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La abstinencia de sertralina puede ocurrir cuando alguien deja de tomar abruptamente su medicamento antidepresivo. Puede provocar síntomas similares a los de la gripe, irritabilidad, náuseas, desequilibrio, sensaciones extrañas en la piel, dolor de cabeza e insomnio.
La sertralina (Zoloft) es un antidepresivo que se receta con frecuencia. Forma parte de una clase de medicamentos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) . Se utiliza para tratar la depresión mayor, los trastornos de ansiedad, el trastorno de estrés postraumático (TEPT) , los trastornos de pánico y los trastornos alimentarios .
También se utiliza para tratar los síntomas premenstruales graves causados por el trastorno disfórico premenstrual (TDPM) y el trastorno obsesivo compulsivo (TOC).
Más de la mitad (56%) de las personas que dejan de tomar antidepresivos experimentan síntomas de abstinencia. La experiencia es diferente para cada persona. Algunas personas experimentan síntomas leves, mientras que otras tienen síntomas lo suficientemente graves como para interferir con la vida diaria.
Índice
¿Cuánto tiempo dura la abstinencia de sertralina?
Los síntomas de abstinencia de sertralina pueden persistir desde unos días hasta unas semanas después de la última dosis.
¿Por qué se produce la abstinencia de sertralina?
La sertralina actúa impidiendo la reabsorción (recaptación) de serotonina, aumentando así la serotonina disponible en el cerebro. La serotonina, un neurotransmisor , desempeña un papel importante en el estado de ánimo y las emociones.
Cuando deje de tomar sertralina o reduzca su dosis, estos niveles de serotonina disminuirán y, con el tiempo, alcanzarán los niveles previos al tratamiento. Los síntomas de abstinencia se producen a medida que su mente y su cuerpo se adaptan a este cambio.
La sertralina tiene una vida media relativamente corta en comparación con otros ISRS: alrededor de un día. Esto significa que, en unos pocos días, tendrá muy poca sertralina en el torrente sanguíneo. Los antidepresivos de acción corta , como la sertralina, pueden causar síntomas de abstinencia, ya que el cuerpo está básicamente en shock por la ausencia del fármaco y está tratando de adaptarse al cambio en los niveles de serotonina.
Es importante saber que suspender los antidepresivos puede provocar una recaída de los síntomas originales e incluso la aparición de pensamientos suicidas.
Síntomas y efectos secundarios de la abstinencia de sertralina
Los síntomas más comunes que se desarrollan durante la abstinencia de sertralina incluyen:
- Síntomas parecidos a los de la gripe
- Insomnio
- Náuseas
- Desequilibrio
- Trastornos sensoriales
- Ansiedad o agitación
Si bien estos pueden ser los síntomas más comunes, la abstinencia de ISRS afecta a muchos de los sistemas del cuerpo. La gama completa de posibles síntomas de abstinencia incluye:
- Digestivo : Náuseas, vómitos, calambres, diarrea o pérdida de apetito.
- Equilibrio : Mareos o aturdimiento, que a veces dificultan la marcha.
- Problemas de sueño : pesadillas, sueños inusuales, sueños excesivos/vívidos o insomnio.
- General : síntomas parecidos a los de la gripe, que incluyen dolor de cabeza, dolor muscular, debilidad y cansancio.
- Estado de ánimo : ansiedad, agitación, pánico, ideación suicida, depresión, irritabilidad, ira, manía o cambios de humor.
- Sensaciones extrañas : descargas eléctricas en el cerebro (como una descarga eléctrica o un escalofrío en el cerebro), hormigueo, zumbidos en los oídos, sabores extraños o hipersensibilidad al sonido.
- Intolerancia al calor : sudoración excesiva, sofocos o intolerancia a las altas temperaturas.
- Control motor : Temblores, tensión muscular, piernas inquietas, marcha inestable o dificultad para controlar el habla y los movimientos de masticación
En la mayoría de las personas, la abstinencia de sertralina comienza entre tres y cuatro días después de la última dosis. La duración de la abstinencia de los ISRS puede variar, pero puede durar desde unos días hasta unas semanas; sin embargo, a veces puede durar mucho más.
Los síntomas de abstinencia varían de una persona a otra. Algunas personas no presentan ningún síntoma, mientras que otras presentan síntomas lo suficientemente graves como para interferir con sus responsabilidades en el hogar, el trabajo o la escuela.
Si tiene síntomas de abstinencia graves, no significa que sea adicto a la sertralina. La adicción se caracteriza por el patrón de uso de sustancias a pesar de las consecuencias adversas. La abstinencia puede afectar a cualquier persona que tome sertralina durante algunos meses o más.
En general, las investigaciones muestran que aproximadamente la mitad (46%) de las personas que pasan por una fase de abstinencia de ISRS describen sus síntomas como
Para tener una mejor idea de la variedad de síntomas y su gravedad, puede consultar la Escala de signos y síntomas emergentes de discontinuación (DESS), que a veces utilizan los médicos para medir la gravedad de los síntomas de abstinencia de los ISRS.
Cómo afrontar y aliviar la abstinencia de sertralina
Un método que las personas utilizan para dejar de tomar ISRS es la reducción gradual de la dosis, es decir, la reducción gradual de la dosis a lo largo de varias semanas o meses.
Si bien esta es una opción, algunos médicos prefieren cambiar a sus pacientes a un ISRS de acción más prolongada antes de comenzar una reducción gradual de la dosis. Debido a que la sertralina tiene una vida media tan corta, la cantidad del fármaco en el organismo puede disminuir rápidamente. Cambiar a un ISRS de acción más prolongada, como Prozac, puede ayudarle a evitar estos picos y valles.
En el pasado, los médicos no estaban seguros de si la reducción gradual de la dosis de ISRS era un tratamiento eficaz para la abstinencia. Sin embargo, una nueva investigación sugiere que una reducción gradual lenta y prolongada a lo largo de varios meses puede ser más eficaz que los esquemas de reducción tradicionales.
Los investigadores recomiendan continuar con la reducción hasta que la dosis sea casi nula, es decir, mucho más allá de los niveles terapéuticos. Esto significa que, al final de la reducción, es posible que deba partir las pastillas en pedacitos o cambiar a una dosis líquida.
Si aún experimenta síntomas de abstinencia, estos remedios pueden ayudar.
Psicoterapia
La psicoterapia puede mejorar el estado de ánimo, reducir la ansiedad y ayudarle a afrontar mejor sus síntomas.
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Medicamentos de venta libre
Puede tratar los dolores y los síntomas parecidos a los de la gripe con analgésicos de venta libre y medicamentos contra las náuseas.
Estilo de vida
También hay medidas que puede tomar para disminuir los síntomas de abstinencia o, al menos, hacer que sean más fáciles de controlar. Entre ellas se incluyen las siguientes:
- Ejercicio . Realizar al menos 45 minutos de actividad moderada tres veces por semana puede mejorar el estado de ánimo y reducir el estrés.
- Duerma . Asegúrese de descansar lo suficiente cada noche. Concéntrese en acostarse y despertarse a la misma hora todos los días.
- Coma bien . Ingiera comidas nutritivas en horarios regulares y manténgase hidratado. Trate de evitar alimentos que puedan aumentar su ansiedad, como las bebidas con cafeína.
Remedios naturales
Las vitaminas, los minerales y los suplementos a base de hierbas pueden resultar útiles. Sin embargo, siempre debe consultarlos con su médico antes de tomar cualquier suplemento natural o remedio casero.
Apoyo social
Uno de los factores más importantes en el manejo de la abstinencia de ISRS es la presencia de un sistema de apoyo social. Tener personas cerca que puedan ayudar y apoyarlo durante un momento difícil puede reducir el estrés y la ansiedad, que pueden empeorar los síntomas de abstinencia.
