Wer kann Autismus bei Erwachsenen diagnostizieren?

Therapeut und Patient

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Sprachhinweis : Obwohl es individuelle Vorlieben gibt, zeigen Umfragen in der autistischen Gemeinschaft immer wieder, dass autistische Menschen eine Sprache bevorzugen, die die Identität in den Vordergrund stellt, statt einer Sprache, die die Person in den Vordergrund stellt (d. h. „autistische Person“ statt „Person mit Autismus“). Dieser Artikel spiegelt die Sprachpräferenz der Gemeinschaft wider.

Jemand, der den Verdacht hat, autistisch zu sein, kann bei einem qualifizierten Arzt eine offizielle Diagnose einholen.

Lesen Sie weiter, um mehr über den Diagnoseprozess zu erfahren und herauszufinden, warum es bei Erwachsenen schwieriger ist, Autismus zu erkennen als bei Kindern und ob eine Untersuchung für Sie hilfreich sein kann.

Wer führt Autismusuntersuchungen bei Erwachsenen durch?

Eine Beurteilung wird von einem Psychologen oder Psychiater durchgeführt, sofern dieser über eine Spezialausbildung im Bereich Autismus verfügt.

Bestimmte Fachkräfte für psychische Gesundheit mit Master-Abschluss können auch eine Ausbildung in psychologischen Beurteilungen und Autismus absolvieren.

Wo Sie einen Fachmann finden, der Autismus bei Erwachsenen diagnostizieren kann

Viele Anbieter listen ihre Dienste auf verschiedenen Verzeichnis-Websites auf, damit potenzielle Kunden sie leichter finden und feststellen können, ob sie für sie geeignet sind. Diejenigen, die über Fachkenntnisse in der Diagnose von Autismus verfügen, führen dies normalerweise in ihren Profilen oder auf professionellen Websites auf.

Neuroclastic verfügt über ein Diagnostikerverzeichnis und Embrace Autism bietet empirisch validierte Beurteilungen online sowie Selbstbeurteilungen an.

Wie wird Autismus diagnostiziert?

Wenn eine Autismusdiagnose angestrebt wird, wird üblicherweise eine psychologische Untersuchung durchgeführt, bei der ausführliche Informationen zu der Krankheitsgeschichte, frühen Entwicklung, Beziehungen, Verhaltensweisen, Symptomen und Schwierigkeiten gesammelt werden.

Die meisten Autismusdiagnosen richten sich eher an Kinder als an Erwachsene

Viele Maßnahmen zur Beurteilung von Autismussymptomen konzentrieren sich auf die frühe Kindheit. Maßnahmen zur Beurteilung von Autismus in der frühen Kindheit sind in der Regel nicht für Erwachsene genormt, d. h. sie können nicht bei Personen über 18 Jahren angewendet werden.

Was passiert, wenn ein Erwachsener eine Autismus-Untersuchung durchführen lassen möchte?

Wenn ein Erwachsener auf Autismus untersucht wird, muss der Gutachter altersgerechte Maßnahmen ergreifen. Diese Maßnahmen können Folgendes umfassen:

  • Diagnostisches Interview: Die meisten psychologischen Untersuchungen umfassen ein diagnostisches Interview oder einen Termin, bei dem der Gutachter eine umfassende und detaillierte Anamnese der Person erhebt.
  • Zusätzliche Interviews: Manchmal bittet ein Gutachter darum, mit einem Elternteil, einem Familienmitglied oder einem Betreuer über die Person zu sprechen, die er untersucht. Ein Elternteil kann möglicherweise detailliertere Informationen zur frühen Entwicklung liefern, an die sich der Klient vielleicht nicht erinnert oder die er nicht preisgeben möchte. Manche Menschen haben jedoch möglicherweise bereits verstorbene Eltern, oder sie fühlen sich nicht wohl dabei, die Eltern in ihre Untersuchung einzubeziehen. Zusätzliche Informationen sind für eine Autismusdiagnose nicht unbedingt erforderlich, einige Anbieter finden diese Informationen jedoch hilfreich.
  • Der Autism Diagnostic Observation Schedule, zweite Ausgabe (ADOS-2): Der ADOS-2 ist eine Reihe von Aufgaben und Beobachtungen, mit denen festgestellt werden soll, ob das Verhalten und die Denkprozesse einer Person mit Autismus vereinbar sind. Während Teile des ADOS-2 nur bei Kindern angewendet werden können, gibt es Abschnitte, die bei Erwachsenen angewendet werden können. Obwohl der ADOS-2 manchmal als „Goldstandard“ der Autismusbeurteilung bezeichnet wird, liefert er häufig falsche negative Ergebnisse bei anderen Bevölkerungsgruppen als Cisgender-Jungen und -Männern.
  • Die Monteiro-Interviewrichtlinien zur Diagnose des Autismusspektrums, zweite Ausgabe (MIGDAS-2): Das MIGDAS-2 ist ein strukturiertes Interview, in dem Informationen zur Vorgeschichte einer Person, zu aktuellen Symptomen, Verhaltensweisen, sozialen Interaktionsstilen und sensorischen Bedürfnissen im Zusammenhang mit Autismus gesammelt werden.
  • Die Ritvo Autism Asperger Diagnostic Scale–Revised (RAADS-R): Die RAADS-R ist ein Selbstberichtsinstrument, das verschiedene Diagnosekriterien für Autismus bewertet.
  • Das Diagnostische Interview für Soziale und Kommunikationsstörungen (DISCO): Das DISCO sammelt Informationen über die Entwicklung und das Verhalten einer Person, indem es eine narrative Anamnese der Symptome und Unterschiede erstellt. Es basiert auf einem Interviewformat.3

Hindernisse, die es für Erwachsene schwieriger machen, eine Autismusdiagnose zu erhalten

Viele Anbieter, die auf Autismus spezialisiert sind und Autismusbeurteilungen durchführen, haben sich auf die Arbeit mit Kindern oder Jugendlichen spezialisiert.

Einige Psychologen empfehlen Kinderärzte

Tatsächlich wird in vielen Ressourcen zur Suche nach einem Arzt, der Autismus diagnostizieren kann, die Suche nach Entwicklungskinderärzten oder anderen auf Kleinkinder spezialisierten Ärzten empfohlen.

Krankenversicherung übernimmt möglicherweise nicht die Kosten für eine Autismusuntersuchung bei Erwachsenen

Häufig decken Krankenversicherungen Autismusuntersuchungen bei Erwachsenen nicht ab, oder Anbieter akzeptieren die Versicherung nicht, weil die Erstattungssätze zu niedrig sind oder es schwierig ist, eine Kostenübernahme für diese Untersuchungen zu erhalten. Das bedeutet, dass die Patienten die Kosten aus eigener Tasche bezahlen müssen, und in den Vereinigten Staaten kostet eine Autismusuntersuchung normalerweise zwischen 800 und 5.000

Die Eigenkosten sind sehr hoch

Eine Autismusuntersuchung kostet normalerweise zwischen 800 und 5.000 US-Dollar.

Es kann schwieriger sein, Autismus bei Erwachsenen zu erkennen

Darüber hinaus haben einige Anbieter Schwierigkeiten, Autismus bei Erwachsenen genau zu diagnostizieren. Viele Klienten erhalten eine Fehldiagnose oder ein falsches Negativergebnis (d. h. ihnen wird gesagt, sie seien nicht autistisch, obwohl sie es tatsächlich sind).

Evaluierungsprozesse weisen Barrieren auf

Falsch-negative Ergebnisse können auftreten, weil die Untersuchungen zur Diagnose von Autismus nicht immer die Maskierung berücksichtigen oder wie sich Autismus in verschiedenen Bevölkerungsgruppen äußern kann. Insbesondere Schwarze, Indigene und andere People of Color werden in der Autismusforschung oft übersehen, ebenso wie Menschen, die keine Cisgender- Jungen oder -Männer sind.

