Le trouble bipolaire peut-il provoquer des lésions cérébrales ?

médecin parlant à un patient

Nortonrsx / Getty Images


Le trouble bipolaire est un trouble de santé mentale caractérisé par des fluctuations entre un comportement dépressif et maniaque .  Si vous ou une personne que vous connaissez avez reçu un diagnostic de trouble bipolaire, vous vous demandez peut-être comment cette maladie affecte votre cerveau.

En bref, le trouble bipolaire peut affecter votre cerveau. Par exemple, il est lié à une diminution de la quantité de matière grise dans le cerveau.

Cet article explique si le trouble bipolaire peut ou non provoquer des lésions cérébrales et comment il affecte le cerveau.

Comment le trouble bipolaire affecte le cerveau

Le trouble bipolaire peut provoquer des changements dans le cerveau, notamment dans les domaines suivants :

  • Cortex préfrontal : Le cortex préfrontal est responsable de nos fonctions de contrôle cognitif comme l’attention, le contrôle des impulsions, la résolution de problèmes et la compréhension. Des études ont montré que les sujets atteints de trouble bipolaire présentaient une diminution de la matière grise dans le cortex préfrontal et une diminution globale du volume cortical préfrontal.
  • Structures sous-corticales : les zones sous-corticales du cerveau sont celles où notre cerveau traite ses fonctions les plus primitives, comme la production d’hormones, les émotions et la mémoire. Les personnes atteintes de trouble bipolaire peuvent souffrir d’un dysfonctionnement de leurs structures sous-corticales, ce entraîne des difficultés à réguler l’humeur.
  • Structures temporales médianes : les structures temporales médianes sont sujettes à une diminution de la matière grise ou blanche chez les personnes atteintes de trouble bipolaire. Cela peut à son tour entraîner des troubles de la mémoire

Le trouble bipolaire peut-il provoquer des lésions cérébrales ?

Il reste encore beaucoup à découvrir sur le trouble bipolaire. Cela dit, les études d’imagerie ont fourni de nombreuses informations sur la manière dont cette maladie affecte le cerveau. En particulier, une étude récente montre que la matière grise des personnes atteintes de trouble bipolaire est considérablement affectée. 

La matière grise dans le cerveau

couche externe du tissu cérébral . Elle est remplie de corps cellulaires neuronaux. Ces cellules donnent au tissu sa teinte grise. Les corps cellulaires neuronaux sont également les matériaux qui composent votre cortex cérébral.

Recherche sur la matière grise

Un article récent d’une revue médicale a noté que des scanners cérébraux ont été examinés pour déterminer l’épaisseur de la matière grise. Il y a eu 6 500 scanners cérébraux, dont 1 800 concernaient des personnes atteintes de trouble bipolaire. Cette étude a révélé que les personnes atteintes de trouble bipolaire ont significativement moins de matière grise dans les deux sphères des lobes frontaux, temporaux et pariétaux que les personnes sans trouble bipolaire

Faible quantité de matière grise chez les personnes atteintes de trouble bipolaire

Bien que cette perte de matière grise soit préoccupante, les chercheurs ont également constaté lors de ces mêmes scanners cérébraux que les personnes qui traitaient leur trouble bipolaire avec du lithium avaient plus de matière grise que celles qui prenaient d’autres types de médicaments bipolaires. On pense que cela est dû à l’impact lithium sur la croissance des tissus du cerveau.

Alors oui, le trouble bipolaire peut provoquer des lésions cérébrales, et cela a été prouvé par des recherches utilisant l’imagerie cérébrale. Cependant, il existe également des preuves convaincantes que le lithium n’est pas le seul traitement efficace contre les symptômes du trouble bipolaire. Il peut également aider à réduire la détérioration de la matière grise, ce qui entraîne une diminution des lésions cérébrales.

Traitement du trouble bipolaire

Le trouble bipolaire peut être géré efficacement avec un  protocole de traitement adapté  . Les professionnels recommandent une combinaison de médicaments, de psychothérapie et de changements de style de vie

Les médicaments  proposés comprennent des stabilisateurs de l’humeur, des anticonvulsivants et des antipsychotiques.  La psychothérapie peut aider les personnes atteintes de cette maladie à minimiser leur réponse aux déclencheurs, développer des outils d’adaptation et à améliorer leurs relations personnelles.

