Sluit deze videospeler
Posttraumatische stressstoornis ( PTSS ) en obsessieve-compulsieve stoornis ( OCS ) zijn angststoornissen die vaak samen voorkomen bij mensen met een traumatische voorgeschiedenis. Onderzoek toont aan dat de kans dat iemand met de diagnose PTSS binnen een jaar OCS ontwikkelt ongeveer 30% is.
Tussen de 19% en 41% van de mensen met PTSS heeft ook de diagnose OCD. Dit cijfer is veel hoger dan het huidige percentage OCD in de algemene bevolking, dat rond de 1% ligt.
De behandeling van OCD kan verschillen als het samengaat met PTSS, dus het is belangrijk om trauma’s met uw therapeut te bespreken. Voordat we dieper ingaan op de link tussen PTSS en OCD, is het belangrijk om de basis van deze mentale gezondheidsaandoeningen te begrijpen.
Inhoudsopgave
PTSS begrijpen
PTSS kan voorkomen bij mensen die een trauma hebben meegemaakt of getuige zijn geweest van een trauma. Trauma is een gebeurtenis die fysieke, emotionele of psychologische stress veroorzaakt bij een persoon. Voorbeelden hiervan zijn:
- Misbruikende relatie
- Het slachtoffer zijn
- Auto-ongeluk
- Dood van een geliefde
- Natuurramp
- Relatieproblemen (bijvoorbeeld een scheiding )
Iemand met PTSS heeft aanhoudende en verontrustende gedachten over het trauma, die vaak opnieuw worden beleefd via flashbacks of nachtmerries.
Diagnostiseren van PTSS
Om de diagnose PTSS te krijgen, moet een persoon worden blootgesteld aan een traumatische gebeurtenis en gedurende een maand symptomen hebben. Deze symptomen kunnen zijn:
- Herinneringen aan het trauma vermijden
- Ervaren van reactieve symptomen (bijvoorbeeld snel schrikken of woede-uitbarstingen hebben)
- Intense, repetitieve herinneringen
- Negatieve gedachten (bijvoorbeeld het gevoel los te staan van anderen)
Begrijpen van OCD
Hoewel veel mensen repetitief gedrag of gedreven gedachten hebben, zijn de gedachten en het gedrag van iemand met OCD hardnekkig en verstorend voor het dagelijks functioneren.
Obsessies
Obsessies zijn terugkerende en aanhoudende gedachten, impulsen en/of beelden die als opdringerig en ongepast worden gezien. De ervaring van obsessies veroorzaakt aanzienlijke stress en angst voor een persoon.
Het is belangrijk om te begrijpen dat de obsessies bij OCD niet alleen maar zorgen over problemen in het echte leven zijn.
Mensen zullen proberen (vaak tevergeefs) deze terugkerende gedachten, impulsen of beelden te negeren of “weg te duwen”, meestal wetende dat ze onredelijk zijn en uit hun eigen geest komen. Toch kunnen mensen met OCD hun obsessies niet onderdrukken of negeren.
Dwangmatigheden
Dwanghandelingen zijn repetitieve gedragingen (bijvoorbeeld overmatig handen wassen, controleren, hamsteren of voortdurend proberen om dingen om je heen op orde te brengen) of mentale rituelen (bijvoorbeeld regelmatig bidden, in gedachten tellen of voortdurend zinnen herhalen) die iemand het gevoel heeft dat hij of zij moet doen als reactie op de ervaring van obsessieve gedachten.
Dwanghandelingen zijn gericht op het proberen te verminderen of elimineren van angst of het voorkomen van de waarschijnlijkheid van een soort gevreesde gebeurtenis of situatie. Net als obsessies weet een persoon met OCD dat deze dwanghandelingen onlogisch zijn, wat verdere stress veroorzaakt.
Diagnostiseren van OCD
Om de diagnose OCD te krijgen, moet een persoon meer dan een uur per dag last hebben van opdringerige en oncontroleerbare obsessies en/of dwangmatigheden. Bovendien moeten deze obsessies en/of dwangmatigheden aanzienlijke stress veroorzaken en het functioneren belemmeren, zoals op het werk, op school of bij het doorbrengen van tijd met vrienden.
Verband tussen PTSS en OCD
Bij zowel PTSS als OCS heeft iemand last van opdringerige gedachten en gaat vervolgens neutraliserend gedrag vertonen om de angst die deze gedachten veroorzaken te verminderen.
Bij PTSS probeert iemand vaak zijn gedachten te neutraliseren door ze te onderdrukken of door ander gedrag te vertonen, zoals isolatie en vermijding. Dwanghandelingen zijn de neutraliserende gedragingen bij OCD.
Hoewel dwangmatig gedrag (zoals controleren, ordenen of hamsteren) op de korte termijn ervoor kan zorgen dat iemand zich meer in controle, veiliger en minder angstig voelt, pakken deze gedragingen op de lange termijn niet alleen de bron van de angst onvoldoende aan, maar kunnen ze zelfs de mate van angst die iemand ervaart, vergroten.
Symptomen van posttraumatische OCD
Mensen met OCD die zich na een trauma ontwikkelen, vertonen een ander patroon van symptomen, waaronder ernstigere symptomen zoals suïcidale gedachten , zelfverminking, paniekstoornis met agorafobie, verzamelwoede, compulsief geld uitgeven en grotere angst of depressie.
Behandeling van traumagerelateerde OCD
Psychotherapie wordt vaak gebruikt om zowel OCD als PTSS te behandelen. Enkele typen die gebruikt kunnen worden zijn:
- Blootstellingstherapie : OCD wordt klassiek behandeld met blootstellingstherapie , waarbij een persoon wordt blootgesteld aan de stimuli die hem of haar angst bezorgen en vervolgens wordt verhinderd om zijn of haar normale dwanghandelingen uit te voeren. Maar bij traumagerelateerde OCD of OCD die gelijktijdig met PTSS optreedt, heeft u mogelijk een ander type therapie nodig.
- Cognitieve gedragstherapie (CGT) : Sommige deskundigen gebruiken cognitieve gedragstherapie (CGT) voor traumagerelateerde OCD. Bij dit type therapie wordt een persoon geleerd hoe hij/zij opdringerige gedachten over de traumatische gebeurtenis kan omleiden.
- Andere therapieën : Andere vormen van traumagerichte therapie, waaronder EMDR-therapie ( eye movement desensitization and reprocessing) en traumagerichte CGT, kunnen ook nuttig zijn.
Een woord van Verywell
Er is een vage grens tussen OCD en PTSS. Als u PTSS en/of OCD hebt, is het erg belangrijk om behandeling te zoeken bij een professional in de geestelijke gezondheidszorg. Zorg ervoor dat u eventuele trauma’s vermeldt aan uw psycholoog of therapeut, omdat dit van invloed kan zijn op uw behandelplan.
Als u of een dierbare kampt met PTSS en/of OCS, neem dan contact op met de nationale hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten in uw omgeving.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .