Alucinaciones en el Parkinson: síntomas, causas y tratamiento

La enfermedad de Parkinson es una afección neurológica progresiva que afecta principalmente a personas mayores. Los principales marcadores de la enfermedad de Parkinson son una disminución de las habilidades motoras y de coordinación. Los síntomas comunes de la enfermedad incluyen rigidez muscular, temblores, pérdida de equilibrio y coordinación y movimientos lentos.

Sin embargo, en algunos casos, la enfermedad de Parkinson también puede provocar alucinaciones en la persona, que pueden afectar cualquiera de los cinco sentidos y, en casos graves, pueden ser debilitantes.

Las alucinaciones visuales son el tipo más común que puede desarrollar una persona con Parkinson. Algunas investigaciones revelan que hasta el 75 % de las personas con enfermedad de Parkinson pueden desarrollar alucinaciones visuales a medida que avanza el trastorno.

Las alucinaciones visuales pueden ser comunes en la enfermedad de Parkinson, pero no son un síntoma típico de esta enfermedad. 

Síntomas de las alucinaciones en el Parkinson 

Una alucinación es cualquier cosa que percibas con tus cinco sentidos y que no sea real. Una alucinación puede afectar la forma en que ves, hueles, oyes, saboreas y sientes las cosas.

Por ejemplo, una persona con alucinaciones visuales probablemente vea cosas que no existen. Una persona con Parkinson puede experimentar alucinaciones en una escala que va de leves a graves. Los signos de alucinaciones incluyen: 

• Alucinaciones visuales : en este tipo de alucinaciones, la persona ve cosas que no existen. Son las alucinaciones que experimentan con más frecuencia las personas con enfermedad de Parkinson.
• Alucinaciones auditivas : hacen que la persona oiga cosas que no existen. Por ejemplo, puede pensar que alguien le está hablando cuando no hay nadie presente.
• Alucinaciones olfativas : afectan el sentido del olfato de una persona. A menudo, la persona percibe olores intensos que no están presentes en su entorno actual. 

Cómo identificar las alucinaciones en el Parkinson  

Si bien es común que se presenten alucinaciones en la enfermedad de Parkinson, no es la enfermedad de Parkinson la que se considera como la primera causa de alucinaciones. Afecciones como la esquizofrenia , el trastorno psicótico y el trastorno esquizoafectivo se relacionan más comúnmente con las alucinaciones.

Si ya le han diagnosticado la enfermedad de Parkinson, desarrollar alucinaciones alerta a su médico sobre una variedad de explicaciones, desde los efectos secundarios de ciertos medicamentos hasta otras afecciones coexistentes. 

Causas de las alucinaciones en el Parkinson 

Una o varias de las causas pueden hacer que una persona con Parkinson desarrolle alucinaciones. A medida que la enfermedad progresa, el riesgo de desarrollar alucinaciones aumenta.

Medicamento

Sin embargo, una de las principales causas son los medicamentos como Sinemet (levodopa), que se utilizan para ayudar a controlar síntomas como temblores y dificultad de movimiento en personas con este trastorno. Un efecto secundario poco frecuente de estos medicamentos son las alucinaciones. Es importante señalar que no todas las personas que utilizan estos medicamentos experimentan este efecto secundario en particular. 

Condiciones coexistentes

Es posible que la enfermedad de Parkinson se presente simultáneamente con otras afecciones, como la demencia. Un síntoma común de la demencia son las alucinaciones. Experimentar alucinaciones en las primeras etapas de la enfermedad de Parkinson es una señal de advertencia de que se ha diagnosticado otra afección neurológica .

Tratamiento de las alucinaciones en el Parkinson  

El tratamiento de las alucinaciones de Parkinson depende de la causa de las alucinaciones. A continuación, se presentan los enfoques terapéuticos que se consideran para el manejo de las alucinaciones de Parkinson. 

• Alucinaciones inducidas por medicamentos: En el caso de las personas que sufren alucinaciones de Parkinson como resultado de la medicación, el médico puede ajustar la dosis con la esperanza de detener el efecto secundario. Las dosis altas de ciertos medicamentos pueden provocar alucinaciones de Parkinson. 
• Otras afecciones coexistentes: si comienza a experimentar alucinaciones en las primeras etapas de la enfermedad de Parkinson, su médico le hará una serie de pruebas para descartar otras afecciones coexistentes. La demencia, que suele coexistir con la enfermedad de Parkinson, puede causar alucinaciones. 
• Intervención médica: En casos graves en los que las alucinaciones inhiben la calidad de vida de una persona, se pueden recetar medicamentos para ayudar a reducir su gravedad y su aparición. Los medicamentos antipsicóticos son los más utilizados para controlar los síntomas de las alucinaciones. Sin embargo, tienen efectos secundarios molestos, como el deterioro cognitivo y motor. Su médico decidirá si vivir con estos efectos secundarios compensa su necesidad de tomar el medicamento. En 2016, la FDA aprobó un medicamento llamado Nuplazid (pimavanserina), específicamente formulado para tratar los síntomas de alucinaciones y delirios en personas con enfermedad de Parkinson.

Cómo afrontar las alucinaciones del Parkinson 

Vivir con alucinaciones es difícil. Puede hacer que te preguntes qué es real y qué no. También puede provocar que desarrolles problemas de salud mental como depresión y ansiedad . Si bien tu proveedor de atención médica es la persona indicada para brindarte un tratamiento eficaz, aquí hay algunas formas en las que puedes lidiar con las presiones de vivir con alucinaciones de Parkinson: 

• Habla con tu familia y amigos : contarles a las personas más cercanas lo que está pasando puede aliviar un poco la presión. Cuando las personas que te rodean saben lo que está pasando, están más preparadas para apoyarte durante los episodios de alucinaciones. 
• Hable con su médico con frecuencia : mantenga a su médico informado sobre los cambios y la evolución de su enfermedad. Si tiene un episodio alucinatorio, aunque sea una vez, no lo descarte. Comuníquese con su médico al respecto de inmediato. Cuanto antes se dé cuenta, más rápido podrá controlar la situación y brindarle una atención eficaz y adecuada. 

Las alucinaciones también pueden resultar difíciles de controlar para el cuidador de una persona con enfermedad de Parkinson. Saber cómo manejar un episodio alucinatorio es fundamental para el cuidador de una persona con enfermedad de Parkinson.

Invalidar la experiencia de una persona que tiene alucinaciones o decirle que lo que está experimentando no es real no ayuda mucho.

En lugar de eso, ofrézcales apoyo. Si se estresan, pruebe técnicas de relajación, como ejercicios de respiración profunda, para ayudar a aliviar el estrés. 

Una palabra de Verywell  

Vivir con Parkinson puede ser un desafío; desarrollar alucinaciones puede hacer que lidiar con la enfermedad parezca casi imposible. La buena noticia es que esto es falso.

La detección temprana de las alucinaciones asociadas al párkinson puede ayudarle a usted y a su médico a encontrar el tratamiento más eficaz para que pueda lidiar con las alucinaciones y, en algunos casos, incluso detenerlas. Por ejemplo, si sus alucinaciones son provocadas por la medicación para el párkinson, ajustar la dosis puede ayudarle a deshacerse de ellas.

Es fundamental recibir tratamiento para las alucinaciones de Parkinson tan pronto como se note la enfermedad. Las alucinaciones pueden afectar gravemente la calidad de vida e incluso acortar la expectativa de vida cuando se vive con la enfermedad de Parkinson.