Alles over de PHQ-9: Patiëntengezondheidsvragenlijst voor depressie

Arts en patiënt kijken naar tablet

laflor / Getty Images


De PHQ-9 is een module van de Patient Health Questionnaire en bevat negen korte, eenvoudige vragen. Deze vragen zijn ontworpen om professionals in de gezondheidszorg te helpen bij het identificeren van tekenen of symptomen van depressie . U kunt de vragenlijst echter ook zelf invullen .

PHQ-9 toepassingen

De PHQ-9 is een hulpmiddel dat vaak wordt gebruikt voor regelmatige depressiescreenings tijdens bezoeken aan de eerstelijnszorg of controles.  Het kan ook deel uitmaken van een uitgebreidere beoordeling. Het is bijvoorbeeld een verplichte kwartaaltest als onderdeel van de Minimum Data Set die de Centers for Medicare and Medicaid Services vereisen voor alle bewoners van verpleeghuizen. 

De PHQ-9 kan onderdeel zijn van een compleet psychiatrisch screeningsproces dat alle gebieden van de geestelijke gezondheid evalueert. Sommige beoefenaars gebruiken de volledige PHQ-beoordeling van drie pagina’s om te beoordelen of bepaalde geestelijke gezondheidsproblemen de fysieke gezondheidsproblemen van een patiënt kunnen veroorzaken of vergroten.

Naast depressie wordt in de volledige PHQ ook gekeken naar angst, alcoholgebruik en eetgedrag.  De antwoorden van patiënten kunnen helpen bij het identificeren van mogelijke problemen op deze gebieden.

PHQ-9 Vragenlijstcomponenten

De PHQ-9-test evalueert verschillende factoren. Deze factoren draaien om de criteria die worden gebruikt om depressie professioneel te diagnosticeren onder de huidige “Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders” ( DSM-5 ) en omvatten: 

Voor elke vraag, die eigenlijk als een statement wordt gepresenteerd, wordt u gevraagd hoe vaak u dat specifieke gevoel of die specifieke situatie in de afgelopen twee weken hebt ervaren. Mogelijke antwoorden zijn: helemaal niet, meerdere dagen, meer dan de helft van de dagen of bijna elke dag.

De PHQ-9-test bevat ook een tiende vraag. Deze wordt beantwoord als een van de voorgaande negen vragen aantoont dat er sprake kan zijn van depressie. Deze laatste vraag vraagt ​​hoe moeilijk het voor u is om te werken, thuis voor dingen te zorgen of met anderen om te gaan .

Uw antwoordkeuzes op deze vraag zijn: helemaal niet, enigszins moeilijk, heel moeilijk of extreem moeilijk. Dit helpt identificeren hoeveel depressie uw leven beïnvloedt.

Als u of een dierbare kampt met depressie, neem dan contact op met de nationale hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelcentra in uw omgeving.

Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .

PHQ-9-score

De score voor elk van de negen PHQ-9 vragen (of statements) varieert van nul punten tot drie punten, afhankelijk van het antwoord. Deze scores worden als volgt toegekend:

  • Helemaal niet: 0 punten
  • Meerdere dagen: 1 punt
  • Meer dan de helft van de dagen: 2 punten
  • Bijna alle dagen: 3 punten

De totaalscore wordt berekend en kan variëren van nul tot 27. Wat betekent uw score?

  • Een score van 20 of hoger geeft aan dat er waarschijnlijk sprake is van een ernstige  depressie  en dat een combinatie van antidepressiva  en psychotherapie (therapeutische begeleiding) de beste behandelmethode kan zijn .
  • Een score tussen 15 en 19 geeft aan dat er mogelijk sprake is van een matig ernstige depressie, en dat antidepressiva of psychotherapie waarschijnlijk op zijn plaats zijn.
  • Een score tussen 10 en 14 betekent dat u mogelijk een matige depressie heeft. Bij een score in dit bereik wordt doorgaans medicatie of psychotherapie aanbevolen.
  • Een score tussen 5 en 9 geeft aan dat er sprake lijkt te zijn van milde symptomen van depressie. Mogelijk is het nodig om de symptomen na een bepaalde tijd nader te observeren en opnieuw te evalueren.

Nauwkeurigheid van de PHQ-9

Meerdere onderzoeken hebben de betrouwbaarheid en consistentie , evenals de validiteit en nauwkeurigheid van de PHQ-9 geëvalueerd. De resultaten hebben herhaaldelijk aangetoond dat de PHQ-9 een effectieve manier is om depressie te meten.

Eén dergelijke studie werd in 2019 gepubliceerd en bekeek 58 verschillende onderzoeken met betrekking tot de PHQ-9-test. In totaal werden 17.357 mannen en vrouwen beoordeeld.  Ze kwamen uit alle leeftijdsgroepen. Sommigen hadden een diagnose gekregen van een psychisch probleem en anderen hadden nooit een diagnose van een psychische aandoening gekregen.

Nadat ze de gegevens van elke betrokken persoon hadden bekeken, concludeerden de auteurs dat de PHQ-9 gevoeliger was dan een diagnostisch interview. Daarom was de test beter in het detecteren van een ernstige depressie.

Andere onderzoeken hebben zich ten doel gesteld om te bepalen of de PHQ-9 nog steeds accuraat is als de persoon die de test doet andere gezondheidsproblemen heeft. Velen hebben gemeld dat dit het geval is, waarvan sommige patiënten met epilepsie en andere medische problemen betroffen. 

Bovendien heeft een onderzoek aangetoond dat de PHQ-9 telefonisch kan worden afgenomen en dat deze vrij nauwkeurige resultaten oplevert.  Dit kan nuttig zijn bij het opvolgen van mensen die niet in staat of bereid zijn om naar een afspraak op locatie te komen.

Waarom is het zo belangrijk om depressie te evalueren?

Depressie kan zich op verschillende manieren uiten. Naast de typische droefheid en hopeloze gevoelens die het kan creëren, kan depressie ook bijdragen aan veel fysieke symptomen die mensen ertoe aanzetten medische hulp te zoeken. Deze omvatten pijn, gastro-intestinale problemen en hoofdpijn.

Hoewel er een medische reden kan zijn voor deze symptomen, zijn ze soms meer gerelateerd aan een psychische aandoening zoals depressie of angst. Het correct identificeren van de onderliggende oorzaak leidt tot effectievere behandeling.

Depressie is een van de psychische aandoeningen die het beste te behandelen is, met psychotherapie, medicatie of een combinatie van beide. Professionals in de gezondheidszorg leveren hun patiënten kwalitatieve zorg als ze op de juiste manier aandacht besteden aan de hele persoon, inclusief de psychische component.

Het behandelen van onderliggende depressie kan de kwaliteit van leven verbeteren en mogelijk ook financiële middelen besparen die anders ten onrechte zouden worden besteed aan de behandeling van lichamelijke problemen in plaats van aan de meer passende behandeling van psychische problemen.

Een woord van Verywell

De PHQ-9 is een test die u zelf kunt uitvoeren. Er is geen significante training voor nodig om deze te doen of te scoren, waardoor het een eenvoudige en effectieve manier is om depressie te evalueren.

De PHQ-9 is ook kort en kan in slechts een paar minuten worden voltooid. Deze gratis test is effectief gebleken in meerdere settings en situaties.

Het identificeren van depressie is een belangrijke stap in het effectief behandelen van de hele persoon. De PHQ-9 is een nauwkeurige meting van depressie, die deze taak zowel snel als gemakkelijk uitvoert.

9 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Siu AL; US Preventive Services Task Force (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. Screening op depressie bij volwassenen: aanbevelingsverklaring van de US Preventive Services Task ForceJAMA . 2016;315(4):380-387. doi:10.1001/jama.2015.18392

  2. Saliba D, Jones M, Streim J, Ouslander J, Berlowitz D, Buchanan J. Overzicht van significante wijzigingen in de Minimum Data Set voor verpleeghuizen versie 3.0J Am Med Dir Assoc . 2012;13(7):595-601. doi:10.1016/j.jamda.2012.06.001

  3. Health Resources &; Services Administration. Screeners voor patiëntgezondheidsvragenlijsten (PHQ) .

  4. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. Wijzigingen in DSM-5: implicaties voor ernstige emotionele stoornissen bij kinderen [internet] .

  5. Levis B, Benedetti A, Thombs B. Nauwkeurigheid van de vragenlijst voor de gezondheid van patiënten-9 (PHQ-9) voor screening om ernstige depressie te detecteren: meta-analyse van individuele deelnemersgegevens . BMJ . 2019;365:I1476. doi:10.1136/bmj.I1476

  6. Rathore J, Jehi L, Fan Y, et al. Validatie van de patiëntgezondheidsvragenlijst-9 (PHQ-9) voor depressiescreening bij volwassenen met epilepsie . Epilepsy Behav . 2014;37:215-220. doi:10.1016/j.yebe.2014.06.030

  7. Fine T, Contractant A, Tamburrino M, et al. Validatie van de telefonisch toegediende PHQ-9 tegen de persoonlijk toegediende SCID-I-module voor ernstige depressie . J Affect Disord . 2013;150(3):1001-1007. doi:10.1016/j.jad.2013.05.029

  8. Angst- en depressievereniging van Amerika. Symptomen .

  9. Angst en Depressie Vereniging van Amerika. Depressiebehandeling en -management .

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top