Cerrar este reproductor de vídeo
El trastorno de estrés postraumático ( TEPT ) y el trastorno obsesivo-compulsivo ( TOC ) son trastornos de ansiedad que suelen presentarse simultáneamente en personas con antecedentes de trauma. Las investigaciones muestran que la probabilidad de que una persona con diagnóstico de TEPT desarrolle TOC en el plazo de un año es de aproximadamente el 30 %.
Entre el 19% y el 41% de las personas con TEPT también tienen un diagnóstico de TOC. Esta cifra es mucho mayor que la incidencia actual del TOC en la población general, que ronda el 1%.
El tratamiento del TOC puede variar si se presenta junto con el trastorno de estrés postraumático (TEPT), por lo que es importante hablar sobre cualquier trauma con el terapeuta. Antes de profundizar en el vínculo entre el TEPT y el TOC, es importante comprender los conceptos básicos de estos trastornos de salud mental.
Índice
Entendiendo el trastorno de estrés postraumático
El trastorno de estrés postraumático puede presentarse en personas que han experimentado o presenciado un trauma. El trauma es un evento que causa angustia física, emocional o psicológica a una persona. Algunos ejemplos pueden incluir:
- Relación abusiva
- Ser victimizado
- Accidente de coche
- Muerte de un ser querido
- Desastre natural
- Problemas de relación (por ejemplo, un divorcio )
Una persona con trastorno de estrés postraumático tiene pensamientos persistentes y perturbadores sobre el trauma, que a menudo revive a través de flashbacks o pesadillas.
Diagnóstico del trastorno de estrés postraumático
Para que se diagnostique TEPT, una persona debe haber estado expuesta a un evento traumático y presentar síntomas durante un mes. Estos síntomas pueden incluir:
- Evitar recordatorios del trauma
- Experimentar síntomas reactivos (por ejemplo, sobresaltarse fácilmente o tener arrebatos de ira)
- Recuerdos intensos y repetitivos
- Pensamientos negativos (por ejemplo, sentirse separado de los demás)
Entendiendo el TOC
Si bien muchas personas tienen conductas repetitivas o pensamientos impulsivos, los pensamientos y conductas de una persona con TOC son persistentes y perturban el funcionamiento diario.
Obsesiones
Las obsesiones son pensamientos, impulsos y/o imágenes recurrentes y persistentes que se consideran intrusivos e inapropiados. La experiencia de las obsesiones provoca una angustia y ansiedad considerables en la persona.
Es importante entender que las obsesiones en el TOC no son sólo preocupaciones sobre problemas de la vida real.
Las personas intentarán (a menudo sin éxito) ignorar o “alejar” estos pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes, generalmente sabiendo que son irracionales y provienen de su propia mente. Sin embargo, las personas con TOC no pueden suprimir o ignorar sus obsesiones.
Compulsiones
Las compulsiones son conductas repetitivas (por ejemplo, lavarse las manos en exceso, revisar, acumular o intentar constantemente poner en orden las cosas a su alrededor) o rituales mentales (por ejemplo, rezar con frecuencia, contar en la cabeza o repetir frases constantemente en la mente) que alguien siente que tiene que hacer en respuesta a la experiencia de pensamientos obsesivos.
Las compulsiones se centran en intentar reducir o eliminar la ansiedad o prevenir la probabilidad de que se produzca algún tipo de acontecimiento o situación temida. Al igual que las obsesiones, una persona con TOC sabe que estas compulsiones son ilógicas, lo que le provoca más angustia.
Diagnóstico del TOC
Para que se diagnostique TOC, una persona debe experimentar más de una hora al día de obsesiones y/o compulsiones intrusivas e incontrolables. Además, estas obsesiones y/o compulsiones deben causar una angustia considerable y afectar el funcionamiento, por ejemplo, en el trabajo, la escuela o el tiempo con amigos.
Conexión entre el trastorno de estrés postraumático y el trastorno obsesivo-compulsivo
Tanto en el caso del trastorno de estrés postraumático (TEPT) como del TOC, la persona tiene pensamientos intrusivos y luego adopta conductas neutralizantes para reducir la ansiedad que le generan estos pensamientos angustiantes.
En el trastorno de estrés postraumático (TEPT), una persona a menudo intenta neutralizar sus pensamientos reprimiéndolos o adoptando otras conductas, como el aislamiento y la evitación. Las compulsiones son las conductas neutralizantes en el TOC.
Si bien las conductas compulsivas (como verificar, ordenar o acumular) pueden hacer que una persona se sienta más en control, segura y menos ansiosa en el corto plazo, a largo plazo, estas conductas no solo abordan inadecuadamente la fuente de la ansiedad, sino que incluso pueden aumentar la cantidad de ansiedad que alguien experimenta.
Síntomas del TOC postraumático
Las personas con TOC que se desarrolla después de un trauma muestran un patrón diferente de síntomas, incluidos síntomas más graves como pensamientos suicidas , automutilación, trastorno de pánico con agorafobia, acaparamiento, gastos compulsivos y mayor ansiedad o depresión.
Tratamiento del TOC relacionado con el trauma
La psicoterapia se utiliza a menudo para tratar tanto el TOC como el TEPT. Algunos tipos que se pueden utilizar son:
- Terapia de exposición : el TOC se trata clásicamente con terapia de exposición , en la que se expone a la persona a los estímulos que le causan ansiedad y luego se le impide participar en su compulsión normal. Pero con el TOC relacionado con el trauma o el TOC que coexiste con el TEPT, es posible que necesite un tipo diferente de terapia.
- Terapia cognitivo-conductual (TCC) : algunos expertos utilizan la terapia cognitivo-conductual (TCC) para el TOC relacionado con el trauma. En este tipo de terapia, se le enseña a una persona cómo redirigir los pensamientos intrusivos sobre el evento traumático.
- Otras terapias : Otras formas de terapia centrada en el trauma, incluida la terapia de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) y la terapia cognitivo conductual centrada en el trauma , también pueden ser útiles.
Una palabra de Verywell
Existe una frontera difusa entre el TOC y el TEPT. Si tienes TEPT o TOC, es muy importante que busques tratamiento de un profesional de la salud mental. Asegúrate de mencionar cualquier antecedente traumático a tu psicólogo o terapeuta, ya que esto puede afectar tu plan de tratamiento.
Si usted o un ser querido tiene problemas de TEPT y/o TOC, comuníquese con la Línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) al 1-800-662-4357 para obtener información sobre centros de apoyo y tratamiento en su área.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .