Klonopin para la ansiedad: lo que necesitas saber

Klonopin (clonazepam) es un medicamento benzodiazepínico aprobado para tratar los trastornos de pánico y convulsiones. También se utiliza a veces para otros trastornos de salud mental que implican sentimientos de ansiedad, como tratamiento de segunda línea para el trastorno de ansiedad social (TAS).

Si le han recetado Klonopin para la ansiedad, es útil que comprenda cómo funciona este medicamento. También es importante conocer los riesgos, precauciones, advertencias y posibles interacciones farmacológicas de Klonopin para saber cómo usar este medicamento de manera segura y determinar si es el tratamiento adecuado para la ansiedad en su caso. Aquí cubrimos todos estos temas y más.

La información más importante que debe saber sobre Klonopin

  • Esta droga es adictiva, lo que puede llevar a un uso indebido o a una sobredosis.
  • No se recomienda tomar Klonopin si usted es sensible o alérgico a las benzodiazepinas o si tiene una enfermedad hepática importante.
  • Pueden ocurrir efectos secundarios graves con Klonopin, especialmente cuando se combina con opioides.
  • Dejar de tomar este medicamento repentinamente puede provocar síntomas de abstinencia y empeorar su condición.
¿Cómo se usa el klonopin?

Muy bien / JR Bee

Cómo trata el Klonopin la ansiedad

Las benzodiazepinas como Klonopin disminuyen la actividad eléctrica en el cerebro.2 disminución de la actividad ayuda a aliviar los sentimientos de ansiedad.

No está claro exactamente cómo Klonopin reduce el pánico, pero se cree que sus efectos están relacionados con la activación del neurotransmisor inhibidor ácido gamma-aminobutírico (GABA) . Las benzodiazepinas calman el cerebro al unirse a los receptores GABA.

En el tratamiento del trastorno afectivo estacional, las benzodiazepinas suelen tomarse junto con un antidepresivo, como un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS). Estos antidepresivos se consideran tratamientos de primera línea para el trastorno afectivo estacional. Sin embargo, se puede agregar Klonopin si la persona no ha respondido bien a un ISRS solo.

Dado que actúa rápidamente, Klonopin se puede utilizar cuando es necesario, como cuando aparece la ansiedad por el desempeño , antes de dar una presentación importante o de conocer a muchas personas nuevas. Debido a que los medicamentos contra la ansiedad, como las benzodiazepinas, corren el riesgo de generar dependencia, es posible que solo se receten a corto plazo.

Resumen

El Klonopin puede ayudar a reducir la ansiedad de diferentes maneras. Al igual que otras benzodiazepinas, provoca una disminución de la actividad eléctrica en el cerebro, lo que puede mejorar algunos síntomas de ansiedad. También se une a los receptores GABA, lo que puede tener un efecto calmante.

Dosis de Klonopin

Klonopin se presenta en forma de comprimidos, algunos de los cuales se desintegran por vía oral, y están disponibles en dosis de 0,5 mg, 1 mg y 2 mg. Generalmente, al principio se prescribe una dosis baja. Si esto no alivia los síntomas lo suficiente, se puede aumentar la dosis. Debido a que las benzodiazepinas pueden generar dependencia, Klonopin suele ser un tratamiento a corto plazo.

¿Quién no debería tomar Klonopin?

Las personas con ciertas afecciones médicas o en circunstancias específicas que afectan su salud podrían no poder tomar Klonopin o necesitar tomar precauciones. Esto hace que sea importante informar a su proveedor de atención médica sobre su historial médico y trabajar con él para encontrar un tratamiento para la ansiedad que sea adecuado para usted.

Klonopin no se recomienda para personas que:

  • Tiene sensibilidad a las benzodiazepinas (como Ativan, Xanax o Valium)
  • Tiene una enfermedad hepática importante
  • Le han diagnosticado glaucoma agudo de ángulo estrecho.

Se deben tomar precauciones si le han recetado Klonopin y:

  • Tiene una enfermedad respiratoria o algún problema pulmonar.
  • Tiene depresión o antecedentes de depresión.
  • Tiene pensamientos o conductas suicidas, o los ha tenido en el pasado.
  • Está embarazada o planea quedar embarazada, o está amamantando o planea comenzar
  • ¿Tiene algún problema de riñón o hígado?
  • Me han diagnosticado porfiria.
  • Son menores de 18 años o mayores de 64 años.

Klonopin puede aumentar  los síntomas de depresión  en algunas personas. Si tiene antecedentes de depresión, deberá ser monitoreado de cerca por sus proveedores de atención médica.

Efectos secundarios del Klonopin

Algunas personas experimentan efectos secundarios al tomar Klonopin. Algunos efectos secundarios de Klonopin son comunes y leves. Otros son más graves y requieren atención médica.

Efectos secundarios comunes

Los efectos adversos más comunes al tomar Klonopin incluyen:

  • Mareo
  • Somnolencia o fatiga
  • Sentirse mareado
  • Dificultad para concentrarse
  • Coordinación deteriorada

Estos efectos suelen desaparecer en un par de semanas después de comenzar a tomar el medicamento. Si no desaparecen o se vuelven molestos, informe a su médico. Es posible que ajuste su dosis para aliviar los efectos o le cambie a otro medicamento contra la ansiedad .

Cuando empiece a tomar Klonopin, evite realizar actividades que puedan ser peligrosas para usted o para otras personas hasta que se haya adaptado al medicamento. Espere hasta saber cómo se siente después de tomarlo y cómo le afecta antes de conducir, operar maquinaria pesada o participar en actividades potencialmente peligrosas.

Las personas mayores pueden tener más probabilidades de sufrir efectos secundarios de los medicamentos, incluidos los que se producen comúnmente con el uso de benzodiazepinas. Las personas mayores también tienen un mayor riesgo de sufrir caídas y efectos cognitivos negativos.

Nunca deje de tomar Klonopin de forma abrupta sin consultar con su médico, incluso si está experimentando efectos secundarios. Esto se debe a que dejar de tomar este medicamento de forma repentina puede empeorar su afección o provocar síntomas de abstinencia.

Aunque es menos común, informe a su médico si experimenta alguno de los siguientes efectos y son molestos o no desaparecen: aumento de saliva, dolor en las articulaciones o los músculos, micción frecuente, visión borrosa, cambios en el deseo sexual o disfunción sexual.

Efectos secundarios graves

Algunos de los posibles efectos secundarios de Klonopin son graves, incluso mortales. Si toma Klonopin con alcohol, drogas ilegales u otros medicamentos (como analgésicos opiáceos), aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios graves.

Si alguien que toma Klonopin presenta los siguientes síntomas, busque atención médica inmediata:

  • Somnolencia extrema, pérdida de conocimiento o falta de respuesta . Estos pueden ser signos de que alguien ha tomado demasiado Klonopin o lo ha mezclado con otro medicamento o sustancia que está provocando una reacción.
  • Dificultad para respirar, sarpullido, urticaria e hinchazón de la cara, la garganta y los ojos . Estos pueden ser signos de una reacción alérgica.

Si bien no es común, Klonopin también puede causar pensamientos e ideas suicidas . Comuníquese con su médico de inmediato si experimenta cambios en su comportamiento o estado de ánimo, como:

  • Problemas para dormir o insomnio
  • Ansiedad o depresión nueva o que empeora
  • Pensando en morir

Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la  Línea Nacional de Prevención del Suicidio  al  988  para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inminente, llame al 911.

Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra  base de datos de líneas de ayuda nacionales .

Advertencias e interacciones de Klonopin

Antes de tomar Klonopin, es importante conocer sus riesgos. A continuación, se indican algunos que conviene tener en cuenta.

Riesgo de adición y mal uso

Un riesgo asociado con el Klonopin es su potencial de causar adicción y mal uso, por lo que se clasifica como una sustancia controlada . Esto puede provocar una sobredosis e incluso la muerte, en particular cuando se consumen otras sustancias al mismo tiempo, como opioides o alcohol.

En 2020, la FDA actualizó la advertencia de recuadro negro sobre las benzodiazepinas para señalar su potencial de adicción, dependencia, abuso y abstinencia.

También existe el riesgo de dependencia al tomar Klonopin. Tomar el medicamento diariamente durante más de dos semanas aumenta el riesgo de dependencia física .

Debido a esta dependencia, dejar de tomar Klonopin de repente puede provocar síntomas de abstinencia , como convulsiones, que pueden poner en riesgo la vida. Si desea reducir o dejar de tomar la dosis, hable con su médico. Este puede reducir la dosis lentamente con el tiempo, un enfoque conocido como reducción gradual.

Interacciones farmacológicas

Si toma otros medicamentos además de Klonopin, debe saber cómo estos medicamentos podrían afectarse entre sí. Existen varios tipos o clases de medicamentos recetados que deben usarse con mucha precaución cuando se combinan con Klonopin. Estos incluyen:

  • Agentes antipsicóticos (clases tioxanteno y butirofenona)
  • Hipnóticos barbitúricos y no barbitúricos
  • Narcóticos
  • Otros medicamentos contra la ansiedad
  • Fenotiazinas (como la torazina)

Algunos medicamentos recetados pueden cambiar la cantidad de Klonopin en el cuerpo, así como la eficacia del medicamento. Los medicamentos que pueden  aumentar  los niveles y los efectos de Klonopin incluyen:

  • Ketoconazol
  • Luvox (fluvoxamina)
  • Sporanox (itraconazol)
  • Nefazodona

Los medicamentos que pueden  disminuir  los niveles y efectos de Klonopin incluyen:

  • Dilantin (fenitoína)
  • Fenobarbital
  • Tegretol (carbamazepina)

Algunas personas con trastornos de ansiedad también toman antidepresivos. Debes saber que los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)  y los antidepresivos tricíclicos (ATC)  pueden potenciar los efectos depresores o sedantes del Klonopin.

Los efectos de Klonopin pueden reducirse o intensificarse si se combina con ciertos otros medicamentos recetados.

Medicamentos y suplementos de venta libre

Además, no es seguro tomar algunos productos de venta libre, hierbas y suplementos junto con Klonopin. Por eso es importante que le informe a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos y sustancias que usa. Esto incluye:

  • Antihistamínicos
  • Remedios para aliviar los síntomas del resfriado, la tos y la gripe, especialmente aquellos que contienen ciertos ingredientes, como el dextrometorfano.
  • Kava-kava
  • Sulfato de magnesio (sales de Epsom)
  • Inhibidores de la bomba de protones (IBP)
  • Hierba de San Juan
  • Pastillas para dormir, incluidos remedios alternativos que contienen valeriana
  • Tagamet HB (cimetidina)

Beber jugo de pomelo también puede suponer un riesgo, ya que el pomelo contiene compuestos que pueden cambiar el funcionamiento de ciertos medicamentos. Es posible que no tengas que dejarlo por completo, pero es posible que te aconsejen que limites la cantidad que consumes. Pregúntale a tu médico si debes evitarlo mientras tomas Klonopin.

Eliminación adecuada de Klonopin

Si tiene algún medicamento que ya no necesita, es importante desecharlo de forma adecuada. Los medicamentos recetados no necesariamente se pueden tirar a la basura ni al desagüe.

Cuando los medicamentos se desechan de forma inadecuada, pueden dañar a las personas, a los animales y al medio ambiente. Por ejemplo, los medicamentos que se desechan por el inodoro terminan en el suministro de agua local y, cuando se tiran a la basura, pueden llegar a manos de una persona que podría resultar perjudicada al tomarlos o terminar en la calle, donde podrían venderse ilegalmente.

Para ayudar a prevenir estos resultados, muchos hospitales, clínicas, farmacias y otras organizaciones comunitarias ofrecen programas de recuperación de medicamentos no utilizados o vencidos. Si su médico no le ha dado instrucciones sobre qué hacer con el Klonopin no utilizado, consulte a un farmacéutico. Ellos le pueden indicar cómo desechar adecuadamente los medicamentos no utilizados.

Resumen

Si le recetan Klonopin para la ansiedad, su médico ha decidido que los beneficios de este medicamento superan los riesgos. Si no siente que Klonopin le ayuda con sus síntomas o si experimenta efectos secundarios intolerables, existen otros medicamentos y opciones de tratamiento que puede probar.

Además de la medicación, su médico podría recomendarle que participe en una terapia para ayudar a aliviar su ansiedad. Por ejemplo, la terapia cognitivo-conductual (TCC) , durante la cual trabaja con un terapeuta para aprender a cambiar sus patrones de pensamiento y comportamiento para manejar mejor las situaciones que le provocan ansiedad, ha demostrado ser eficaz para las personas con trastornos de ansiedad.

10 fuentes
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  1. Garakani A, Murrough JW, Freire RC, et al. Farmacoterapia de los trastornos de ansiedad: opciones de tratamiento actuales y emergentes . Front Psychiatry . 2020;11. doi:10.3389/fpsyt.2020.595584

  2. Biblioteca Nacional de Medicina. Clonazepam .

  3. Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. La FDA exige que se actualice el recuadro de advertencia para mejorar el uso seguro de la clase de medicamentos benzodiazepínicos .

  4. Roy-Byrne P. Tratamiento en pacientes con ansiedad social que no responden: regreso al futuro con benzodiazepinas . AJP . 2014;171(1):1-4. doi:10.1176/appi.ajp.2013.13101304

  5. Blanco C, Bragdon LB, Schneier FR, Liebowitz MR. La farmacoterapia basada en evidencia del trastorno de ansiedad social . Int J Neuropsychopharmacol . 2013;16(1):235-249. doi:10.1017/S1461145712000119

  6. Instituto Nacional de Salud Mental. Trastorno de ansiedad social: más que timidez .

  7. Sperry L. Salud mental y trastornos mentales: una enciclopedia de afecciones, tratamientos y bienestar .

  8. Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos. El jugo de pomelo y algunos medicamentos no se mezclan .

  9. Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos. Eliminación segura de medicamentos .

  10. Kaczkurkin AN, Foa EB. Terapia cognitivo-conductual para trastornos de ansiedad: una actualización de la evidencia empírica . Dialogues Clin Neurosci . 2015;17(3):337-346. doi:10.31887/DCNS.2015.17.3/akaczkurkin

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