Les changements de style de vie incluent le suivi d’une routine quotidienne, l’établissement d’un  horaire de sommeil , la pratique régulière d’exercice et une bonne alimentation

Comment les médicaments contre le trouble bipolaire peuvent affecter la matière grise du cerveau

Il a été établi que la diminution de la matière grise dans le cerveau peut être problématique, des études soulignant son impact profond sur le fonctionnement général des personnes atteintes de trouble bipolaire.

Voici quelques zones qui peuvent être considérablement perturbées par une diminution de l’épaisseur de la matière grise dans le cerveau :

La matière grise n’est pas seulement affectée chez les personnes atteintes de trouble bipolaire. Par exemple, les personnes atteintes de schizophrénie ou de trouble dépressif majeur sont également susceptibles d’avoir une faible quantité de matière grise. Bien que cela puisse être dévastateur pour certains, il est important de savoir que la diminution de l’épaisseur de la matière grise peut être inversée.

L’effet du lithium sur la matière grise

Certains médicaments contre la bipolarité peuvent favoriser l’augmentation de l’épaisseur de la matière grise. Le lithium est souvent prescrit aux personnes atteintes de ce trouble de l’humeur et il a été démontré qu’il augmente l’épaisseur de la matière grise dans les zones touchées du cerveau. Cela signifie que le lithium n’a pas seulement la capacité de réduire les symptômes, il peut également cibler la cause profonde de nombreux symptômes bipolaires. Bien que cela soit prometteur, tous les médicaments contre la bipolarité n’ont pas cet effet.

Autres médicaments

Les anticonvulsivants et les antipsychotiques sont souvent prescrits aux personnes atteintes de trouble bipolaire. Il n’a pas été prouvé que ces médicaments augmentent l’épaisseur de la matière grise dans le cerveau. En fait, ils ont été associés à une diminution de l’épaisseur de la matière grise.

Malgré cela, l’aspect le plus important des médicaments contre le trouble bipolaire est de savoir s’ils fonctionnent pour la personne qui souffre de ce trouble. En gardant cela à l’esprit, il est important de se concentrer sur le médicament qui vous fait vous sentir le mieux.

Un mot de Verywell

Vivre avec un trouble bipolaire peut être difficile. Il s’agit d’une maladie souvent stigmatisée et mal comprise, qui affecte le corps et l’esprit. Cependant, il est possible de mener une vie saine et épanouissante même en souffrant de ce trouble. Assurez-vous de faire équipe avec un professionnel de la santé mentale agréé pour des soins individualisés. Envisagez également de rechercher un groupe de soutien composé d’autres personnes atteintes également de trouble bipolaire. Si vous avez des pensées d’automutilation, appelez le 988 pour obtenir une aide immédiate en cas de crise de santé mentale.

5 sources
MindWell Guide utilise uniquement des sources de haute qualité, notamment des études évaluées par des pairs, pour étayer les faits contenus dans nos articles. Lisez notre processus éditorial pour en savoir plus sur la manière dont nous vérifions les faits et veillons à ce que notre contenu soit précis, fiable et digne de confiance.
  1. Institut national de la santé mentale (NIMH). Trouble bipolaire.

  2. Beyer JL, Kuchibhatla M, Payne ME, MacFall J, Cassidy F, Krishnan KRR. Volumes cérébraux de la matière grise et de la matière blanche chez les personnes âgées atteintes de trouble bipolaire . Int J Geriatr Psychiatry . 2009;24(12):1445-1452. doi: 10.1002/gps.2285

  3. Strakowski SM, DelBello MP, Adler CM. La neuroanatomie fonctionnelle du trouble bipolaire : une revue des résultats de la neuroimagerie . Mol Psychiatry . 2005;10(1):105-116. doi: 10.1038/sj.mp.4001585

  4. Mercadante AA, Tadi P. Neuroanatomie, matière grise . Treasure Island, FL. StatPearls Publishing; 2022.

  5. Hibar DP, Westlye LT, Doan NT, et al. Anomalies corticales dans le trouble bipolaire : une analyse IRM de 6 503 personnes du groupe de travail ENIGMA sur le trouble bipolaire . Mol Psychiatry . 2018 ; 23(4) : 932-942. doi : 10.1038/mp.2017.73

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top