LumiNola / Getty Images
Sluit deze videospeler
Bij unipolaire manie zijn er sprake van manische episodes en periodes van normale stemming, zonder de depressieve symptomen die doorgaans optreden bij een bipolaire stoornis.
Manie wordt gedefinieerd als periodes van verhoogde stemming, opwinding, grootheidswaanzin, impulsiviteit, prikkelbaarheid en overdreven activiteit. Het is een kenmerkend symptoom van een bipolaire stoornis , waarbij mensen stemmingswisselingen ervaren die wisselen tussen manie en depressie.
Hoewel unipolaire manie al sinds eind 1800 door zorgverleners wordt beschreven, is het geen officieel erkende psychische stoornis. In plaats daarvan zouden mensen die manie ervaren zonder bijbehorende episodes van depressie, de diagnose bipolaire stoornis I krijgen.
Schattingen van de prevalentie van unipolaire manie variëren van 1,1% tot wel 65,3% van de mensen met een bipolaire stoornis.
Dergelijke variaties kunnen worden verklaard door de verschillende definities van unipolaire manie die door onderzoekers worden gebruikt. Sommige studies hebben unipolaire manie bijvoorbeeld gedefinieerd als een enkele episode van manie zonder depressieve cycli, terwijl latere studies deze definitie uitbreidden naar drie tot vier manische episodes zonder een geschiedenis van depressie.
Inhoudsopgave
Symptomen van unipolaire manie
De symptomen van unipolaire manie lijken op die van bipolaire manie en omvatten:
- Abrupte veranderingen in energieniveaus
- Gedragingen die schadelijke gevolgen kunnen hebben, zoals risicovolle seks en buitensporige uitgaven
- Verandering in denken en stemming
- Grootheidswaanzin en verhoogd zelfrespect
- Verminderd oordeel
- Impulsiviteit
- Verhoogde motivatie en psychomotorische activiteit
- Psychose , inclusief waanbeelden en hallucinaties
- Racende gedachten
- Verminderde behoefte aan slaap
- Spraakstoornissen
Sommige onderzoeken suggereren dat de symptomen van unipolaire manie enigszins verschillen van die van bipolaire manie. Mensen met unipolaire manie kunnen meer grootsheid, psychotische symptomen en hyperthymisch temperament vertonen dan mensen met bipolaire manie. Hyperthymisch temperament verwijst naar verhoogde energie en enthousiasme.
Mensen met unipolaire manie lijken ook minder suïcidaliteit en snelle cycli te ervaren dan mensen met bipolaire manie. Ze lijken ook minder kans te hebben op comorbiditeit (of gelijktijdig optredende) angststoornissen en functioneren beter in sociale en professionele contexten.
Het identificeren van unipolaire manie
Unipolaire manie wordt niet erkend als een aparte aandoening in de “ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ” (DSM-5-TR) of de “International Classification of Diseases” (ICD-11).
De DSM-5-TR suggereert dat mensen die manische episodes ervaren zonder depressie, de diagnose bipolaire stoornis type 1 moeten krijgen.
Om de diagnose bipolaire stoornis type 1 te krijgen , moet iemand minimaal één manische episode hebben doorgemaakt die minimaal een week heeft geduurd en die drie of meer van de volgende symptomen omvat:
- Deelnemen aan risicovolle, gevaarlijke of impulsieve activiteiten
- Grotere spraakzaamheid of geforceerde spraak
- Verhoogde afleidbaarheid
- Opgeblazen gevoel van eigenwaarde of grootheidswaanzin
- Meer doelgerichte activiteit of geagiteerde beweging
- Racende gedachten
- Verminderde behoefte aan slaap
Dergelijke episodes moeten beperkingen in iemands leven creëren. Dergelijke beperkingen kunnen zo ernstig zijn dat ze voor hun eigen veiligheid in het ziekenhuis moeten worden opgenomen, bijvoorbeeld als ze hallucinaties, waanideeën of risicogedrag ervaren. Een zorgverlener moet ook andere psychische aandoeningen uitsluiten, zoals schizofrenie , schizoaffectieve stoornis of schizofreniforme stoornis .
Een review uit 2014 suggereerde dat hoewel unipolaire manie mogelijk niet als een aparte diagnose wordt herkend, het redelijk zou zijn voor diagnostische classificatiesystemen zoals de DSM en de ICD om het te beschouwen als een bipolaire stoornis-specificatie. Een review uit 2018 adviseerde dat unipolaire manie erkend zou moeten worden als een aandoening die verschilt van de manie die voorkomt bij een bipolaire stoornis.
Unipolaire manie is verbonden met een lager percentage suïcidaliteit, minder angst en minder middelengebruik. Vanwege deze verschillen kunnen behandelingen die zijn ontworpen voor unipolaire manie succesvoller zijn dan de behandeling ervan als bipolaire stoornis 1.
