Catherine McQueen / Getty Images
Sluit deze videospeler
Inhoudsopgave
Belangrijkste punten
- De Amerikaanse Preventive Services Task Force heeft voorgesteld dat jongeren ouder dan zeven jaar zich regelmatig laten screenen op angststoornissen.
- Dit volgt uit de aanbevelingen dat ook volwassenen onder de 65 jaar zich routinematig moeten laten screenen.
- Het behandelen van angst bij kinderen kan ertoe leiden dat er later minder psychische problemen ontstaan.
- De angstgevoelens onder kinderen en adolescenten zijn de afgelopen jaren toegenomen, deels vanwege de pandemie.
In september 2022 stelde de Amerikaanse Preventive Services Task Force (USPSTF) een verklaring op waarin werd aanbevolen dat volwassenen onder de 65 jaar routinematig op angst zouden worden gescreend. In oktober werd een soortgelijke aanbeveling voor kinderen gepubliceerd.
Deze richtlijn is opgesteld nadat de USPSTF opdracht gaf voor een onderzoek naar de screening van jongeren op angststoornissen. Hierbij werden de voor- en nadelen geëvalueerd, met name bij jongeren die geen herkenbare tekenen of symptomen van de aandoening vertonen.
Op basis van de bevindingen van het onderzoek beveelt de USPSTF nu routinematige screenings op angst aan bij kinderen ouder dan acht jaar. Het huidige bewijs is echter niet voldoende om de voor- en nadelen van het routinematig testen van kinderen van zeven jaar en jonger op angst te beoordelen.
Het advies van de USPSTF laat zien hoe reëel de crisis op het gebied van geestelijke gezondheid in de VS is en biedt perspectief voor de broodnodige uitbreiding van de zorg.
Screening van jongeren
Er is mogelijk meer onderzoek nodig om erachter te komen hoe vaak routinematige screening moet plaatsvinden. Herhaalde screenings zijn echter mogelijk het beste voor kinderen en adolescenten met risicofactoren voor angst, terwijl opportunistische screenings beter zijn voor kinderen en adolescenten die minder vaak naar de dokter gaan.
Voor jongeren die mogelijk last hebben van angst , zijn er een aantal mogelijke behandelingen. Deze omvatten verschillende psychotherapieën, waarvan cognitieve gedragstherapie de meest voorkomende is, en medicijnen. Duloxetine (Cymbalta), een SNRI, is de enige die is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration voor de behandeling van gegeneraliseerde angststoornis bij kinderen van zeven jaar of ouder.
Daniela Mercado Beivide, PhD
Regelmatige screenings van uw geestelijke gezondheid kunnen ook helpen om uw geestelijke gezondheid te normaliseren en het stigma te verminderen dat rust op het nemen van proactieve maatregelen om deze te verbeteren.
Een van de redenen om jongeren te screenen is dat dit kan helpen de toekomstige last te verminderen. Mensen die in hun kindertijd angststoornissen ontwikkelen, hebben meer kans om een verdere angststoornis of depressie te ontwikkelen, dus het eerder aanpakken van angst kan op de langere termijn helpen.
Deze screenings zijn niet bedoeld om jongeren met angst te diagnosticeren, maar om degenen te identificeren die mogelijk meer ondersteuning nodig hebben. Momenteel zijn er een aantal gestandaardiseerde vragenlijsten die clinici kunnen gebruiken om kinderen en jongeren te screenen op psychische aandoeningen zoals angst. Deze omvatten de Screen for Child Anxiety Related Disorders en de PHQ-9- vragenlijst.
“Net zoals je je auto naar een servicebeurt brengt om de veiligheid te bewaken en een storing in de toekomst te voorkomen, zouden routinematige angstscreenings helpen om vroege waarschuwingssignalen voor mentale gezondheid te identificeren”, legt Daniela Mercado Beivide, PhD , van Holly Health uit . “Op basis van de screeningresultaten kunnen huisartsen symptomen identificeren en deze vervolgens doorverwijzen naar een geschikte professional in de geestelijke gezondheidszorg.”
“Zoals we weten, beginnen veel emotionele problemen zich in de kindertijd te manifesteren en daarom klinken routinematige screenings op angst als een positieve ontwikkeling,” zegt Elena Touroni, PhD , een consultant psycholoog en oprichter van The Chelsea Psychology Clinic . “De enige kanttekening is dat er duidelijk verschillende ontwikkelingsstadia zijn. Daarom is het belangrijk om een maatstaf te gebruiken die klinische drempels heeft bereikt en kinderen niet pathologiseert.”
De opkomst van angst
Deze studie volgt op de aanbeveling van de USPSTF dat volwassenen onder de 65 jaar ook gescreend worden op angst. Hun aanbevelingen zijn ontworpen om clinici te helpen vroege tekenen van angst te identificeren tijdens routinematige zorg met vragenlijsten en andere screeningstools. Dit komt deels doordat angststoornissen vaak onopgemerkt blijven.
Volgens de Anxiety &; Depression Association of America zijn angststoornissen de meest voorkomende psychische aandoening in de VS, met miljoenen getroffenen. Wat betreft kinderen zijn angst en depressie bij kinderen de afgelopen vijf jaar toegenomen, zowel vóór als na de pandemie. Van 2016 tot 2019 is angst bij kinderen en adolescenten met 29% toegenomen.
Er kunnen meerdere redenen zijn voor de toename van angst. Er was een toename in het aantal jongeren van wie de ouders waren gestopt, hun baan hadden afgewezen of van baan waren veranderd, en ook een toename in het aantal jongeren dat te maken had gehad met raciale of etnische discriminatie. En natuurlijk zou de pandemie vanaf 2020 een factor zijn geweest.
“Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie heeft de pandemie wereldwijd een toename van 25% in de prevalentie van angst en depressie veroorzaakt”, legt Dr. Mercado Beivide uit. “Een belangrijke trigger was de ongekende toename van sociale isolatie, gecombineerd met de angst voor infectie en financiële zorgen.”
Veranderen hoe we met angst omgaan
Hoewel het stigma rondom mentale gezondheidsproblemen zoals angst niet is verdwenen, zijn mensen opener over hun mentale gezondheid dan ze misschien vroeger waren. Omdat we ons meer op ons gemak voelen om over dingen als angst te praten, kunnen we op onze beurt proactiever worden in het aanpakken ervan.
Op hun beurt zullen “regelmatige mentale gezondheidsscreenings ook helpen om de mentale gezondheid te normaliseren en het stigma te verminderen rondom het nemen van proactieve maatregelen om ervoor te zorgen, op dezelfde manier als we dat doen voor de fysieke gezondheid”, zegt Dr. Mercado Beivide.
De enige waarschuwing die ik zou geven met betrekking tot screening op angst of depressie bij kinderen is dat niet alle angst of depressie medicatie nodig heeft,” zegt Kendall Roach, MA LPC , therapeut bij Babylon . “Soms kan het al helpen om negatieve symptomen te verminderen en positieve copingvaardigheden te vergroten door het kind een externe, onpartijdige bron te bieden om mee te praten of door positieve veranderingen in hun omgeving aan te brengen.”
Er zou meer onderzoek moeten worden gedaan om onder andere de ideale frequentie van screenings te bepalen en of het screenen van kinderen onder de acht jaar enig voordeel zou opleveren. Maar gezien de toenemende angst voor screening van kinderen en adolescenten – en zelfs volwassenen – lijkt het een goed idee.
Tegelijkertijd moeten we echter kijken naar de oorzaken van angst. Wat kan er gedaan worden om het leven van kinderen en jongeren te verbeteren?
Wat dit voor u betekent
Angst lijkt toe te nemen bij kinderen en adolescenten, en er zijn verschillende factoren die hieraan bijdragen. Om deze reden en meer, kunnen routinematige screenings een goed idee zijn, en professionals in staat stellen om jongeren te helpen voordat hun angst een groter probleem wordt.
Als u zich zorgen maakt over uzelf of uw kind, raadpleeg dan uw arts.