Каори Андо / Getty Images
Закрыть этот видеоплеер
Существует множество вариантов лечения депрессии, но выбор метода лечения для вашего ребенка может оказаться особенно важным.
Хотя исследования показывают, что антидепрессанты часто эффективны при лечении тяжелой депрессии и тревожности у детей и подростков , важно понимать плюсы и минусы и то, как они действуют на более молодые тела. Эта статья поможет вам определить, подходят ли антидепрессанты для вашего ребенка.
Содержание
Что делать, если ваш ребенок испытывает тревогу или депрессию
Прежде чем начать принимать антидепрессанты, лечащий врач проведет медицинский осмотр и изучит историю болезни, чтобы исключить любые заболевания, которые могут быть причиной симптомов.
Если эти обследования пройдут успешно, вашего ребенка могут направить к специалисту по психическому здоровью для формальной оценки. Эта оценка соберет важную информацию, такую как семейный анамнез, поведение, которое вы заметили у своего ребенка, и любые факторы риска, которые могут привести к тому, что он нанесет себе вред.
Психиатрическая оценка обычно проводится кем-то, имеющим опыт оценки детей на предмет психических заболеваний. Это может быть педиатр, семейный врач, психиатр или психолог, желательно тот, кто специализируется на детском психическом здоровье.
Понимание всех этих факторов поможет вам и вашему специалисту по психическому здоровью принять решение о наилучшем курсе лечения для вашего ребенка, который может включать или не включать антидепрессанты.
Начните давать ребенку антидепрессанты
Если вы и ваш врач решите, что антидепрессант необходим, ваш ребенок начнет с минимально возможной дозы. Возможно, ее придется скорректировать, если она не помогает облегчить симптомы вашего ребенка.
Риск суицидальных мыслей и/или поведения наиболее высок в течение первых нескольких месяцев после начала приема антидепрессанта, …
Антидепрессанты одобрены для детей
Из пяти основных классов антидепрессантов селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) являются наиболее часто назначаемыми препаратами для детей и подростков с тревогой и депрессией.
Антидепрессанты от депрессии
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) считаются препаратами первой линии для молодых людей с депрессией.
Прозак (флуоксетин) одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения депрессии у детей и подростков (в возрасте от 8 лет и старше); Лексапро (эсциталопрам) одобрен для лечения депрессии у подростков (в возрасте от 12 лет и старше).
Никакие другие антидепрессанты не были одобрены FDA для лечения депрессии у детей и подростков. Однако врач вашего ребенка может назначить другие антидепрессанты, одобренные для использования у взрослых. Это называется использованием не по назначению, и это довольно распространенная практика.
Антидепрессанты от тревожности
Три СИОЗС одобрены FDA для использования у детей и подростков с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР). Хотя эти СИОЗС одобрены FDA для лечения ОКР у детей, они не одобрены для лечения детской тревожности, не связанной с ОКР.
- Лувокс (флувоксамин) : одобрен для детей от 8 лет и старше.
- Прозак (флуоксетин) : одобрен для детей от 8 лет и старше.
- Золофт (сертралин) : одобрен для детей от 6 лет и старше.
Два антидепрессанта, не являющихся СИОЗС, одобрены FDA для лечения генерализованного тревожного расстройства у детей (в возрасте от 7 лет и старше): один СИОЗСН, Симбалта (дулоксетин), и один атипичный антидепрессант, Анафранил (кломипрамин).
Серьезные побочные эффекты
Самым серьезным потенциальным побочным эффектом приема антидепрессантов у людей в возрасте до 25 лет является их способность повышать риск суицидальных мыслей и поведения. Хотя этот побочный эффект встречается редко, в 2004 году FDA выпустило предупреждение в черной рамке о повышенном риске суицидальных мыслей и/или поведения у молодежи, принимающей антидепрессанты.
Если депрессию не лечить, она может привести к целому ряду серьезных последствий, включая попытки и завершенные самоубийства, зависимость и членовредительство. Вот почему важно взвесить все «за» и «против» антидепрессантов. Если у вашего ребенка умеренная или тяжелая депрессия, польза от приема антидепрессанта обычно перевешивает риски возможных побочных эффектов.
Признаки суицидальных мыслей у детей
Предупреждающие признаки суицидальных мыслей могут быть не очень очевидными, поэтому вам нужно внимательно следить за своим ребенком, когда он впервые начинает принимать антидепрессанты или когда его дозировка меняется. Предупреждающие признаки могут включать:
- Агрессивное или враждебное поведение
- Тревожность или беспокойство
- Изменение характера (от жизнерадостного к спокойному)
- Выражение безнадежности относительно будущего (например, «Тебе больше не придется обо мне беспокоиться»)
- Чувства никчемности, стыда, вины или ненависти к себе
- Частые заявления или сообщения в социальных сетях о самоповреждении или самоубийстве (например, «Я хотел бы умереть»)
- Раздача вещей
- Пренебрежение внешним видом
- Озабоченность смертью в разговоре, письме или рисовании
- Рискованное поведение (например, употребление психоактивных веществ, безрассудное вождение и сексуальная распущенность)
- Побег из дома
- Изменения сна, аппетита или энергии
- Отдаление от друзей и семьи
Если вы заметили у своего ребенка какие-либо из этих признаков, особенно если они появились впервые или заметно усилились, как никогда прежде, обязательно обратитесь к врачу как можно скорее.
Если у вашего ребенка есть мысли о самоубийстве, позвоните на Национальную линию по профилактике самоубийств по номеру 988 , чтобы получить поддержку и помощь от обученного консультанта. Если вы или близкий вам человек в непосредственной опасности, позвоните по номеру 911.
Дополнительную информацию о ресурсах по охране психического здоровья можно найти в нашей Национальной базе данных телефонов доверия .
Заключение
В целом, антидепрессанты безопасны и эффективны для лечения депрессии и тревожности у детей и подростков, особенно в сочетании с психотерапией. Также имейте в виду, что применение антидепрессантов часто носит временный характер и может быть необходимо лишь на короткое время. Если у вашего ребенка легкая форма депрессии, психотерапия может быть всем, что ему нужно, чтобы помочь облегчить симптомы.
Однако, если депрессия тяжелая или не поддается лечению психотерапией, антидепрессанты могут быть необходимы, чтобы помочь вашему ребенку прожить лучшую и наиболее полноценную жизнь, какую он может. Если у вас есть опасения и вопросы, обязательно обсудите их со специалистом по психическому здоровью.