Oorzaken van unipolaire manie
De exacte oorzaken van unipolaire manie worden niet goed begrepen. Enkele factoren die volgens onderzoek bijdragen aan unipolaire manie zijn:
Genetica
Er wordt aangenomen dat bipolaire stoornis een sterke genetische component heeft en wordt beschouwd als een van de meest erfelijke psychische aandoeningen. Het is waarschijnlijk dat unipolaire manie ook wordt beïnvloed door genetische factoren. Aspecten van de aandoening, zoals frequentie van episodes, snelle cycli, comorbiditeit en behandelresponsiviteit, lijken ook verband te houden met familiegeschiedenis.
Hoewel genetica een belangrijke invloed heeft, hebben ook andere factoren, zoals de structuur en functie van de hersenen, invloed op het begin van de aandoening.
Seizoensgebondenheid
Hoewel de oorzaken van unipolaire manie onduidelijk zijn, heeft onderzoek uitgewezen dat symptomen beïnvloed kunnen worden door seizoensgebondenheid en blootstelling aan de zon. Dit suggereert dat factoren zoals zonlicht en breedtegraad symptomen kunnen beïnvloeden. Eén onderzoek vond bijvoorbeeld dat de eerste episode van unipolaire manie vaker in de zomer voorkwam, terwijl bipolaire manie vaker in de winter voorkwam.
Als aanvulling op het idee dat unipolaire manie beïnvloed zou kunnen worden door fotoperioden, of de uren licht in een bepaalde periode van 24 uur, heeft onderzoek aangetoond dat mensen met unipolaire manie meer kans hebben op een seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD). En bewijs suggereert ook dat manische terugvallen vaker voorkomen in de lente- en zomermaanden.
Voeding
Onderzoekers suggereren ook dat voedingsgewoonten van invloed kunnen zijn op de symptomen van een bipolaire stoornis. Diëten met veel omega-3-vetzuren en andere voedingsstoffen kunnen bij sommige mensen helpen voorkomen dat ze depressieve episodes ervaren.
Behandeling voor unipolaire manie
Bipolaire stoornis type 1 wordt doorgaans behandeld met medicijnen en therapie. Psycho-educatie en ondersteuningsgroepen kunnen ook essentiële onderdelen van de behandeling zijn. Medicijnen die vaak worden gebruikt om de aandoening te behandelen, zijn onder andere stemmingsstabilisatoren en antipsychotica.
Omgaan met unipolaire manie
Als u last heeft van unipolaire manie, is het belangrijk om met een zorgverlener te praten over uw symptomen. Het krijgen van de juiste diagnose en samenwerken met uw zorgverlener om een behandelplan te vinden dat voor u werkt, is essentieel voor het beheersen van uw aandoening. Een geschikte behandeling kan helpen de frequentie en ernst van manische episodes te verminderen.
Strategieën die u kunnen helpen omgaan met unipolaire manie zijn onder andere:
Behandelingstrouw
Therapietrouw verwijst naar de mate waarin een persoon de medicatie, therapie, dieet en leefstijladviezen volgt om zijn aandoening te beheersen. Helaas is het niet ongewoon dat mensen met een bipolaire stoornis en andere chronische gezondheidsproblemen moeite hebben om zich aan hun behandelplan te houden.
Het innemen van uw medicatie kan u helpen om stemmingswisselingen te minimaliseren of te voorkomen. Zoek naar manieren om uw therapietrouw te verbeteren, waaronder samenwerken met een zorgverlener die u vertrouwt en het opbouwen van een ondersteuningssysteem van mensen die u kunnen aanmoedigen.
Houd uw symptomen bij
Overweeg een stemmingsdagboek bij te houden om bij te houden hoe u zich voelt en welke factoren stemmingswisselingen kunnen veroorzaken. U kunt bijvoorbeeld noteren hoe u zich elke dag voelt en welke gebeurtenissen hebben bijgedragen aan die gevoelens. Dit verslag kan u helpen patronen op te merken die u anders misschien niet zou opmerken.
Bouw gezonde gewoontes op
Factoren zoals stress en levensstijl kunnen de symptomen van manie beïnvloeden, dus het is belangrijk om te werken aan het ontwikkelen van gezonde gewoontes om u te helpen omgaan met uitdagingen. Naast het volgen van een gezond dieet en regelmatige fysieke beweging, moet u enkele effectieve stressmanagementtechnieken in uw dagelijkse routine opnemen.
Let op uw triggers
Als u merkt dat specifieke triggers uw risico op een manische episode vergroten, neem dan maatregelen om blootstelling aan die dingen te minimaliseren. Triggers die u kunnen beïnvloeden, zijn onder andere alcoholgebruik, te weinig slaap of interpersoonlijke stress.
Als u een manische episode heeft gehad, stop dan niet met het innemen van uw medicatie. Abrupt stoppen met uw medicatie kan bijdragen aan een nieuwe manische episode of bijdragen aan verergering van de symptomen.
Zoek in plaats daarvan naar manieren om weer op het goede spoor te komen nadat uw stemming weer stabieler is geworden. Praat met uw zorgverlener over stappen die u kunt ondernemen om het risico op een nieuwe episode te minimaliseren, of dat nu betekent dat u uw medicatie moet aanpassen, triggers moet elimineren of uw levensstijl moet veranderen.