

• Управляйте уровнем стресса. Поскольку стресс может способствовать возникновению тревожности по поводу болезни, поиск способов снятия стресса может быть полезным. Глубокое дыхание , визуализация и прогрессивная мышечная релаксация — вот лишь несколько методов, которые могут оказаться полезными для снятия стресса.
• Практикуйте осознанность. Осознанность — это техника, которая включает в себя сосредоточение на своем теле в настоящий момент. Она может помочь вам лучше понять обычные ощущения, которые вы испытываете каждый день, чтобы они ощущались более нормально и меньше напоминали потенциальные проблемы со здоровьем.
• Избегайте бесполезной информации. Постоянное чтение пугающих статей в Интернете о состоянии здоровья может усилить вашу тревогу. Когда вы ищете информацию, ищите источники, которые заслуживают доверия и вселяют уверенность, но избегайте постоянного чтения о состояниях здоровья или болезнях.

Если вы постоянно беспокоитесь о физических симптомах, важно обратиться за лечением. Обычно лучше всего сначала посетить семейного врача, чтобы исключить любую возможную медицинскую причину ваших симптомов. Если ваш врач не находит заболевания, то следующим шагом будет обращение за помощью к специалисту по психическому здоровью.

Нелеченное тревожное расстройство может в конечном итоге привести к ограничению вашей жизненной активности из-за ваших страхов. Однако с лечением вы можете взять свои симптомы под контроль и продолжить свою повседневную жизнь.