¿Qué es el trastorno esquizoafectivo: tipo bipolar?

Mujer hablando con el médico en una llamada de telesalud

Marko Geber / Getty Images


El trastorno esquizoafectivo es una forma de enfermedad mental que tiene características tanto de la esquizofrenia como de un trastorno del estado de ánimo. Tiene dos variantes: el tipo bipolar y el tipo depresivo.

Una característica distintiva del trastorno esquizoafectivo de tipo bipolar es la presencia de episodios maníacos , que incluyen períodos de intensa emoción que van desde la alegría hasta la ira.

El trastorno esquizoafectivo se diagnostica erróneamente con tal frecuencia que algunos han pedido erradicarlo del DSM-5. Esto se debe a que sus síntomas se superponen con los de muchas otras enfermedades mentales, lo que dificulta su diagnóstico y aumenta las barreras para el tratamiento. 

El trastorno bipolar es un trastorno del estado de ánimo que existe en un

espectro, siendo la ciclotimia el diagnóstico más leve y el trastorno bipolar I el más grave. Debido a la variación de este trastorno del estado de ánimo, uno puede imaginar lo difícil que es experimentar esos síntomas junto con características esquizofrénicas. 

Historia del trastorno esquizoafectivo de tipo bipolar

Antes de que esta enfermedad se llamara trastorno esquizoafectivo, se la conocía como “psicosis esquizoafectiva”, identificada por primera vez por el psiquiatra Jacob Kasanin en

Casi 20 años después, la primera y la segunda edición del DSM categorizaron el trastorno esquizoafectivo como una variación de la esquizofrenia y una forma de trastorno psicótico.

Después de que los médicos se esforzaron por diagnosticar adecuadamente a los pacientes, el trastorno esquizoafectivo se convirtió en un diagnóstico en el DSM-III-R de 1987.

Síntomas del trastorno esquizoafectivo de tipo bipolar

Antes de sumergirnos en los síntomas del trastorno esquizoafectivo de tipo bipolar, es esencial recordar que ninguno de los síntomas

Los síntomas de esta enfermedad pueden estar inducidos por sustancias, lo que significa que si ha consumido una sustancia que provoca uno de los síntomas del trastorno esquizoafectivo de tipo bipolar, entonces sí se puede diagnosticar este trastorno.

En primer lugar, están los síntomas psicóticos que reflejan características esquizofrénicas, como:

  • Alucinaciones
  • Ilusiones
  • Habla desorganizada (hablar de manera incoherente, por ejemplo, saltando de un tema a otro)
  • Comportamiento desorganizado (por ejemplo, risa inapropiada en medio de una crisis, ponerse inesperadamente furioso o comportarse como un niño).

A continuación se presentan las características bipolares. Para diferenciar entre el tipo bipolar y el tipo depresivo, tenga en cuenta que quienes padecen el tipo depresivo solo experimentarán un estado de ánimo depresivo, mientras que quienes padecen el tipo bipolar experimentarán un comportamiento maníaco. Quienes padecen el tipo bipolar pueden experimentar lo siguiente:

  • Sentimientos inexplicables de euforia.
  • Un aumento de energía
  • Gasto excesivo
  • Comportamiento sexual inusual
  • Acciones impulsivas que tienen consecuencias negativas

Causas del trastorno esquizoafectivo de tipo bipolar

Aunque los investigadores no conocen la causa exacta del trastorno esquizoafectivo, existen algunas causas posibles. Veámoslas.

Vínculo genético

Tanto el trastorno esquizoafectivo como el trastorno bipolar tienen un vínculo genético, por lo que es más probable que desarrolles la enfermedad si alguien de tu familia la padece. Sin embargo, no es una garantía y los profesionales apenas están empezando a abordar el impacto que tiene la química cerebral en el desarrollo del trastorno esquizoafectivo.

Aunque la investigación sobre la relación entre ambos aún está en desarrollo, los escáneres cerebrales pueden ayudar a los investigadores a comprender mejor la estructura del cerebro para determinar si puede vincularse a un diagnóstico de trastorno esquizoafectivo.

Otros factores

Algunos factores pueden desencadenar el trastorno esquizoafectivo de tipo bipolar. Tenga en cuenta que estos factores por sí solos no son suficientes para provocar el desarrollo del trastorno esquizoafectivo. Sin embargo, si ya existen factores de riesgo, como un familiar cercano que padece la enfermedad, estos factores pueden impulsar el desarrollo de la enfermedad y su manifestación completa.

Los eventos estresantes (como un trauma, dificultades financieras , pérdida de una vivienda estable, finalización de una relación o pérdida de un apoyo social significativo) pueden provocar la aparición de síntomas.

El abuso de sustancias, incluido el abuso de alcohol, puede exacerbar los síntomas y ser especialmente problemático para quienes padecen trastorno esquizoafectivo.

Diagnóstico del trastorno esquizoafectivo de tipo bipolar

El diagnóstico del trastorno esquizoafectivo es especialmente complicado porque sus síntomas se superponen a los de muchos otros trastornos. Además, existe una gran variación en cómo y cuándo se presentan estos síntomas.

