cnicbc / Getty Images
Sluit deze videospeler
Informatie in dit artikel kan voor sommige mensen triggerend zijn. Als u suïcidale gedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 988 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Als u of een geliefde in acuut gevaar verkeert, bel dan 911.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .
Wanneer u voor het eerst met antidepressiva begint, voelt u zich misschien niet uzelf. Hoewel uw depressiesymptomen misschien zijn verbeterd, kunnen gevoelens van extreme droefheid soms worden vervangen door een emotionele gevoelloosheid waarbij u niet kunt huilen of van een echte buiklach kunt genieten.
Als u zich zo voelt, bent u zeker niet de enige. Er is een term die dit gevoel beschrijft, genaamd emotionele afstomping, die treffend de afgestomptheid van de emotionele staat beschrijft die veel mensen ervaren wanneer ze antidepressiva nemen.
Hoewel emotionele afstomping u misschien doet willen stoppen met uw antidepressiva , is het belangrijk om te weten dat er dingen zijn die u kunt doen om dit effect te overwinnen en toch door te gaan met uw depressiebehandeling. Leer meer over waarom antidepressiva emoties kunnen afstompen en welke acties u kunt ondernemen om u weer uzelf te voelen.
Stop nooit met het nemen van een antidepressivum zonder eerst met uw zorgverlener te praten. Zij kunnen de dosering aanpassen of van medicatie wisselen om eventuele vervelende bijwerkingen te bestrijden die u ervaart terwijl u uw depressie blijft behandelen .
Inhoudsopgave
Symptomen van emotionele afstomping
Emotionele afstomping betekent dat je gevoelens en emoties zo afgestompt zijn dat je je noch goed noch slecht voelt. Je voelt je gewoon “blah”. Mensen die emotionele afstomping ervaren, zullen vaak het volgende melden:
- Minder goed kunnen lachen of huilen, zelfs als dat gepast is
- Zich ver verwijderd voelen van de wereld om hen heen
- Minder empathie voelen voor anderen
- Verlies van motivatie en drive
- Omdat ze niet met hetzelfde plezier kunnen reageren als normaal gesproken het geval zou zijn
emotionele afstomping wordt het bereik van je emoties kleiner, waardoor je minder liefde, angst, genegenheid of woede voelt.
Prevalentie van emotionele afstomping
Uit een onderzoek van de Universiteit van Oxford bleek dat 46% van de antidepressivagebruikers tijdens de behandeling last had van emotionele afstomping. Volgens het onderzoek zijn de antidepressiva die het vaakst in verband worden gebracht met emotionele afstomping:
- Selectieve noradrenalineheropnameremmers (SNRI’s) zoals Cymbalta (duloxetine), Pristiq (desvenlafaxine) en Effexor XR (venlafaxine)
- Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) zoals Lexapro (escitalopram), Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline) en Paxil (paroxetine)
- Tricyclische en tetracyclische antidepressiva zoals Elavil (amitriptyline) en Remeron (desvenlafaxine)
Over het algemeen ervaarden degenen die geen antidepressiva meer nodig hadden, een omkering van de emotionele afstomping. Dit bevestigt de rol die deze medicijnen spelen bij deze bijwerking.
Hoewel het percentage mensen dat emotionele afstomping ervoer vergelijkbaar was tussen de drie medicijnklassen, waren er variaties. Aan de ene kant ervoer 33% emotionele afstomping tijdens het gebruik van Wellbutrin (bupropion), terwijl aan de andere kant 75% hetzelfde effect ervoer op Cymbalta (duloxetinehydrochloride).
Wellbutrin is een andere klasse van medicijnen die bekend staat als een dopamine- en noradrenalineheropnameremmer. In tegenstelling tot de anderen richt het zich niet op een chemische transmitter in de hersenen, bekend als serotonine, wat alle andere medicijnen wel doen. Dit suggereert dat de remming van serotonine een van de belangrijkste oorzaken van emotionele afstomping kan zijn.
Deze video is medisch beoordeeld door John C. Umhau, MD, MPH, CPE .
Andere onderzoeksresultaten
Volgens de Oxford-studie ervoeren mannen vaker afstomping dan vrouwen, respectievelijk 54% versus 44%. Bovendien bleek de ernst van de depressie vóór de behandeling rechtstreeks verband te houden met de ernst van de emotionele afstomping tijdens de behandeling.
Uit het onderzoek bleek ook dat niet iedereen op dezelfde manier naar emotionele afstomping keek. Van de 819 mensen die deelnamen, zag 38% de afstomping van hun emoties als een positief resultaat van de behandeling, terwijl 37% het negatief zag. Over het algemeen zagen degenen met ernstigere afstompingssymptomen het negatiever.
Ondersteunend bewijs
Uit ander onderzoek zijn vergelijkbare resultaten naar voren gekomen. Een online enquête onder 1.431 antidepressivagebruikers uit 38 landen had bijvoorbeeld als doel de meest voorkomende bijwerkingen van de behandeling te identificeren. ” Emotioneel verdoofd voelen ” stond op nummer één, waarbij 71% dit symptoom ervoer.
“Ik voel me wazig of losgekoppeld” was een goede tweede met 70% en “ik voel me niet mezelf” was de derde met 66%. De studie specificeerde niet welke soorten antidepressiva tot deze effecten leidden.
Alle drie de meest gerapporteerde negatieve bijwerkingen van antidepressiva kunnen worden beschouwd als vormen van emotionele afstomping.
Uit een kleiner onderzoek uit Nieuw-Zeeland onder 180 mensen die langdurig antidepressiva slikten, bleek dat 64,5% emotionele afstomping ervoer. Verwante bijwerkingen waren seksuele problemen (71,8%), het gevoel niet zichzelf te zijn (54,4%) en een afname van positieve gevoelens (45,6%).
Bovendien bleek uit een Canadees onderzoek onder 896 deelnemers, waarvan 49,9% een ernstige depressieve stoornis (MDD) had en 50,1% een bipolaire stoornis (BP), dat emotionele afstomping een van de belangrijkste redenen was om de therapie te staken. Na gewichtstoename en overmatige slaperigheid stond emotionele afstomping op de derde plaats van de redenen om de behandeling te staken bij mensen met MDD.
Oorzaken van emotionele afstomping
Aangezien niet iedereen die antidepressiva gebruikt emotionele afstomping ontwikkelt, is het voor wetenschappers moeilijk geweest om een precieze reden voor dit effect te achterhalen. Sommige experts hebben zelfs in twijfel getrokken of afstomping een bijwerking is van antidepressivabehandeling of misschien een gedeeltelijk falen van het medicijn zelf.
Hoewel het redelijk lijkt om aan te nemen dat serotonine een rol speelt bij het effect (aangezien het minder vaak voorkomt bij Wellbutrin-gebruikers), zijn de meeste wetenschappers van mening dat één enkel hormoon niet de boosdoener kan zijn.
Het is waarschijnlijk dat de onbalans van alle drie de belangrijkste neurotransmitters – serotonine, dopamine en noradrenaline – het effect van emotionele afstomping kan veroorzaken en dat mensen met een onderliggend hormonaal tekort er slechter aan toe zullen zijn.
Anderen hebben nog steeds gesuggereerd dat emotionele afstomping meer een onthuld symptoom is, wat betekent dat zodra de antidepressiva in staat zijn om depressie te verlichten, de onderliggende symptomen van emotionele afstomping worden onthuld in plaats van veroorzaakt. Er is veel meer onderzoek nodig voordat er conclusies kunnen worden getrokken.
Behandeling voor emotionele afstomping
Het goede nieuws is dat emotionele afstomping behandeld kan worden. Enkele opties om te overwegen zijn:
- Leef een gezonde levensstijl . Bewegen stimuleert serotonine en verbetert de stemming. Gezond eten en alcohol (een stemmingsverlagend middel) vermijden kan ook helpen.
- Vraag naar medicatieveranderingen . Als u emotionele afstomping ervaart, kan uw zorgverlener uw dosis verlagen of u overzetten op een ander antidepressivum (bijvoorbeeld van een SSRI naar een SNRI). Ze kunnen ook andere medicatie toevoegen om de emotionele afstomping te compenseren.
- Werk samen met uw therapeut om manieren te vinden om uw stemming te verbeteren. Er kan een psychologische component aan uw aandoening zitten, naast een farmaceutische.
Als u de emotionele afstomping ondraaglijk vindt, stop dan niet met de behandeling zonder eerst met uw arts te praten. Dit kan leiden tot een terugval van depressiesymptomen of het tegenovergestelde effect veroorzaken, waaronder angst, agitatie en slapeloosheid.
Een woord van Verywell
Emotionele afstomping ervaren tijdens het gebruik van antidepressiva betekent niet dat u niet kunt profiteren van de behandeling. In sommige gevallen kan een eenvoudige dosisverlaging helpen om een deel van de gevoelloosheid weg te nemen. Positieve veranderingen in uw levensstijl kunnen ook helpen.
Door samen met uw zorgverlener de juiste samenstelling van medicijnen, therapie en levensstijl te vinden, kunt u uw depressie op de lange termijn overwinnen en beheersen.