Sollten Sie sich auf Autismus untersuchen lassen?

Da vielen Erwachsenen der Zugang zu Autismusbeurteilungen aufgrund der Hürden verwehrt ist, haben sich viele in der autistischen Gemeinschaft für die Selbstdiagnose bzw. Selbstidentifizierung entschieden.

Viele Erwachsene bezeichnen sich selbst als Austisten

Was bedeutet es, sich selbst mit einer Diagnose zu identifizieren? Dies bedeutet, dass eine Person sich über Autismus informiert und sich mit vielen Symptomen und Erscheinungsformen identifiziert hat, weil sie glaubt, autistisch zu sein, aber nicht von einem Arzt untersucht wurde.

Seien Sie sich des Autismus-Stigmas bewusst

Viele autistische Menschen sind im Zusammenhang mit ihrer Diagnose Stigmatisierung und ausgesetzt.7 Aus diesem Grund entscheiden sich manche möglicherweise gegen eine Untersuchung, die zur Eintragung der Diagnose in ihre Krankenakte führen würde.

Berücksichtigen Sie eventuelle Behinderungen

Umgekehrt sind viele autistische Menschen behindert und benötigen möglicherweise Unterstützung, auch finanzielle Mittel, da sie nicht in der Lage sind, Vollzeit zu arbeiten oder in einem unterstützenden Wohnumfeld zu leben.

Um bestimmte Leistungen in Anspruch nehmen zu können, benötigen Sie möglicherweise eine offizielle Diagnose

Diese Personen benötigen eine offizielle Diagnose in ihrer Akte, um die Dienste in Anspruch nehmen zu können. Ebenso benötigen autistische Erwachsene, die zur Schule gehen, möglicherweise eine Diagnose, um schulische Unterstützung zu erhalten .

Ein Wort von VeryWell

Wenn Sie vermuten, dass Sie autistisch sein könnten, können Sie Inhalte der autistischen Community nutzen, um zu sehen, ob diese Erfahrungen bei Ihnen Anklang finden. Die Entscheidung, eine formelle Diagnose zu erhalten, ist persönlich und hängt von Ihren Bedürfnissen ab. Wenn Sie der Meinung sind, dass eine offizielle Beurteilung für Sie von Nutzen wäre, kann Ihnen ein Psychologe, Psychiater oder ein anderer qualifizierter Anbieter dabei helfen, festzustellen, ob Sie autistisch sind oder nicht.

8 Quellen
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  1. Conner CM, Cramer RD, McGonigle JJ. Untersuchung der diagnostischen Validität von Autismusmessungen bei Erwachsenen in einer ambulanten KlinikstichprobeAutismus im Erwachsenenalter . 2019;1(1):60-68.

  2. Navarro-Pardo E, López-Ramón MF, Alonso-Esteban Y, Alcantud-Marín F. Diagnoseinstrumente für Autismus-Spektrum-Störungen nach Geschlecht: Analyse des aktuellen Status und zukünftiger LinienKinder . 2021;8(4):262.

  3. Wigham S, Rodgers J, Berney T, Le Couteur A, Ingham B, Parr JR. Psychometrische Eigenschaften von Fragebögen und diagnostischen Maßnahmen für Autismus-Spektrum-Störungen bei Erwachsenen: Eine systematische ÜberprüfungAutismus . 2019;23(2):287-305.

  4. Wei, S. Kosten für Autismus-Screening ohne Versicherung .

  5. Kaufman NK. „Goldstandards“ und „Best Practices“ bei der Beurteilung von Autismus überdenkenAngewandte Neuropsychologie: Kind . 2022;11(3):529-540.

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  7. Botha M, Dibb B, Frost DM. „Autismus bin ich“: eine Untersuchung darüber, wie autistische Personen Autismus und Stigmatisierung verstehenBehinderung &; Gesellschaft . 2022;37(3):427-453.

  8. Weltgesundheitsorganisation. Autismus-Spektrum-Störungen: Faktenblatt.

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