Ist Johanniskraut ein natürliches Antidepressivum für Teenager und Kinder?

Hypericum perforatum auf der Wiese

esemelwe / Getty Images

Wenn bei Ihrem Kind eine Depression diagnostiziert wurde oder es Anzeichen oder Symptome einer Depression im Kindesalter zeigt , fragen Sie sich vielleicht, ob natürliche Heilmittel gegen Depressionen wie Johanniskraut geeignet sind. Hier erfahren Sie, was Sie über die Wirksamkeit und Sicherheit von Johanniskraut zur Behandlung von Depressionen im Kindesalter wissen müssen .

Was ist Johanniskraut?

Johanniskraut ist ein rezeptfreies Naturkraut, das auch als Hypericum perforatum , Klamath-Kraut, Hypericum und Ziegenkraut bekannt ist. Die blühende Pflanze kann für viele Zwecke verwendet werden und ist in verschiedenen Formen erhältlich. Der Extrakt kann allein oder in Kombination mit anderen Kräutern als Nahrungsergänzungsmittel in einer Kapsel, Tablette, Flüssigkeit oder einem topischen Produkt verwendet werden. Die Blütenspitzen der Johanniskrautpflanze werden oft in Tees verwendet.

Es wurde berichtet, dass Menschen das Kraut zur Behandlung einer Vielzahl von Symptomen und Störungen verwenden, darunter Depressionen, Nervenschmerzen, Schlafprobleme und Angstzustände. Johanniskraut wurde auch als mögliche Behandlung für Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) bei Kindern untersucht, die Forschung ergab jedoch, dass es unwirksam ist. 

Was die Forschung über den Einsatz bei Kindern sagt

Das National Center for Complementary and Alternative Medicine gibt an, dass die Forschung zu Johanniskraut inkonsistente Ergebnisse erbracht hat und es daher nicht als wirksames Mittel gegen Depressionen

Es gibt jedoch Studien, die die potenzielle Wirksamkeit von Johanniskraut bei der Behandlung depressiver Symptome bei Erwachsenen zu belegen scheinen, sowohl im Vergleich zu einem Placebo als auch zu verschreibungspflichtigen Depressionsmedikamenten wie Zoloft (Sertralin)

Bei sachgemäßer Anwendung kann Johanniskraut hinsichtlich Wirksamkeit und Sicherheit bei der Behandlung von Depressionen bei Erwachsenen mit Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (wie Prozac, Zoloft, Celexa, Zoloft und anderen) vergleichbar sein. Die Anwendung von Johanniskraut bei Depressionen bei Kindern ist jedoch nicht gut erforscht.

Es gibt nicht viele Studien, die sich speziell mit der Verwendung von Johanniskraut bei der Behandlung von Depressionen bei Kindern befassen.

Eine Studie aus dem Jahr 2003, an der Jungen im Alter zwischen 6 und 16 Jahren teilnahmen, ergab, dass 25 der 33 Jugendlichen die Reaktionskriterien (basierend auf Antworten auf einer Depressionsbewertungsskala) erfüllten, nachdem sie 8 Wochen lang Johanniskraut eingenommen hatten, und keine größeren Nebenwirkungen durch die Einnahme des Krauts hatten. Diese Daten sind vielversprechend, vergleichen Johanniskraut jedoch nicht mit Placebo.4  andere Studie aus dem Jahr 2005 ergab, dass einige Jugendliche mit leichter Depression von der Einnahme von Johanniskraut profitieren könnten.5  untersuchte die Studie nicht speziell die Verbesserung depressiver Systeme als Ergebnisvariable.

In beiden Studien wiesen die Forscher darauf hin, dass zur Untermauerung der Ergebnisse weitere Untersuchungen erforderlich seien, insbesondere im Rahmen placebokontrollierter Studien.

Anwendung bei Kindern vs. Erwachsenen

Studien, die die Wirkung eines Medikaments bei Erwachsenen untersuchen, können nicht immer dazu verwendet werden, die Wirkung bei Kindern nachzuweisen. Es gibt viele Faktoren, die bestimmen, wie sich ein Medikament oder Nahrungsergänzungsmittel auf ein Kind auswirkt, und es ist nicht unbedingt so einfach, ihm eine niedrigere Dosis eines Medikaments zu verabreichen, nur weil es kleiner ist als ein Erwachsener.

Ein Beispiel für dieses Phänomen ist die Einnahme verschreibungspflichtiger Antidepressiva bei Kindern . Eine potenzielle Gefahr der Einnahme von Antidepressiva bei Menschen unter 25 Jahren ist eine Zunahme von Selbstmordgedanken oder -verhalten. Obwohl die Nebenwirkung selten auftritt, war sie so schwerwiegend, dass die FDA auf allen verschreibungspflichtigen Antidepressiva einen Warnhinweis in einem schwarzen Kasten anbrachte.

Es ist unklar, ob natürliche und pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel das gleiche Risiko bergen. Aber wenn Johanniskraut Neurotransmitter auf eine Weise verändern kann, die der Wirkung von Antidepressiva ähnelt, wäre die Frage für Forscher, Mediziner, Heilpraktiker und jeden, der seine Anwendung in Erwägung zieht, berechtigt.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass allein die Diagnose Depression mit einem höheren Suizidrisiko verbunden ist, unabhängig von der Behandlung. Wenn jemand, den Sie lieben, depressiv ist, stellen Sie sicher, dass Sie die Warnzeichen für Suizid kennen .

Wenn Ihr Kind Selbstmordgedanken hat, wenden Sie sich an die National Suicide Prevention Lifeline unter 988, um Unterstützung und Hilfe von einem ausgebildeten Berater zu erhalten. Wenn Sie oder eine Ihnen nahestehende Person in unmittelbarer Gefahr sind, rufen Sie 911 an.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database .

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Johanniskraut kann mit vielen häufig verwendeten Medikamenten interagieren. Die FDA hat eine öffentliche Gesundheitswarnung zu diesen möglichen Wechselwirkungen herausgegeben und führt eine aktualisierte Datenbank zu Wechselwirkungen zwischen Medikamenten und Kräutern .

Aufgrund seiner Wirkung auf die Enzyme in der Leber kann Johanniskraut entweder die Konzentration (und Wirksamkeit) von Medikamenten verringern oder ihre Konzentration erhöhen, wodurch das Toxizitätsrisiko steigt.

Während viele dieser Reaktionen geringfügig sind, können bei der Kombination von Johanniskraut mit bestimmten Arzneimitteln gefährliche und lebensbedrohliche Reaktionen auftreten.

Zu den Medikamenten, bei denen es zu Wechselwirkungen mit Johanniskraut kommen kann, zählen:

  • Antidepressiva (Die Kombination von Johanniskraut mit Serotonin-Wiederaufnahmehemmern kann zu einem Serotoninsyndrom führen .)
  • Husten- und Erkältungsmittel
  • Orale Kontrazeptiva (z. B. Antibabypillen)
  • Medikamente gegen Krampfanfälle
  • Medikamente zur Behandlung von Krebs
  • Blutverdünner wie Coumadin (Warfarin)
  • Medikamente gegen Herzkrankheiten wie Digoxin
  • Medikamente zur Verringerung des Risikos einer Organtransplantatabstoßung
  • Antibiotika
  • HIV-Medikamente wie Crixivan (Indinavir) und Viramune (Nevirapin)
  • Andere Kräuter- und Nahrungsergänzungsmittel

Wenn Sie erwägen, Johanniskraut bei Ihrem Kind anzuwenden, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Kinderarzt oder Kinderpsychiater über alle Medikamente, pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel, rezeptfreien Arzneimittel oder Vitamine sprechen, die Ihr Kind einnimmt.

Nebenwirkungen

Manchmal wird angenommen, dass pflanzliche Medikamente „sicherer“ sind oder keine Nebenwirkungen haben, weil sie „natürlich“ sind, aber das stimmt einfach nicht. Pflanzliche Präparate können das Risiko von Nebenwirkungen genauso erhöhen wie verschreibungspflichtige Medikamente.

Die Tatsache, dass Johanniskraut „pflanzlich“ ist, vermittelt manchen Menschen das Gefühl, dass diese Produkte sicherer als traditionelle Medikamente seien. Man sollte jedoch nicht vergessen, dass auch viele verschreibungspflichtige Medikamente, darunter einige Blutverdünner und starke Chemotherapeutika, pflanzlich sind.

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Johanniskraut zählen Sonnenempfindlichkeit, Mundtrockenheit, Schwindel, Magenverstimmung, Müdigkeit, Kopfschmerzen und Angstzustände.

Eltern sollten die Risiken und Vorteile von pflanzlichen Produkten genauso abwägen wie bei verschreibungspflichtigen Medikamenten. Dies kann schwierig sein, da pflanzliche Produkte in den Vereinigten Staaten nicht im gleichen Maße reguliert werden.

Gespräch mit Ihrem Kinderarzt

Wenn Ihr Kind depressiv ist und Sie ergänzende Behandlungen ausprobieren möchten, besprechen Sie die Möglichkeit mit dem Kinderarzt oder Psychiater Ihres Kindes. Der Arzt Ihres Kindes kann die Risiken und Vorteile von Johanniskraut mit Ihnen besprechen und dabei helfen, die besten Behandlungsmöglichkeiten für die spezifischen Umstände Ihres Kindes zu bestimmen.

Mit wenigen Ausnahmen sind die meisten Allgemeinmediziner mit den potenziellen Vorteilen und Risiken von Johanniskraut nicht vertraut und verschreiben es daher nur selten.

Wenn Sie sich nicht sicher sind, ob die Symptome Ihres Kindes Teil einer depressiven Störung sind, fragen Sie Ihren Kinderarzt nach einer Untersuchung. Am besten lassen Sie Ihr Kind von einem Psychiater oder einem anderen Psychologen untersuchen, bevor Sie natürliche Heilmittel gegen Depressionen ausprobieren.

Wenn Sie bei Ihrem Kind mit der Anwendung von Johanniskraut oder anderen pflanzlichen Nahrungsergänzungsmitteln begonnen haben, müssen Sie den Kinderarzt darüber informieren, da es zu schwerwiegenden Wechselwirkungen mit anderen möglicherweise verschriebenen Medikamenten kommen kann.

Bedeutung der Behandlung von Depressionen bei Kindern

Depressionen sind bei Kindern keine Seltenheit und können schwerwiegend sein. Johanniskraut kann eine geeignete Behandlung sein oder auch nicht, aber Sie haben bereits einen großen und wichtigen Schritt getan, indem Sie das Vorhandensein depressiver Symptome bei Ihrem Kind berücksichtigen.

Depressionen im Kindesalter können schwierig zu diagnostizieren sein, da die Warnsignale für Depressionen bei kleinen Kindern nicht immer erkannt werden. Von extremer Schüchternheit bis hin zu Reizbarkeit  und Wut gehen viele Eltern davon aus, dass es sich eher um ein Verhaltensproblem als um eine Depression handelt.

Wenn Sie glauben, dass Ihr Kind an Depressionen leiden könnte, sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt. Er kann Ihnen dabei helfen, mehr über die medikamentöse Behandlung von Depressionen bei Kindern zu erfahren und darüber, wie sich der Prozess von dem bei Erwachsenen angewandten Ansatz unterscheiden kann.

Ein Wort von Verywell

Letztendlich umfasst die umfassendste Behandlung von Depressionen im Kindesalter mehr als nur die Suche nach dem richtigen Medikament oder Nahrungsergänzungsmittel. Der Aufbau eines Unterstützungsnetzwerks ist ein wichtiger Schritt für das Wohlergehen Ihrer gesamten Familie. Der Arzt Ihres Kindes kann Sie an andere Personen verweisen, z. B. an Psychologen und Sozialarbeiter, mit denen Sie einen Plan für Ihr Kind zu Hause und in der Schule erstellen und Ihre Familie unterstützen können.

5 Quellen
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  1. Weber W, Vander Stoep A, McCarty RL, Weiss NS, Biederman J, Mcclellan J. Hypericum perforatum (Johanniskraut) bei Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung bei Kindern und Jugendlichen: eine randomisierte Kontrollstudie . JAMA . 2008;299(22):2633-41. doi:10.1001/jama.299.22.2633

  2. Nationales Zentrum für Komplementär- und Alternativmedizin. Johanniskraut und Depression: Ausführlich .

  3. Ng QX, Venkatanarayanan N, Ho CYX. Klinische Anwendung von Hypericum perforatum (Johanniskraut) bei Depressionen: Eine Metaanalyse.  Journal of affective disorders . 2017;210:211-221. doi:10.1016/j.jad.2016.12.048

  4. Findling RL, McNamara NK, O’Riordan MA, et al. Eine offene Pilotstudie zu Johanniskraut bei Depressionen bei Jugendlichen . J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2003;42(8):908-14. doi:10.1097/01.CHI.0000046900.27264.2A

  5. Simeon J, Nixon MK, Milin R, Jovanovic R, Walker S. Offene Pilotstudie zu Johanniskraut bei Depressionen bei Jugendlichen . J Child Adolesc Psychopharmacol. 2005;15(2):293-301. doi:10.1089/cap.2005.15.293

Weitere Informationen

Von Lauren DiMaria


Lauren DiMaria ist Mitglied der Society of Clinical Research Associates und Expertin für Kinderpsychologie. 

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