Ce qu’il faut savoir sur la cogentine (benztropine)

La cogentine (benztropine) est un anticholinergiquemédicament utilisé pour le traitement de la maladie de Parkinson. Il est également parfois prescrit aux personnes atteintes de  trouble bipolaire qui ont développé un syndrome parkinsonien, une maladie qui implique des problèmes de mouvement, une raideur et des tremblements similaires à ceux observés dans la maladie de Parkinson

Si ce médicament vous a été prescrit, il peut être utile d’en savoir plus à son sujet. Cela comprend la compréhension des effets secondaires, des mises en garde, des contre-indications et des interactions médicamenteuses potentielles de Cogentin.

Utilisations de Cogentin

Le parkinsonisme dans le trouble bipolaire est généralement un effet secondaire des médicaments antipsychotiques . On parle alors de parkinsonisme induit par les médicaments. Cependant, il peut également s’agir d’un signe de la maladie de Parkinson ou d’une maladie concomitante impliquant une réduction du flux sanguin vers le cerveau (maladie cérébrovasculaire).

Le syndrome de Parkinson induit par les médicaments peut provoquer : 

• Une diminution des expressions faciales
• Difficulté à démarrer et à contrôler le mouvement
• Mouvement ralenti
• Voix douce
• Raideur du tronc, des bras ou des jambes
• Tremblements

Les anticholinergiques tels que Cogentin aident à rééquilibrer l’activité irrégulière des neurotransmetteurs de l’acétylcholine, qui sont essentiels au fonctionnement du cerveau et des muscles. Cela peut améliorer le contrôle musculaire tout en diminuant la rigidité et les tremblements.

Avant de prendre Cogentin

Avant de vous prescrire Cogentin, votre professionnel de la santé évaluera vos symptômes et toute condition médicale concomitante qui pourrait être affectée par l’utilisation de ce médicament. Il tiendra également compte des autres médicaments que vous prenez actuellement avant de décider si Cogentin est le bon choix pour vos besoins. 

En plus de Cogentin, Artane (trihexyphénidyle) peut également être prescrit pour traiter la maladie de Parkinson. Artane est disponible sous forme de comprimés et d’élixir liquide. Assurez-vous d’informer votre médecin si vous prenez actuellement d’autres médicaments anticholinergiques avant de prendre ce médicament.

Dosage de Cogentin

Cogentin était auparavant disponible sous forme de comprimés, mais cette formulation du médicament a été abandonnée, mais pas pour des raisons liées à sa sécurité ou à son efficacité. Il est toujours disponible sous forme d’injection, avec d’autres options génériques de benztropine qui peuvent également exister.

Au début du traitement par Cogentin, une faible dose est recommandée. Cette dose peut ensuite être augmentée progressivement de 0,5 mg tous les cinq ou six jours jusqu’à l’obtention d’un soulagement optimal ou d’une dose maximale de 6 mg, la dose quotidienne habituelle étant de 1 mg à 2 mg, administrée une ou deux fois par jour.

Si vous oubliez de prendre une dose de Cogentin, prenez-la dès que vous vous en rendez compte. Si l’heure de votre prochaine dose est proche, ne prenez pas la dose oubliée. Prenez plutôt la dose suivante à l’heure habituelle, puis reprenez votre horaire normal.

Surdosage

Il est possible de faire une surdose de benztropine. Les symptômes d’une surdose vont de l’excitation au coma et peuvent inclure :

• Vision trouble
• Confusion
• Vertiges
• Bouche sèche
• Hallucinations
• Faiblesse musculaire
• Nervosité
• Miction douloureuse
• Rythme cardiaque rapide
• Crise d’épilepsie
• Difficulté à avaler
• Maux d’estomac ou vomissements

Comment prendre et conserver

La cogentine est généralement administrée par injection dans le muscle. En cas d’urgence, elle peut également être administrée par voie intraveineuse ou sous forme intraveineuse afin d’agir plus rapidement. Il est recommandé de la conserver à température ambiante, soit entre 20 et 25 degrés.