No se desanime: hay esperanzas de que el diagnóstico sea correcto. El mejor primer paso para obtener un diagnóstico es comenzar una terapia con un terapeuta autorizado que se especialice en trastornos esquizoafectivos. Este profesional puede ayudarle a hacer un seguimiento de sus síntomas, colaborar con un psiquiatra y llegar a un diagnóstico preciso con el tiempo. 

Tratamiento del trastorno esquizoafectivo de tipo bipolar

Existe un tratamiento eficaz para el trastorno esquizoafectivo de tipo bipolar. A continuación, se ofrece una descripción general de las opciones de tratamiento para este trastorno.

Medicamento

La primera línea de apoyo es la medicación. Busque un psiquiatra con experiencia en el trastorno esquizoafectivo para encontrar la medicación adecuada para usted.

Las opciones de medicación incluyen estabilizadores del estado de ánimo y medicamentos antipsicóticos. No es raro terminar con una combinación de algunos medicamentos. 

Psicoterapia

La segunda forma de tratamiento es la psicoterapia sistemática. La terapia cognitivo-conductual (TCC) es la forma de terapia más comúnmente recomendada.

En la TCC, desarrollarás el control de tus impulsos, aumentarás tus habilidades relacionales y crearás estrategias específicas para gestionar los factores desencadenantes en tu vida.

Incluso existe un tipo de TCC llamada TCCp, que es una terapia cognitivo-conductual específica para la psicosis. Esta forma de terapia es un excelente complemento a la medicación.

Pagar el tratamiento puede ser un obstáculo para encontrar alivio. Afortunadamente, la mayoría de los principales proveedores de seguros ofrecen cobertura de salud mental. Si tiene dificultades para encontrar un proveedor dentro de su red que le parezca adecuado, existen proveedores de salud mental de bajo costo en todo el país.

Buscar clínicas locales de bajo costo, programas de salud mental en universidades cercanas y comunicarse con un terapeuta para obtener algunas referencias pueden ser buenos lugares para comenzar. 

Cómo afrontar el trastorno esquizoafectivo de tipo bipolar

Vivir con trastorno esquizoafectivo de tipo bipolar puede resultar muy solitario y frustrante. Debido al estigma de la salud mental y a las dificultades para encontrar opciones de tratamiento, no es raro sentirse desesperanzado.

El apoyo social de personas dispuestas a aprender sobre su enfermedad y apoyarlo en cualquier episodio es fundamental. Pedirles a sus familiares y seres queridos que actualicen sus conocimientos sobre esta enfermedad es el primer paso; incluso puede enviarles este artículo para comenzar.

Encontrar el apoyo de quienes padecen este trastorno es igualmente importante. La terapia de grupo o los grupos de apoyo son un lugar donde puedes conectarte con otras personas que comprenden lo que estás experimentando.

Estos grupos son cada vez más accesibles gracias al auge de la telesalud . Pedirle a su proveedor de salud mental que lo ayude a clasificar las derivaciones es una excelente manera de comenzar.

Una palabra de Verywell

Nunca estás solo. Si estás atravesando una crisis psiquiátrica, comunícate de inmediato con tu sala de emergencias local. Un último recordatorio: la curación es posible. Confía en esta verdad.

Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 988 para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inminente, llame al 911.

Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .

6 Fuentes
MindWell Guide utiliza únicamente fuentes de alta calidad, incluidos estudios revisados ​​por pares, para respaldar los hechos incluidos en nuestros artículos. Lea nuestro proceso editorial para obtener más información sobre cómo verificamos los hechos y mantenemos nuestro contenido preciso, confiable y digno de confianza.
  1. Wy TJP, Saadabadi A. Trastorno esquizoafectivo . En: StatPearls. Publicado el 6 de agosto de 2021.

  2. Abrams DJ, Rojas DC, Arciniegas DB. ¿Es el trastorno esquizoafectivo un diagnóstico categórico distinto? Una revisión crítica de la literaturaNeuropsychiatr Dis Treat . 2008;4(6):1089-1109. doi: 10.2147/ndt.s4120

  3. Lee C, Sinclair D, O’Donnell M, et al. Los cambios transcripcionales en la vía del estrés están relacionados con los síntomas en la esquizofrenia y con el estado de ánimo en el trastorno esquizoafectivo . Schizophr Res . 2019;213:87-95. doi: 10.1016/j.schres.2019.06.026

  4. Archibald L, Brunette MF, Wallin DJ, Green AI. Trastorno por consumo de alcohol y esquizofrenia o trastorno esquizoafectivoAlcohol Res . 2019;40(1):arcr.v40.1.06. doi:10.35946/arcr.v40.1.06

  5. Lintunen J, Taipale H, Tanskanen A, et al. “Efectividad a largo plazo en el mundo real de las farmacoterapias para el trastorno esquizoafectivo” . Toro esquizofrénico . 2021;47(4):1099-1107. doi:10.1093/schbul/sbab004

  6. Premkumar P, Peters E, Fannon D, et al. Los estilos de afrontamiento predicen la capacidad de respuesta a la terapia cognitivo-conductual en la psicosis . Psychiatry Res . 2011;187(3):354-362. doi:10.1016/j.psychres.2010.12.029

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top