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Nota sobre el idioma
Los profesionales que se dedican al uso de sustancias han dejado de usar términos como “abuso de sustancias” y, en su lugar, se refieren a “dependencia de sustancias”, ya que el término “abuso” se considera culpabilizador y estigmatizante. El término diagnóstico para el uso y la dependencia de sustancias que interfieren con el funcionamiento es “trastorno por uso de sustancias”. Este artículo se refiere a “dependencia de sustancias” en lugar de “abuso” debido a este estigma.
El vínculo entre el trauma y el aumento del riesgo de trastornos por consumo de sustancias se ha documentado en investigaciones durante muchos años. Las personas con antecedentes de trauma consumen más sustancias y tienen un mayor riesgo de dependencia, trastornos por consumo de sustancias y complicaciones relacionadas en comparación con aquellas personas sin antecedentes de trauma. Conozca más sobre la conexión entre el trauma y el consumo y la dependencia de sustancias.
¿Qué es el trauma?
El trauma se refiere a eventos que son angustiantes, perturbadores o perturbadores de alguna manera. El Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Quinta Edición, Revisión del Texto (DSM-5-TR) define un evento traumático como “exposición a muerte real o amenaza de muerte, lesiones graves o violencia sexual”. Esto puede ocurrir de cuatro maneras diferentes:
- Experimentar directamente el evento o que te suceda a ti
- Ser testigo del acontecimiento tal y como le sucede a otra persona
- Enterarse de un evento traumático que le ocurrió a un amigo cercano o un familiar.
- Estar expuesto repetidamente a detalles extremos del evento traumático, como los socorristas después de un desastre o los terapeutas que escuchan historias de trauma de los clientes.
Los eventos traumáticos pueden ser un evento único, como un accidente automovilístico o la muerte traumática de un ser querido, o un factor estresante a largo plazo, como vivir en un hogar donde hay abusos. El trauma puede ocurrir en cualquier momento de la vida y puede afectar a cualquier persona.
Las experiencias adversas en la niñez (ACE, por sus siglas en inglés) son eventos que ocurren entre el nacimiento y los 17 años que pueden ser traumáticos y afectar el nivel de estrés de un niño con el tiempo. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, las ACE incluyen:
- Abuso físico
- Abuso emocional
- Abuso sexual
- Descuido físico
- Negligencia emocional
- Cuidador con enfermedad mental no tratada
- Violencia contra la madre, madrastra o figura materna
- Pérdida de un padre por abandono, separación, divorcio, muerte, etcétera.
- Encarcelamiento de un miembro del hogar
- Dependencia de sustancias por parte de un miembro del hogar
Las ACE son bastante comunes: casi dos tercios de los adultos informan haber tenido al menos una experiencia adversa en la infancia. Pueden contribuir a muchos problemas, incluidos diagnósticos de salud mental, problemas médicos, falta de apoyo social, desempleo, dependencia de sustancias y muerte prematura.
¿Cómo el trauma conduce a la dependencia de sustancias?
Algunas personas que experimentan un trauma desarrollan problemas de salud mental como resultado. Para muchas, el trauma se manifiesta como hipervigilancia , revivir el trauma y otros síntomas del trastorno de estrés postraumático (TEPT). Aunque el consumo de sustancias no es un síntoma oficial del TEPT, alrededor del 59 % de las personas diagnosticadas con TEPT desarrollan problemas de consumo y dependencia de sustancias .
Cuando el trauma ocurre a una edad más temprana, aumenta el riesgo de tener problemas de consumo de sustancias. Además, cuantos más traumas haya experimentado una persona, más probabilidades hay de que desarrolle problemas con las sustancias.
Las personas que han sufrido un trauma pueden recurrir a sustancias como una forma de regular los estados de ánimo desagradables provocados por los síntomas del trauma. Las sustancias pueden brindar consuelo y emociones positivas. Básicamente, el consumo de sustancias puede ser una forma de automedicación después de un trauma o una serie de eventos traumáticos.
Después de un trauma o una serie de eventos traumáticos, el apoyo social y la intervención inmediata pueden reducir la probabilidad y la gravedad de que una persona desarrolle síntomas de trauma. Estas intervenciones también reducen el riesgo de problemas de consumo de sustancias, lo que respalda la teoría de que el consumo de sustancias es una forma de afrontar los síntomas del trauma .
Señales de consumo de sustancias relacionadas con el trauma
La dependencia de sustancias y los problemas relacionados con el consumo de sustancias pueden manifestarse de muchas maneras diferentes según la persona. Según el DSM-5-TR, la dependencia de sustancias puede incluir muchos de los siguientes comportamientos y síntomas:
- La sustancia se toma en cantidades mayores o durante más tiempo del previsto inicialmente.
- Hay repetidos intentos infructuosos de eliminar, reducir o controlar el consumo de la sustancia.
- Se dedica mucho tiempo a intentar obtener, consumir y recuperarse de los efectos de la sustancia.
- Cuando no se consume la sustancia, el individuo experimenta antojos o deseos de consumirla.
- El consumo de sustancias provoca problemas funcionales, incluida la incapacidad de cumplir obligaciones.
- Uso continuado a pesar de las consecuencias negativas resultantes del consumo de sustancias.
- Abandonar actividades sociales, laborales o recreativas debido al consumo de sustancias.
- Uso riesgoso o inseguro.
- Uso continuado a pesar del conocimiento de las consecuencias negativas que conlleva el consumo de la sustancia.
- Mayor tolerancia , como necesitar más cantidad de la sustancia para tener el mismo efecto.
- Síntomas de abstinencia cuando no se utiliza la sustancia.
Si nota un aumento en el consumo de sustancias después de un evento traumático, es posible que su consumo esté relacionado con el trauma. Si descubre que consume la sustancia para hacer frente a los desencadenantes o recuerdos del trauma, es posible que exista una conexión entre el trauma y el consumo de sustancias. Si tiende a consumir la sustancia (o consume más de la misma) después de los desencadenantes, como el contacto con un agresor o en los aniversarios de un evento traumático, esto también puede ser una señal de que su consumo de sustancias está relacionado con el trauma.
Cómo obtener ayuda
Si tiene problemas con el consumo de sustancias y antecedentes de traumas, hay ayuda disponible. Muchas personas que experimentan estos problemas se benefician del tratamiento y tienen vidas placenteras y satisfactorias. Puede ser difícil pedir ayuda, pero sepa que merece apoyo y atención.
Tanto los síntomas traumáticos como los trastornos por consumo de sustancias son problemas de salud mental. No son indicativos de su valor como persona. Independientemente de sus síntomas, usted merece recibir ayuda.
Si decide consultar a un terapeuta , busque proveedores con experiencia en el tratamiento de la dependencia de sustancias y los trastornos por consumo de sustancias. Además, busque proveedores que tengan formación y experiencia en el tratamiento de traumas y en la prestación de atención basada en el trauma .
Algunos sobrevivientes de traumas y aquellos que luchan con su consumo de sustancias se benefician de la terapia de grupo o el apoyo de pares en su recuperación. Su terapeuta o médico general puede tener información sobre recursos locales.
La Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias tiene un directorio de médicos y recursos nacionales. Su sitio web también tiene información sobre cómo apoyar a los seres queridos, cómo buscar ayuda en caso de crisis, cómo reducir los daños e información educativa sobre las sustancias y el consumo de sustancias.
Si usted o un ser querido tiene problemas con el uso de sustancias, la adicción y/o el trauma, comuníquese con la Línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) al 1-800-662-4357 para obtener información sobre centros de apoyo y tratamiento en su área.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .