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Conocer las diferencias entre el trastorno esquizoafectivo y la esquizofrenia puede resultar difícil, especialmente porque ambos incluyen los síntomas psicóticos básicos de alucinaciones, delirios y pensamiento desorganizado. Pero son dos trastornos diferentes, cada uno con sus propios criterios de diagnóstico y tratamiento.
Por ejemplo, se requieren características anímicas prominentes para el diagnóstico del trastorno esquizoafectivo, pero no para el diagnóstico de la esquizofrenia. Obtenga más información sobre las diferencias clave entre el trastorno esquizoafectivo y la esquizofrenia, incluidas las relacionadas con sus síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento.
Si le preocupa tener uno de estos trastornos psicológicos , consulte a un proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados.
Índice
Síntomas
Tanto en el trastorno esquizoafectivo como en la esquizofrenia, suelen producirse alucinaciones y delirios. Las alucinaciones son percepciones sensoriales falsas que incluyen oír voces, ver imágenes o sentir sensaciones que no existen.
Los delirios son creencias falsas, como pensar que la gente nos visita a través de viajes en el tiempo o que una persona está disfrazada secretamente de otra.
Con cada uno de estos trastornos, la persona también carece de comprensión de estos problemas de percepción y creencias falsas.
En ambas afecciones, los síntomas también suelen comenzar cuando la persona tiene alrededor de 20 años y, a menudo, hay antecedentes familiares de la enfermedad.
Si bien las diferencias en los síntomas son sutiles, pueden ayudar a diferenciar entre los dos trastornos. Por ejemplo:
- Una persona que padece esquizofrenia puede volverse deprimida o maníaca , pero estos síntomas de trastorno del estado de ánimo generalmente no son una parte prominente o persistente de su condición. Por el contrario, una persona con trastorno esquizoafectivo experimentará síntomas del estado de ánimo crónicos y persistentes .
- Los síntomas psicóticos en la esquizofrenia tienden a ser persistentes, mientras que una persona con trastorno esquizoafectivo generalmente tendrá episodios más breves de síntomas psicóticos que aparecen y desaparecen.
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Alucinaciones
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Ilusiones
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Afecto plano
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Pensamiento desorganizado
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Persistencia de los síntomas
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Alucinaciones
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Ilusiones
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Afecto plano
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Pensamiento desorganizado
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Los síntomas aparecen y desaparecen
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Síntomas del estado de ánimo (depresión o manía)
Causas
Los investigadores no saben exactamente qué causa la esquizofrenia o el trastorno esquizoafectivo. Creen que intervienen diversos factores.
Se cree que la genética desempeña un papel en el aumento del riesgo de que una persona desarrolle esquizofrenia. Otros factores que parecen desempeñar un papel en la causa de la esquizofrenia incluyen diferencias en la química cerebral y anomalías en el cerebro.
Al igual que la esquizofrenia, se cree que el trastorno esquizoafectivo tiene un componente genético. Tener un familiar con esta afección aumenta la probabilidad de que una persona desarrolle un trastorno esquizoafectivo. Las anomalías en la estructura y la química cerebrales también son causas potenciales.
En ambas afecciones, los factores ambientales, incluidos el trauma , el estrés o el consumo de sustancias, pueden desencadenar la aparición de síntomas en personas que tienen una predisposición genética a la enfermedad.
Trastorno esquizoafectivo frente a diagnóstico de esquizofrenia
Tanto la esquizofrenia como el trastorno esquizoafectivo se definen como trastornos psicóticos en la última versión del ” Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales ” (DSM-5). Para diagnosticar cualquiera de las dos afecciones, los profesionales sanitarios evalúan los síntomas del individuo para ver si cumplen los criterios de diagnóstico del DSM-5.
Criterios diagnósticos de la esquizofrenia
Es más probable que se diagnostique esquizofrenia si el individuo experimenta al menos dos de los siguientes síntomas :
- Pensamiento o habla confusa
- Ilusiones
- Alucinaciones
- Síntomas negativos, como falta de expresión.
- Movimientos corporales inusuales
Una persona que padece esquizofrenia puede experimentar episodios de alteración del estado de ánimo, pero la duración total de los síntomas del estado de ánimo es breve en comparación con la duración de los síntomas psicóticos. En la esquizofrenia, no se espera que los síntomas del estado de ánimo se presenten sin síntomas psicóticos.
Criterios diagnósticos del trastorno esquizoafectivo
El trastorno esquizoafectivo puede distinguirse de la esquizofrenia en función de la presencia de síntomas del estado de ánimo. Es probable que una persona que padece un trastorno esquizoafectivo experimente síntomas del estado de ánimo graves que representan más de la mitad de la duración total de la enfermedad.
Existen dos tipos de trastorno esquizoafectivo:
- Tipo bipolar : se caracteriza por episodios de manía y depresión mayor.
- Tipo depresivo : se caracteriza por episodios de depresión mayor sin manía.
Es más probable que se diagnostique un trastorno esquizoafectivo si la persona experimenta síntomas relacionados con el estado de ánimo de mayor duración junto con períodos más breves de síntomas psicóticos. Dicho esto, el diagnóstico de trastorno esquizoafectivo requiere que los síntomas psicóticos estén presentes durante algún tiempo (al menos un par de semanas) cuando la persona no experimente ningún síntoma grave relacionado con el estado de ánimo.
Resumen
En la esquizofrenia, los síntomas psicóticos están casi siempre presentes, pero los síntomas del estado de ánimo aparecen y desaparecen. En el trastorno esquizoafectivo, los síntomas psicóticos pueden o no estar presentes durante los períodos en que una persona experimenta depresión o manía.
Tratamiento
Es importante distinguir entre estas dos afecciones porque los tratamientos para cada una de ellas difieren. Por ejemplo, el tratamiento de los síntomas del trastorno del estado de ánimo es necesario para el trastorno esquizoafectivo, pero podría no serlo para la esquizofrenia.
La mayoría de las personas a las que se les diagnostica esquizofrenia tienen una evolución crónica y persistente de la enfermedad. El tratamiento de la esquizofrenia se basa principalmente en un grupo especial de medicamentos de venta con receta llamados antipsicóticos .
Entre ellos se encuentran los antipsicóticos más antiguos, como Haldol (haloperidol) y Thorazine ( clorpromazina ). También hay medicamentos más nuevos, como Risperdal ( risperidona ), Zyprexa (olanzapina), Geodon ( ziprasidona ), Seroquel ( quetiapina ), Saphris ( asenapina ) y Latuda ( lurasidona ).
El tratamiento de mantenimiento para la esquizofrenia casi siempre incluye una medicación antipsicótica.
El tratamiento de los síntomas psicóticos del trastorno esquizoafectivo también incluye antipsicóticos. La paliperidona ( invega ), un antipsicótico atípico de segunda generación, es el único medicamento aprobado por la FDA indicado para tratar el trastorno esquizoafectivo, aunque todos los demás medicamentos antipsicóticos se utilizan comúnmente.
Para los síntomas del estado de ánimo, a las personas que tienen trastorno esquizoafectivo se les prescriben antidepresivos si tienen el tipo depresivo y estabilizadores del estado de ánimo , como valproato o litio , si tienen el tipo bipolar.
Resumen
Tanto la esquizofrenia como el trastorno esquizoafectivo suelen tratarse con antipsicóticos. El trastorno esquizoafectivo también se trata con antidepresivos o estabilizadores del estado de ánimo. Las personas que padecen esquizofrenia no suelen necesitar tomar estabilizadores del estado de ánimo ni antidepresivos, pero a veces estos medicamentos son necesarios además de los antipsicóticos.
Prevención
No existe forma de prevenir la esquizofrenia ni el trastorno esquizoafectivo. Sin embargo, es posible mejorar los resultados del tratamiento y el pronóstico si se recibe ayuda lo antes posible.
Si una persona nota síntomas de psicosis o problemas de humor , es importante hablar con un proveedor de atención médica para recibir un diagnóstico adecuado. El tratamiento oportuno puede ayudar a reducir la gravedad y la frecuencia de los síntomas. También puede minimizar los efectos perjudiciales que los síntomas pueden tener en la vida y las relaciones de una persona.
La psicoterapia y el entrenamiento de habilidades también pueden ser beneficiosos cuando se utilizan junto con la medicación. Pueden ayudar a las personas a comprender mejor sus síntomas, establecer objetivos y afrontar los desafíos diarios relacionados con la enfermedad.
Una palabra de Verywell
Vivir con trastorno esquizoafectivo puede ser similar a vivir con esquizofrenia, excepto que en el trastorno esquizoafectivo hay un componente anímico destacado.
Estas dos condiciones no son lo mismo que el trastorno esquizoide de la personalidad o el trastorno esquizotípico , que son trastornos de la personalidad que también afectan el pensamiento y la capacidad de relacionarse con los demás. Las personas que tienen estos trastornos de la personalidad no tienen el mismo grado de psicosis y falta de percepción que es característico de la esquizofrenia y el trastorno esquizoafectivo.
Si le preocupa estar experimentando síntomas de esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo, o si un ser querido tiene síntomas, busque ayuda de un profesional de la salud. Si bien estos trastornos son graves y pueden interferir sustancialmente con la vida diaria, también se pueden controlar con el tratamiento adecuado.
Si usted o un ser querido tiene problemas de esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo, comuníquese con la Línea de ayuda nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA) al 1-800-662-4357 para obtener información sobre centros de apoyo y tratamiento en su área.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .