Während der Schwangerschaft ist weiterhin eine stärkere psychische Unterstützung erforderlich

Schwangere legt Hand auf ihren Bauch

Adene Sanchez / Getty Images


Die wichtigsten Erkenntnisse

  • Schwangere benötigen eine umfassendere psychische Betreuung.
  • Wenn eine Mutter während der Schwangerschaft unter Depressionen oder Angstzuständen leidet, kann dies die neurologische Entwicklung des Kindes beeinträchtigen.
  • Ein Überweisungssystem innerhalb der medizinischen Gemeinschaft für werdende Eltern, die psychologische Unterstützung brauchen, wäre ein Schritt in die richtige Richtung.

Wenn eine Frau schwanger wird, stehen die Sorgen um das Baby im Mittelpunkt. Eltern beginnen, Kinderbetten und Autositze zu kaufen, Fläschchen und Schnuller zu besorgen und Vorsorgeuntersuchungen zu vereinbaren. Während der Fokus auf dem Baby und der körperlichen Gesundheit der Mutter liegt, wird wenig oder gar nicht darüber nachgedacht, wie es der Mutter psychisch geht. Eine neue Studie, die dieses Jahr veröffentlicht wurde, beleuchtet die mangelnde Aufmerksamkeit, die der psychischen Gesundheit der Mütter während der Schwangerschaft zuteil wird, ein lebenswichtiges Thema.

„Eine Schwangerschaft beeinflusst das gesamte Wesen der Frau. Ein früher und angemessener Zugang zu psychiatrischen Diensten kann die negativen gesundheitlichen Auswirkungen für Mutter und Kind erheblich verringern“, erklärt Gwenneth Simmonds, PhD, CNM in Atlanta, Georgia.

Ungefähr jede fünfte Mutter hat während der Schwangerschaft psychische Probleme . Viele haben keinen Plan zur psychischen Gesundheit, der ihnen in dieser Zeit helfen könnte. Während Frauen heute ihre eigenen Selbstfürsorgemethoden anwenden, um mit psychischen Problemen während der Schwangerschaft umzugehen, könnte mehr Unterstützung angeboten werden, um Mutter und Kind während und nach der Schwangerschaft besser zu versorgen.

Studiendetails

Die Forscher sammelten anhand von Fragebögen Informationen über die psychischen Probleme, die Frauen während der Schwangerschaft erlebten. Die Teilnehmer kamen aus einem Krankenhaus in Wales und umfassten schwangere Frauen und Hebammen.

Denjenigen, die in der Frühschwangerschaft Symptome von Depression und Angstzuständen berichteten, aber keine psychiatrische Betreuung erhielten, wurden anschließend zusätzliche Fragen zu ihren psychischen Problemen gestellt. Der Interviewteil der Studie umfasste 20 Teilnehmerinnen.

Gwenneth Simmonds, PhD

[Das] derzeitige Maß an Unterstützung ist unzureichend. Alle schwangeren Frauen sollten frühzeitig auf mögliche psychische Probleme untersucht werden, und diejenigen, bei denen ein Risiko festgestellt wurde, sollten eine Nachsorge erhalten.

— Gwenneth Simmonds, PhD

Die Ergebnisse zeigten, dass neun Frauen über psychische Störungen im Spätstadium der Schwangerschaft berichteten. Darüber hinaus zeigten 15 Frauen Symptome einer leichten bis mittelschweren Depression und 15 Frauen Symptome einer leichten bis mittelschweren Angststörung.1 Obwohl die Stichprobe der Studie klein war, zeichnet sie ein umfassenderes Bild nämlich, dass Schwangere in dieser schwierigen Zeit nicht die psychische Betreuung erhalten, die sie benötigen.

„Die derzeitige Unterstützung ist unzureichend. Alle schwangeren Frauen sollten frühzeitig auf mögliche psychische Probleme untersucht werden und diejenigen, die als gefährdet eingestuft werden, sollten eine Nachsorge erhalten“, rät Dr. Simmonds.

Frühere Studien haben gezeigt, dass psychische Probleme bei Frauen während der Schwangerschaft die neurologische Entwicklung und die fetale Herzfrequenz des Babys beeinträchtigen können. Pränataler Stress und Depressionen können auch zu sozioemotionalen Entwicklungsproblemen und Verhaltensproblemen bei Kindern führen.

Die aktuellen Studienergebnisse unterstreichen die hohe Prävalenz psychischer Probleme bei schwangeren Müttern und die Tatsache, dass seitens der medizinischen Gemeinschaft nicht genug dagegen unternommen wird.

Wie Frauen es geschafft haben

Hormonelle Veränderungen, finanzielle Schwierigkeiten, Beziehungsprobleme, Unsicherheit über die Zukunft und zahlreiche andere Umstände können bei einer schwangeren Person Stress, Angst oder Depressionen verursachen. Unterstützung und Hilfe bei der Verarbeitung dieser Emotionen sind für werdende Eltern wichtig. Leider stehen einer angemessenen psychischen Gesundheitsversorgung eine Reihe von Hindernissen im Weg.

„Einige der möglichen Hindernisse für die Behandlung sind Scham [und] Verlegenheit seitens der Mutter, das Versäumnis des [Geburtshelfers], den Bedarf an psychiatrischer Versorgung zu erkennen, fehlende Transportmöglichkeiten und in den USA fehlender Zugang [zur psychiatrischen Versorgung]“, bemerkt Dr. Simmonds.

Selbst wenn eine Frau Zugang zu psychiatrischer Versorgung hat, muss sie diese oft selbst finden. Allein der Suchvorgang kann abschreckend wirken.

„Sie müssen selbst danach suchen, Sie müssen entscheiden, dass Sie es brauchen, und dann müssen Sie einen Arzt finden, bei dem Sie sich wohl fühlen“, bemerkt Rachael Benjamin, LCSW , Direktorin von Tribeca Maternity . „Sie müssen entweder über ein Kliniksystem oder ein soziales Unterstützungsnetzwerk oder eine Gemeinschafts- oder Privatpraxis danach suchen, aber Sie müssen es finden. Die meisten [Geburtshelfer] haben keine Liste mit verfügbaren Ärzten, das ist also ein Hindernis“, fügt Benjamin hinzu.

Diese Hürden und das Fehlen eines rationalisierten Prozesses zur Bereitstellung von psychiatrischer Versorgung haben dazu geführt, dass Frauen sich anderswo Hilfe suchen. Selbsthilfegruppen und Familienmitglieder bieten Trost und Unterstützung. Bücher und Online-Blogs haben ebenfalls dazu beigetragen, die Lücke in der psychiatrischen Versorgung zu schließen. Diese Selbsthilfelösungen sind nur ein Pflaster auf einem größeren Problem. Experten sagen, dass ein größeres Bewusstsein und ein stärkeres Handeln in der medizinischen Gemeinschaft erforderlich sind.

Rachael Benjamin, LCSW

Ich denke, dass Ärzte, Therapeuten oder [Geburtshelfer] versuchen sollten, Kontakte untereinander zu knüpfen und gemeinsam eine Gemeinschaft aufzubauen, sodass ein Überweisungssystem vorhanden ist.

— Rachael Benjamin, LCSW

[Geburtshelfer] und Hebammen sollten fragen, wie es jemandem tatsächlich emotional geht. „Macht Ihnen das Sorgen? Wie ist Ihre Stimmung in letzter Zeit?“, erklärt Benjamin. „Ich denke, Ärzte, Therapeuten oder [Geburtshelfer] sollten versuchen, miteinander in Kontakt zu treten und gemeinsam eine Gemeinschaft aufzubauen, damit ein Überweisungssystem vorhanden ist“, schlägt sie vor.

Schwangere müssen besser über die Auswirkungen von Depressionen, Angstzuständen und Stress während der Schwangerschaft aufgeklärt werden. Sie sollten Informationen über die ihnen zur Verfügung stehenden psychologischen Betreuungsangebote und darüber erhalten, wie sie diese in Anspruch nehmen können. Und sie sollten sich für ihre Gefühle nicht schämen müssen.

Zukunftsaussichten

Das Erkennen und Behandeln pränataler Depressionen und Angstzustände ist für Mutter und Kind gleichermaßen von Vorteil. Obwohl es nicht garantiert, dass es in Zukunft keine psychischen Probleme mehr gibt, kann es eine gute Grundlage für Bewältigungsstrategien schaffen. Eine Anerkennung jetzt kann später ein besseres Ergebnis bedeuten.

„Eine angemessene pränatale Erkennung und Behandlung kann die negativen Auswirkungen einer postnatalen Depression erheblich verringern, da diese Frauen die psychische Betreuung erhalten, die sie brauchen“, bemerkt Dr. Simmonds.

Schwangere und ihre Kinder können nur davon profitieren, wenn der psychischen Gesundheitsfürsorge mehr Bedeutung beigemessen wird. Wenn sie in die vorgeburtlichen Untersuchungen einbezogen wird, kann sie für alle von Vorteil sein.

„Die Gesellschaft muss psychische Gesundheit als eine weitere Form notwendiger Gesundheitsfürsorge betrachten. Derzeit hält das damit verbundene Stigma viele Menschen, die diese Hilfe benötigen, davon ab, diese Dienste in Anspruch zu nehmen. Familie, Anbieter und die Gemeinschaft können Frauen dabei helfen, zu erkennen, dass sie ein Problem haben, und sie ermutigen, geeignete Interventionen in Anspruch zu nehmen“, schließt Dr. Simmonds.

Was das für Sie bedeutet

Wenn Sie schwanger sind und psychische Probleme haben, sind Sie nicht allein. Wenden Sie sich an Ihren Arzt und sagen Sie ihm, dass Sie Hilfe brauchen. Wenn er Ihnen keine Überweisung geben kann, suchen Sie online. Fragen Sie auch andere Mütter nach Empfehlungen. Ihre Entscheidung, Hilfe zu suchen, ist mutig und wird sich positiv auf Ihr Leben und das Ihres Babys auswirken.

3 Quellen
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  1. Savory NA, Hannigan B, Sanders J. Erfahrungen von Frauen mit leichten bis mittelschweren psychischen Problemen während der Schwangerschaft und Hindernisse bei der Inanspruchnahme von Unterstützung . Hebammenwesen . 2022;108:103276. doi:10.1016/j.midw.2022.103276

  2. Scheinost D, Sinha R, Cross SN, et al. Verändert pränataler Stress das sich entwickelnde Konnektom?  Pediatr Res . 2017;81(1-2):214-226. doi:10.1038/pr.2016.197

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