Cogentin peut provoquer de la somnolence ou des étourdissements. Ne conduisez pas et n’utilisez pas de machines jusqu’à ce que vous ayez déterminé les effets de ce médicament sur vous. 

Effets secondaires de Cogentin 

Certaines personnes ressentent des effets secondaires lorsqu’elles prennent Cogentin. Certains effets indésirables sont plus fréquents que d’autres et certains peuvent être graves.

Effets secondaires courants

Les effets secondaires les plus courants lors de la prise de benztropine sont :

• Constipation
• Bouche sèche
• Perte d’appétit
• Nausée
• Difficulté à uriner ou miction douloureuse
• Vomissement

Consultez votre professionnel de la santé si ces effets sont gênants ou persistent dans le temps. Il peut être utile de modifier la dose ou de passer à un autre médicament.

Effets secondaires graves

Certains effets secondaires de la benztropine peuvent être graves, notamment :

• Confusion
• Dépression
• Fièvre
• Hallucinations ou délires
• Rythme cardiaque rapide ou irrégulier
• Éruption cutanée
• Changements de vision

Précautions et contre-indications pour Cogentin

Les personnes qui ont tendance à avoir une accélération du rythme cardiaque (tachycardie) ou qui ont une hypertrophie de la prostate (hypertrophie prostatique) doivent être surveillées de près lorsqu’elles prennent Cogentin. Ce médicament doit également être utilisé avec prudence chez les enfants de plus de trois ans et les adultes de 65 ans ou plus.

Cogentin n’est pas recommandé aux personnes atteintes de dyskinésie tardive ou de glaucome à angle fermé. Il ne doit pas non plus être pris par les enfants de moins de trois ans ni par les personnes hypersensibles à l’un des ingrédients de l’injection de Cogentin.

On ne sait pas si Cogentin peut être utilisé sans danger pendant la grossesse. Par conséquent, informez votre professionnel de la santé si vous êtes enceinte et s’il souhaite vous prescrire ce médicament.

Avertissements et interactions avec Cogentin

La cogentine peut entraîner de graves problèmes de santé ainsi que des interactions médicamenteuses. Cela comprend :

Réaction allergique

Les réactions allergiques peuvent être légères ou graves. Les réactions légères comprennent des éruptions cutanées qui peuvent disparaître si la dose est diminuée. Les réactions graves peuvent inclure un gonflement du visage et de la gorge, des difficultés respiratoires et de l’urticaire. Si vous avez une réaction, appelez votre professionnel de la santé.

Coup de chaleur

La cogentine peut interférer avec la capacité du corps à transpirer. Cela peut augmenter le risque d’insolation, en particulier lorsque vous prenez d’autres médicaments ayant des effets anticholinergiques, lorsqu’il fait très chaud dehors ou lorsque vous pratiquez un exercice physique intense. Il peut être utile de rester bien hydraté et d’éviter une exposition excessive au soleil.

Effets sur la santé mentale

Ce médicament peut entraîner des symptômes de confusion, d’excitation ou d’hallucinations. Ces risques ont tendance à être plus graves chez les personnes âgées. Ils peuvent également être graves pour les personnes qui prennent des doses plus élevées de Cogentin ou qui ont des antécédents de troubles de santé mentale .

Faiblesse musculaire

À fortes doses, ce médicament peut provoquer une confusion mentale, une excitation ou une faiblesse ou une incapacité à bouger certains groupes musculaires. Si vous ressentez l’un de ces effets, parlez-en à votre professionnel de la santé pour réduire votre dose.

Interactions

Cogentin peut interagir avec certains médicaments, comme les antipsychotiques et les antidépresseurs tricycliques . Dans certains cas, ces interactions ont été fatales. Il est donc important que vous informiez votre médecin de tout autre médicament que vous prenez.

Informez également votre médecin de tous les suppléments, herbes ou vitamines que vous prenez. Chacun de ces éléments peut potentiellement interagir avec ce médicament ou modifier la façon dont le médicament agit dans votre corps. Lorsqu’il est mélangé à de l’alcool , Cogentin peut augmenter votre sensation de somnolence.