Sluit deze videospeler
Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) is een neurogedragsstoornis die ervoor zorgt dat mensen patronen van hyperactiviteit, onoplettendheid en impulsiviteit vertonen. Het is niet ongewoon dat mensen met ADHD een co-occuring angststoornis hebben, waaronder sociale angst. Sociale angst wordt gekenmerkt door een intense angst voor sociale situaties.
Hoewel elke angststoornis kan samengaan met ADHD, is sociale angststoornis (SAD) een van de meest voorkomende. Hoewel schattingen variëren, suggereert onderzoek dat 60 tot 70% van de mensen met ADHD ook sociale angststoornis ervaart.
Het leren van de verschillen tussen de twee aandoeningen is belangrijk bij het beheer en de behandeling van beide. In dit artikel bespreken we de connectie tussen ADHD en sociale angststoornis, inclusief hoe de ene aandoening de diagnose en behandeling van de andere beïnvloedt.
Inhoudsopgave
Het verband tussen ADHD en sociale angst
Het is heel goed mogelijk dat angststoornissen veel vaker voorkomen bij mensen met ADHD dan bij de algemene bevolking. Er is echter meer onderzoek nodig om te begrijpen waarom ADHD en SAD bij sommige mensen samen voorkomen en bij anderen niet.
Hoewel deskundigen niet zeker weten waarom ADHD en SAD vaak samen voorkomen, denken sommigen dat de factoren die een rol spelen bij ADHD (genetica, omgevingsgifstoffen of vroeggeboorte) ook van invloed kunnen zijn op angststoornissen.
Anderen geloven echter dat ADHD-symptomen zelf bijdragen aan angst. Vaak zorgen ADHD-symptomen, zoals onoplettendheid, hyperactiviteit en impulsiviteit, ervoor dat iemand een groter risico loopt om geplaagd, gepest of anderszins sociaal afgewezen te worden. Uit angst voor verdere afwijzing trekken velen zich terug in zichzelf en vermijden ze elke sociale omgeving die ze bedreigend vinden.
Iemand met ADHD heeft meer kans om sociale angst te ontwikkelen als:
- Ze hebben een familiegeschiedenis van angststoornissen
- Ze hebben negatieve sociale ervaringen zoals afwijzing door leeftijdsgenoten, pesten of andere interpersoonlijke conflicten
- Ze hebben een verlegen, gereserveerd of geremd temperament
- Ze ervaren plotselinge sociale veranderingen, zoals het beginnen van een nieuwe baan
Complicaties van ADHD en sociale angst
Wanneer ADHD en sociale angst samen voorkomen, kunnen er een aantal complicaties optreden.
Overlappende symptomen
Op het eerste gezicht lijken SAD en ADHD soms op elkaar. Hieronder staan een paar manieren waarop symptomen van ADHD en SAD overlappen:
- Moeilijkheden met socialiseren : Mensen met SAD kunnen moeite hebben met het maken en onderhouden van vriendschappen vanwege angst voor afwijzing. Iemand met ADHD heeft waarschijnlijk een lage impulscontrole en moeite met het oppikken van sociale signalen, waardoor het moeilijk is om vriendschappen te onderhouden.
- Onoplettendheid : Een persoon met SAD lijkt misschien afgeleid, maar ze zijn eigenlijk gewoon afgeleid door zorgen. Mensen met ADHD zijn onoplettend vanwege verschillen in de hersenen die de focus beïnvloeden.
- Problemen met het voltooien van taken : Mensen met SAD kunnen vastlopen in een taak en te angstig zijn om om hulp te vragen. Mensen met ADHD kunnen een opdracht niet inleveren vanwege slechte planningsvaardigheden en vergeetachtigheid.
Verkeerde diagnose
Beide aandoeningen tegelijk hebben kan ook bijdragen aan een verkeerde diagnose. Helaas kunnen sommige symptomen van SAD verkeerd worden geïnterpreteerd als ADHD-symptomen, en pas bij uiterlijk gedrag, zoals gewichtsverlies, slapeloosheid of weigering om sociale situaties te bezoeken, wordt de sociale angst duidelijker. Als gevolg hiervan blijft SAD vaak ongediagnosticeerd bij mensen die ook ADHD hebben.
Wanneer moet u een arts raadplegen?
Als symptomen van sociale angst ernstige stress veroorzaken en uw vermogen om in het dagelijks leven te functioneren beïnvloeden, is het belangrijk om met een gezondheidsprofessional te praten. Als u paniekaanvallen ervaart of school, werk of andere sociale verplichtingen vermijdt vanwege sociale angst, praat dan met uw arts of geestelijke gezondheidsprofessional.
Diagnose van ADHD en sociale angst
Om ADHD en sociale angst te diagnosticeren, zal een arts of professional in de geestelijke gezondheidszorg vragen stellen over de symptomen, psychologische beoordelingen uitvoeren en een medische voorgeschiedenis verzamelen.
ADHD
ADHD kan worden gecategoriseerd in drie subtypes : het onoplettende type, het hyperactieve type en het gecombineerde type. Om de diagnose te krijgen, moeten kinderen en volwassenen zes maanden of langer symptomen van onoplettendheid of hyperactiviteit vertonen. Dergelijke symptomen kunnen zijn:
- Moeite om op te letten
- Onzorgvuldige fouten maken
- Niet opvolgen van instructies
- Problemen met het organiseren van taken
- Moeilijkheid om vaardigheid te behouden
- Overmatig praten
- Vaak anderen onderbreken
Symptomen moeten beginnen voor de leeftijd van 12 jaar, aanwezig zijn in twee of meer settings en het vermogen van het individu om te functioneren in het dagelijks leven verstoren. Dergelijke symptomen mogen ook niet het gevolg zijn van een andere psychische stoornis of medische aandoening.
Sociale angst
Om de diagnose sociale angststoornis te krijgen, moet een persoon:
- Ervaar angstreacties die niet in verhouding staan tot het gevaar dat de situatie oplevert
- Symptomen moeten de mogelijkheid van een persoon om in zijn dagelijks leven te functioneren, verstoren
- Mensen moeten deze angst in bijna alle sociale situaties ervaren
Daarnaast moeten de symptomen van sociale angst minimaal zes maanden aanhouden en mogen ze niet het gevolg zijn van middelenmisbruik, een medische aandoening of een andere psychische aandoening.
Behandeling van ADHD en sociale angst
Er zijn geen duidelijke of gepubliceerde richtlijnen over hoe gelijktijdig voorkomende ADHD en SAD te behandelen. Pas nadat uw arts heeft vastgesteld hoe uw angst functioneert, kan hij of zij het beste behandelplan ontwikkelen om aan uw behoeften te voldoen.
Bijvoorbeeld, als uw angst en ADHD onafhankelijk van elkaar functioneren, kan uw arts besluiten om beide aandoeningen tegelijk te behandelen. Of ze kunnen ervoor kiezen om eerst de aandoening te behandelen die u de meeste problemen bezorgt, voordat ze verdergaan met de andere aandoening.
Als uw arts echter van mening is dat uw angst wordt veroorzaakt of sterk wordt beïnvloed door uw ADHD, kan uw arts een andere behandelaanpak kiezen.
Medicijnen
Als uw angst het gevolg is van ADHD, kan uw arts besluiten om uw ADHD eerst met medicijnen te behandelen, omdat dit uw angstsymptomen kan verminderen. Veelvoorkomende medicijnen die worden gebruikt om ADHD te behandelen, zijn onder andere:
- Stimulantia : Hoewel stimulantia voornamelijk ADHD-symptomen behandelen, kunt u, omdat ADHD-symptomen onder controle zijn, ook verlichting van uw angst ervaren. In een onderzoek naar kinderen en adolescenten met ADHD en SAD-comorbiditeit, werd vastgesteld dat Ritalin (methylfenidaat) geassocieerd werd met een significante verbetering van zowel ADHD- als SAD-symptomen. Een soortgelijk onderzoek vond dezelfde verbeteringen bij volwassenen die Ritalin met verlengde afgifte gebruikten.
- Niet-stimulerende middelen : Selectieve norepinefrineheropnameremmers (SNRI’s) zoals Strattera (atomoxetine) kunnen zowel ADHD- als angstsymptomen aanpakken. Eén onderzoek vond dat Strattera zowel ADHD als comorbide SAD bij volwassenen verbeterde.