Cuando sus amigos y familiares comprendan que usted está en abstinencia, serán más tolerantes con su irritabilidad y sus cambios de humor. Al prevenir los conflictos interpersonales en el hogar, evitará algunos de los efectos sociales negativos de la abstinencia.
Siempre consulte a un médico antes de cambiar su dosis
Siempre consulte con su proveedor de atención médica antes de dejar de tomar Zoloft o cambiar su dosis o si tiene síntomas de abstinencia graves o pensamientos suicidas. Existen varias formas de encontrar un psiquiatra, psicólogo o terapeuta para consultas en persona o virtuales (telemedicina). La Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA, por sus siglas en inglés) tiene un directorio de proveedores calificados en el que se pueden realizar búsquedas. También puede llamar al 1-800-662-HELP (4357) y un operador experto lo buscará por usted.
Advertencias
La sertralina, al igual que otros ISRS, viene con una advertencia de la FDA sobre el potencial aumento de ideación y conductas suicidas en niños y adultos jóvenes, particularmente cuando se inicia la medicación o se cambian las dosis.
Reconocer los signos de ideación suicida en usted o en otra persona puede ayudar a salvar su vida o la de un ser querido. Pida ayuda de inmediato si usted o un ser querido presenta alguno de los siguientes síntomas:
- Planificar cómo te suicidarías si tuvieras que hacerlo
- Hablar o pensar en el suicidio más de lo normal, por ejemplo, “Desearía estar muerto”
- Reunir los medios para suicidarse, como balas o pastillas.
- Sentirse desesperado o atrapado
- Tener cambios de humor intensos
- Participar en actividades riesgosas o autodestructivas, como conducir ebrio.
- Preocuparse por la muerte, la agonía o la violencia.
- Poner los asuntos en orden o regalar pertenencias
- Decirle adiós a la gente como si fuera la última vez
Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 988 para recibir apoyo y asistencia de un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inminente, llame al 911.
Para obtener más recursos de salud mental, consulte nuestra base de datos de líneas de ayuda nacionales .
Si está embarazada o planea quedar embarazada, hable con su obstetra/ginecólogo o psiquiatra sobre los riesgos y beneficios de continuar y suspender el tratamiento con sertralina. Existe un pequeño riesgo de dar a luz demasiado pronto si toma antidepresivos durante el segundo y tercer trimestre. Por otro lado, si suspende el tratamiento con sertralina durante el embarazo, es más probable que sufra una recaída.
Tratamiento a largo plazo para la abstinencia de sertralina
Es posible que necesite tratamiento adicional una vez finalizado el período de abstinencia. Si sigue padeciendo una enfermedad mental, como depresión o ansiedad, es posible que necesite atención continua. Aproximadamente el 50 % de las personas que se recuperan de la depresión experimentan otro episodio depresivo en su vida.
Algunas personas toman antidepresivos indefinidamente para evitar ese resultado, mientras que otras eligen otras modalidades de tratamiento, como la psicoterapia. Los investigadores han descubierto que la psicoterapia reduce el riesgo de recaída en las personas que dejan de tomar antidepresivos.
Recursos
La Línea Nacional de Prevención del Suicidio lo conectará con el personal o los voluntarios de un centro de crisis cerca de usted. Las personas del otro lado de la línea pueden ayudarlo a calmarse y a decidir qué hacer a continuación. Está disponible las 24 horas, los 7 días de la semana, los 365 días del año. Si no se atreve a llamar, puede preferir hablar con un consejero. Los servicios de chat también están abiertos las 24 horas, los 7 días de la semana.
Si tiene seguro médico, también puede consultar la lista de proveedores locales de la compañía que aceptan su seguro. La mayoría de las compañías de seguros tienen al menos algún tipo de cobertura de salud mental, incluidos los planes estatales y federales.
Una palabra de Verywell
Los síntomas de abstinencia de sertralina son reales y dejar de tomar este medicamento es un verdadero desafío para muchas personas. No dude en hablar con su médico u otros miembros de su sistema de apoyo sobre cómo está afectando su vida. Y recuerde: los síntomas de abstinencia son solo temporales.