Hispano-américain / Getty Images
Fermer ce lecteur vidéo
Le trouble bipolaire est un trouble de l’humeur qui peut provoquer des sautes d’humeur spectaculaires. Une personne atteinte de trouble bipolaire peut connaître des hauts et des bas, appelés respectivement manie et dépression , qui sont beaucoup plus prononcés que les hauts et les bas que la plupart des gens connaissent généralement.
On estime que 4,4 % des adultes aux États-Unis souffrent de trouble bipolaire à un moment donné de leur vie. Si vous ou l’un de vos proches souffrez de trouble bipolaire, vous vous demandez peut-être si cette maladie peut être guérie ou comment vous pouvez soulager les symptômes.
Bien que le trouble bipolaire ne puisse pas être guéri, les symptômes peuvent être gérés par une thérapie et des médicaments.
Cet article explore les différentes options de traitement du trouble bipolaire qui peuvent vous aider à atteindre la stabilité, notamment la psychothérapie , les médicaments, les thérapies supplémentaires et les changements de mode de vie .
Table des matières
Le trouble bipolaire peut-il être guéri ?
À l’heure actuelle, il n’existe pas de remède contre le trouble bipolaire, mais de nombreuses personnes parviennent à retrouver une certaine stabilité grâce à un traitement, explique Aimee Daramus , PsyD, psychologue clinicienne agréée et auteure de « Understanding Bipolar Disorder ».
« Il est possible pour la plupart des gens d’atteindre la stabilité, mais cela peut souvent être un voyage long et frustrant consistant à expérimenter différents médicaments , à suivre une thérapie de soutien et à repenser votre mode de vie », explique le Dr Daramus.
Ce processus peut prendre plusieurs mois, voire plusieurs années, mais il est possible si vous coopérez et collaborez avec vos prestataires de soins de santé
Traitements du trouble bipolaire
Ci-dessous, le Dr Daramus élabore certaines des options de traitement qui peuvent aider à lutter contre le trouble bipolaire, notamment :
- Thérapie
- Médicament
- Neurothérapie
- Groupes de soutien
Thérapie
Il existe plusieurs formes de psychothérapie qui se sont révélées utiles dans le traitement du trouble bipolaire. Deux d’entre elles sont les suivantes :
Thérapie interpersonnelle et du rythme social (IPSRT)
Ce type de psychothérapie dispose d’une base de données probantes pour soutenir fortement son utilisation comme forme de thérapie pour le trouble bipolaire, si elle est disponible :
- Il fournit une psychoéducation face à la maladie.
- Il utilise le suivi de l’humeur et de l’activité pour promouvoir des routines quotidiennes cohérentes.
- Il aide à réguler les cycles veille-sommeil et les rythmes circadiens.
- Il identifie et travaille à résoudre les problèmes interpersonnels et explore le deuil de la perte du soi sain.
Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
La thérapie comportementale cognitive peut également être utile pour gérer le trouble bipolaire. Elle consiste à aider les patients à reconnaître et à modifier le lien entre les pensées inadaptées et les symptômes de l’humeur, à utiliser des exercices pour identifier et modifier les pensées et comportements inadaptés et à aider à l’apprentissage de stratégies pour détecter de nouveaux épisodes d’humeur. La thérapie comportementale dialectique (TCD) et la thérapie cognitive basée sur la pleine conscience (TCB) sont deux formes apparentées de psychothérapie qui peuvent également être utiles.
La thérapie peut vous aider à identifier les débuts d’un épisode dépressif, maniaque ou hypomaniaque et à travailler avec votre thérapeute, votre prescripteur et votre système de soutien afin que vous puissiez obtenir l’aide dont vous avez besoin.
Médicament
Voici quelques types de médicaments qui peuvent aider à lutter contre le trouble bipolaire :
- Les stabilisateurs de l’humeur sont le type de médicament le plus courant pour le trouble bipolaire. Ils sont efficaces pour prévenir et gérer les crises d’humeur. Le lithium est le stabilisateur d’humeur primaire le plus courant. Bien qu’il soit souvent efficace, il nécessite une surveillance des taux sanguins ainsi que d’autres fonctions, notamment les reins et la thyroïde.
- Anticonvulsivants : Certains anticonvulsivants, également appelés médicaments anticonvulsivants, ont des propriétés stabilisatrices de l’humeur. L’acide valproïque (depakote) et la lamotrigine (lamictal) sont deux des plus courants
- Les antidépresseurs , qui peuvent aider en cas d’épisodes dépressifs, mais doivent souvent être utilisés en association avec des stabilisateurs de l’humeur ou être évités, car ils peuvent potentiellement déclencher des épisodes maniaques
- Les antipsychotiques , qui peuvent aider à contrôler les symptômes de la manie, de la dépression, ainsi que les symptômes de la psychose tels que les hallucinations et les délires qui peuvent accompagner les épisodes d’humeur
Neurothérapie
Parfois, les patients atteints de trouble bipolaire ne répondent pas correctement à la psychothérapie et aux médicaments. Les interventions neurothérapeutiques sont administrées au moyen de dispositifs qui agissent sur les circuits cérébraux. Il en existe plusieurs, notamment :
Thérapie par électrochocs (ECT) : L’ECT est une procédure au cours de laquelle une petite quantité d’électricité est administrée au cerveau sous anesthésie. Cela provoque une crise brève et contrôlée. Une cure d’ECT peut parfois être efficace pour les épisodes dépressifs ou maniaques réfractaires au traitement conventionnel.
Stimulation magnétique transcrânienne (TMS) : La TMS est une procédure dans laquelle des champs magnétiques sont administrés à certaines zones du cerveau et peut potentiellement être utile pour certains symptômes de l’humeur.
Luminothérapie : Parfois, les personnes atteintes de troubles de l’humeur, comme le trouble bipolaire, présentent des symptômes saisonniers10, accompagnés de symptômes dépressifs qui s’aggravent pendant les mois d’hiver plus courts. La luminothérapie peut être utile en cas de dépression saisonnière11
Groupes de soutien
Les groupes de soutien ou autres communautés de santé mentale peuvent aider les membres à s’apporter un soutien mutuel et à partager une compréhension commune de ce que peut être la vie avec un trouble bipolaire.
Aimee Daramus, PsyD
Il est important d’être entouré d’autres personnes qui savent ce que cela représente, afin de se sentir compris.
Le soutien social peut toujours être utile lorsque vous devez gérer un problème de santé mentale. Il peut souvent être difficile d’expliquer ce que ressent une personne atteinte de trouble bipolaire à quelqu’un qui ne le comprend pas.
Stratégies d’adaptation
Selon le Dr Daramus, voici quelques stratégies qui peuvent vous aider à faire face au trouble bipolaire :
- Prenez vos médicaments comme prescrit : il est important de suivre les instructions de votre professionnel de la santé et de prendre vos médicaments régulièrement comme prescrit. N’arrêtez pas de les prendre, même si vous vous sentez bien, sans en parler d’abord à votre professionnel de la santé. Restez en contact avec votre professionnel de la santé et informez-le de tout effet secondaire que vous ressentez.
- Respectez un horaire de sommeil régulier : le manque de sommeil ou des habitudes de sommeil irrégulières peuvent aggraver les symptômes du trouble bipolaire. Maintenez un horaire de sommeil régulier et dormez suffisamment chaque jour.
- Entretenir des relations saines : il peut être difficile d’entretenir des relations saines. Cependant, le stress relationnel, en particulier avec les personnes avec lesquelles vous êtes intimement lié, peut déstabiliser votre maladie.
- Dites à vos proches comment ils peuvent vous soutenir : en plus de leur offrir un soutien émotionnel, vous pouvez également demander à vos proches de vous apporter d’autres formes d’aide. Par exemple, si vous sentez qu’un épisode maniaque arrive, vous pouvez demander à un ami ou à un membre de votre famille de confiance de surveiller vos dépenses afin de ne pas trop dépenser. Ou, si vous sentez qu’un épisode dépressif arrive, vous pouvez leur demander de vous surveiller régulièrement.
- Trouvez des moyens productifs pour évacuer votre énergie et vos émotions : vous aurez probablement une énergie débordante pendant un épisode maniaque. Trouvez des moyens productifs pour canaliser cette énergie, comme des projets professionnels ou des loisirs que vous aimez. L’exercice physique peut également être un moyen utile d’utiliser une partie de votre énergie et peut avoir ses propres effets bénéfiques sur l’humeur. Pendant un épisode dépressif, des activités créatives comme la musique, l’art ou l’artisanat peuvent vous aider à exprimer vos émotions.
- Essayez la méditation : les exercices de méditation et de pleine conscience peuvent vous aider à gérer une variété de sentiments que vous pouvez ressentir dans le cadre de votre maladie, tels que la tristesse, la culpabilité et l’impuissance
- Évitez les substances : les substances comme l’alcool, le tabac et les drogues peuvent interférer avec vos médicaments et déclencher des épisodes d’humeur. Il est donc important d’arrêter de les consommer et de vous concentrer sur le traitement
Un mot de Verywell
Le trouble bipolaire est une maladie chronique qui n’a malheureusement pas encore de remède. Le traitement nécessite donc un engagement constant.
Bien que trouver le traitement qui vous convient puisse prendre du temps et des efforts, il est possible d’atteindre un certain degré de stabilité avec la bonne combinaison de médicaments, de thérapie , de changements de mode de vie et de soutien.