Psychotherapie
Hoewel medicatie van oudsher de eerste behandelingsoptie is voor ADHD, hebben veel mensen ook baat bij niet-medicamenteuze therapieën. Dat geldt vooral voor mensen die ook aan een angststoornis lijden.
Benaderingen zoals cognitieve gedragstherapie (CGT) kunnen veel van de onderliggende uitdagingen van zowel ADHD als SAD aanpakken, evenals de gecompliceerde symptomen die tussen hen overlappen. Het doel van CGT is om technieken en oefeningen te bieden voor het omgaan met angst, zodat mensen met SAD.
Een specifieke techniek die uw therapeut kan aanbevelen is exposuretherapie , een type CGT dat het vaakst wordt gebruikt bij de behandeling van SAD, waarbij u en uw therapeut samenwerken om u geleidelijk bloot te stellen aan angstwekkende situaties, zodat u gezonde copingmechanismen kunt ontwikkelen en de situaties na verloop van tijd minder angst oproepen. Bij andere typen CGT kunt u sociale vaardigheden en ontspanningstechnieken leren en oefenen .
Omgaan met ADHD en sociale angst
Als u ADHD en sociale angst heeft, zijn er veel manieren om hiermee om te gaan die uw leven makkelijker kunnen maken.
Veranderingen in levensstijl
Er zijn verschillende veranderingen in levensstijl die kunnen helpen om ontwrichtende ADHD-kenmerken gemakkelijker te hanteren. Zulke strategieën kunnen ook verlichting bieden bij gevoelens van sociale angst. Enkele die u kunt proberen zijn:
- Meditatie : Meditatie kan een nuttig hulpmiddel zijn om te ontspannen, angstgevoelens te bestrijden en het zelfbewustzijn te vergroten.
- Dagboek bijhouden : Dagboek bijhouden kan een nuttige vorm van zelfexpressie zijn die gevoelens van angst kan verlichten en u kan helpen patronen en triggers op te merken die uw symptomen verergeren. Dingen opschrijven kan mensen met ADHD ook helpen vergeetachtigheid te bestrijden.
- Routines creëren : Een gestructureerde routine kan helpen om stress en angst te beheersen. Voor mensen met ADHD kan het ook een manier zijn om taken uit te voeren zonder van het pad af te raken. In plaats van afgeleid te raken, bent u zich er beter van bewust waar u moet zijn en wat u moet doen.
Ondersteuningsgroepen
Ondersteuningsgroepen kunnen een geweldige bron van aanmoediging, middelen en advies zijn. U kunt praten met mensen die soortgelijke ervaringen hebben gehad en advies krijgen over hoe u met verschillende aspecten van uw aandoening om kunt gaan.
Natuurlijk kan het idee om deel te nemen aan een supportgroep intimiderend zijn voor veel mensen met een sociale angststoornis. Een manier om hiermee om te gaan is om te overwegen om lid te worden van een online supportgroep . Dit zal u in staat stellen om geleidelijk te oefenen met het omgaan met anderen in een online format. Na verloop van tijd zult u merken dat het bijwonen van persoonlijke supportbijeenkomsten ook nuttig kan zijn.
Samenvatting
Het is niet ongewoon dat mensen met ADHD gelijktijdige aandoeningen hebben, waaronder sociale angststoornis. De exacte redenen waarom ze vaak gelijktijdig voorkomen, zijn niet duidelijk, maar genetische en omgevingsfactoren kunnen een rol spelen. Kenmerken van ADHD kunnen er ook voor zorgen dat mensen zich angstiger voelen in sociale situaties.
Hoewel beide aandoeningen kunnen leiden tot complicaties en de diagnose moeilijker kunnen maken, zijn er behandelingen beschikbaar die kunnen helpen. Medicijnen, psychotherapie en veranderingen in levensstijl kunnen mensen helpen de kenmerken en symptomen van beide aandoeningen te beheersen om beter te kunnen functioneren in het dagelijks leven.
Een woord van Verywell
Een gelijktijdige diagnose van SAD kan een levenslange realiteit zijn voor iemand met ADHD. Het is oké om je overweldigd te voelen. Meer leren over het verband tussen deze twee aandoeningen is de eerste stap om de impact die ze op je leven hebben te verminderen. Haal gewoon even diep adem en weet dat je met de juiste ondersteuning zowel ADHD als SAD kunt beheersen en in het leven kunt floreren.