Tips voor verlichting van ontwenning van antidepressiva

tips voor antidepressiva-ontwenningssyndroom

Zeer goed / Hugo Lin


Voor iemand die kampt met een ernstige depressie , kan een antidepressivum een ​​levensredder zijn. Maar als u zich beter voelt en klaar bent om het leven zonder te proberen, is het belangrijk om eerst met uw zorgverlener te praten. Als u plotseling stopt met het nemen van deze medicijnen, kan dit ontwenningsverschijnselen veroorzaken, waardoor u op zoek gaat naar verlichting van de ontwenning van antidepressiva.

Deze symptomen staan ​​bekend als antidepressiva-ontwenningssyndroom en hoewel ze niet levensbedreigend zijn, kunnen ze behoorlijk oncomfortabel zijn. Uw zorgverlener kan u helpen om te stoppen met antidepressiva op een manier die ontwenning vermindert. We bespreken ook opties voor verlichting van ontwenning van antidepressiva, zoals het nemen van een antihistaminicum zoals Benadryl voor Effexor-ontwenning.

Oorzaken van ontwenning van antidepressiva

Volgens sommige schattingen treedt het antidepressiva-ontwenningssyndroom op bij ongeveer 20% van de mensen die gedurende ten minste een maand regelmatig een antidepressivum hebben gebruikt en er plotseling mee stoppen of hun dosering drastisch verlagen. Sommige soorten antidepressiva lijken eerder antidepressiva-ontwenning te veroorzaken dan andere, maar u kunt het bij elk type ontwikkelen.

Hoewel het stoppen met een antidepressivum een ​​vorm van ontwenning inhoudt , betekent dit niet dat u verslaafd bent aan het antidepressivum 

Wanneer je verslaafd bent aan een substantie zoals drugs of alcohol, veroorzaakt dat veranderingen in je hersenen die leiden tot hunkering, de behoefte aan een verhoogde hoeveelheid van de substantie en een sterk verlangen om de substantie te gebruiken, ook al heeft het vaak negatieve gevolgen. Antidepressiva veroorzaken deze langetermijnveranderingen in de hersenen niet en leiden ook niet tot hunkering of verslaving.

Symptomen van ontwenning van antidepressiva

Symptomen van antidepressiva-ontwenningssyndroom zijn doorgaans mild. Ze beginnen meestal binnen twee tot vier dagen en duren slechts een week of twee. Symptomen zijn onder meer:

  • Griepachtige symptomen : zoals vermoeidheid, zweten, pijn, hoofdpijn en een lusteloos gevoel
  • Slapeloosheid : die gepaard kan gaan met nachtmerries of levendige dromen
  • Misselijkheid : ziek voelen en mogelijk overgeven
  • Problemen met het evenwicht : zoals duizeligheid, een licht gevoel in het hoofd of vertigo (een draaierig of kantelend gevoel)
  • Zintuiglijke stoornissen : zoals tintelingen, branderigheid of het gevoel dat u een schok krijgt
  • Emotionele problemen : zoals agitatie, prikkelbaarheid en angst

Antidepressiva-ontwenning versus terugval

Bij sommige mensen kunnen ontwenningsverschijnselen ervoor zorgen dat het voelt alsof hun depressie of angst terugkomt. En inderdaad, stoppen met het gebruik van antidepressiva kan het risico op terugval vergroten.  is het belangrijk om onderscheid te maken tussen ontwenningsverschijnselen en terugval.

Het grootste verschil tussen de twee is dat ontwenningsverschijnselen doorgaans binnen een paar dagen na het stoppen met het antidepressivum optreden, terwijl een terugval doorgaans langer duurt en de verschijnselen zich geleidelijker ontwikkelen.

Discontinuatiesyndroom

  • Symptomen beginnen binnen een paar dagen

  • Duizeligheid, misselijkheid, hoofdpijn of lichaamspijnen komen vaak voor

  • Symptomen verdwijnen na 1 tot 3 weken

Terugval van depressie/angst

  • Symptomen ontwikkelen zich geleidelijk in de loop van de tijd

  • Meestal geen acute aanvang van fysieke symptomen

  • Symptomen worden in de loop van de tijd steeds erger

Een ander verschil is dat het ontwenningssyndroom vaak gepaard gaat met lichamelijke klachten die niet gepaard gaan met depressie of angst, zoals duizeligheid, misselijkheid of griepachtige verschijnselen.

Bij het discontinuatiesyndroom verdwijnen de symptomen uiteindelijk, meestal binnen één tot drie weken. Maar als u een terugval van uw depressie of angst ervaart, verdwijnen de symptomen niet en kunnen ze zelfs erger worden.

Als u opnieuw met een antidepressivum begint, verdwijnen de ontwenningsverschijnselen snel, maar duurt het langer voordat u last krijgt van depressie of angst.

Tips voor verlichting van ontwenning van antidepressiva

Hier volgen enkele tips om het ontwenningssyndroom te voorkomen en verlichting te krijgen als het u toch overkomt. 

Houd je aan je schema

Chinese vrouw kijkt op haar horloge aan de ontbijttafel

JGI / Jamie Grill / Blend Images / Getty Images


Bepaalde antidepressiva, zoals Effexor (venlafaxine) , verlaten uw lichaam snel en veroorzaken daarom eerder ontwenningsverschijnselen . Dit kan zelfs gebeuren als u gewoon iets te laat bent met het innemen van uw normale dosis.

Als u uw antidepressivum vergeet, is het oké om het in te nemen zodra u zich realiseert dat u het bent vergeten. De uitzondering is als het bijna uw volgende geplande dosis is; in dat geval wacht u tot dat moment en gaat u weer verder.

Overweeg een schakelaar

Prozac capsule in folie verpakking, close-up

Steven Taylor / De Image Bank / Getty Images


Stel dat u een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI) gebruikt, maar dat deze niet goed voor u werkt, of dat deze bijwerkingen veroorzaakt waar u niet mee kunt leven. In plaats van er abrupt mee te stoppen en mogelijk een ontwenningssyndroom te veroorzaken, kunt u het beste met uw arts overleggen over het overstappen op een ander medicijn, vooral als u het nog niet lang gebruikt.

Prozac (fluoxetine) heeft bijvoorbeeld een zeer lange halfwaardetijd , wat betekent dat het uw lichaam langzamer verlaat dan de meeste andere SSRI’s nadat u ermee stopt. Om deze reden is het onwaarschijnlijk dat u extreme ontwenningsverschijnselen krijgt met Prozac.  Houd dit in gedachten wanneer u en uw arts bespreken welk antidepressivum u moet proberen of als u overweegt over te stappen op een ander.

U zou direct van uw huidige medicatie naar een andere SSRI moeten kunnen overstappen zonder dat dit ontwenningsverschijnselen veroorzaakt.  betekent dat u niet van het eerste medicijn af hoeft te bouwen voordat u met het tweede begint.

Hetzelfde geldt als u overstapt van een SSRI naar een selectieve serotonine-noradrenalineheropnameremmer (SNRI), zoals Effexor (venlafaxine). In feite zou u gemakkelijk rechtstreeks van Prozac (fluoxetine) naar een ander antidepressivum moeten kunnen overstappen, behalve een antidepressivum uit de klasse van monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) .

Deze medicijnen brengen meer veiligheidsrisico’s met zich mee en hebben mogelijk meer bijwerkingen dan de nieuwere medicijnen. Het is dan ook onwaarschijnlijk dat uw arts u een antidepressivum voorschrijft, tenzij onderzoeken met andere antidepressiva niet voldoende effectief zijn gebleken.

Langzaam afbouwen

Gemengde vrouw met pillen in haar hand

Jose Luis Pelaez Inc / Blend Images / Getty Images


Als u en uw arts hebben besloten dat het tijd is om te stoppen met het nemen van uw antidepressivum, is het mogelijk om het ontwenningssyndroom helemaal te vermijden. Zelfs als u in de verleiding komt, is het belangrijk om niet ineens te stoppen, maar in plaats daarvan uw medicatie af te bouwen . 

Tapering betekent dat u uw dosis geleidelijk verlaagt over een langere periode. Hoe u dit doet, hangt af van hoe lang u het medicijn al gebruikt, hoe hoog uw dosis is (als u een lage dosis gebruikt, kunt u sneller afbouwen) en andere factoren die uw arts in overweging kan nemen.

Overweeg Prozac

Prozac antidepressiva pillen op wit oppervlak, close-up

Jonathan Nourok / De Image Bank / Getty Images


Soms, zelfs als u langzaam en doelbewust bent bij het afbouwen van een antidepressivum, kunt u nog steeds symptomen van het ontwenningssyndroom ervaren. Een mogelijke manier om verlichting te krijgen, is door een dosis Prozac (fluoxetine) te nemen samen met medicijnen zoals  Zoloft (sertraline) en Lexapro (escitalopram) die u probeert af te bouwen.

Uw symptomen zullen waarschijnlijk binnen een paar uur verdwijnen. En vanwege de lange halfwaardetijd van Prozac zal het helpen om de afbouw soepeler te laten verlopen. Vraag uw arts naar deze optie als uw symptomen hinderlijk zijn. Als u een zeer hoge dosis Paxil (paroxetine) of Effexor (venlafaxine) gebruikte, moet u mogelijk herhaalde doses Prozac nemen. 

Helpen antihistaminica bij het stoppen met antidepressiva?

Kortdurend gebruik van vrij verkrijgbare antihistaminica zoals Benadryl (difenhydramine) kan helpen de ontwenningsverschijnselen van antidepressiva te verlichten. Als u Benadryl echter gebruikt om bijvoorbeeld te stoppen met Effexor, is het belangrijk om te weten dat dit medicijn een sederend effect heeft.

Plan een vervolggesprek

Lachende vrouwelijke arts praat met patiënt op kantoor

Dan Dalton / Getty Images

Nadat u bent gestopt met het innemen van antidepressiva, moet u een vervolgafspraak maken met uw zorgverlener. Deze kan uw geestelijke gezondheid beoordelen en controleren of eventuele ontwenningsverschijnselen zijn verdwenen.

Regelmatige follow-ups kunnen nodig zijn aan het begin van uw transitie om er zeker van te zijn dat u niet bent teruggevallen. Zorg er dus voor dat u uw afspraken nakomt en laat uw zorgverlener weten of u denkt dat uw depressie of angst terugkomt.

Wees actief

Close-up van hardloopschoenen

afspelen / Getty Images

Als u niet regelmatig sport, zorg er dan voor dat u hiermee begint wanneer u stopt met uw antidepressivum. Dit kan moeilijk zijn, omdat uw depressie uw motivatie gemakkelijk kan ondermijnen, maar het is mogelijk en het zal u een beter gevoel geven.

Begin klein en langzaam en stel redelijke verwachtingen. Overweeg bijvoorbeeld om twee keer per week 20 minuten te wandelen. Maak het sociaal en schakel een wandelmaatje in om je te helpen verantwoording af te leggen.

Als je actief bent gebleven, blijf dat dan doen. Streef naar minstens drie keer per week.

Eén manier waarop bewegen je humeur verbetert, is door het vrijkomen van feelgood-endorfinen en het geeft je een uitlaatklep om stress te verlichten. Dit alles kan helpen om je depressie onder controle te houden terwijl je de antidepressiva afbouwt en uiteindelijk stopt.

Veelgestelde vragen

  • Hoe ga je Effexor-ontwenning tegen?

    Het geleidelijk afbouwen van uw dosering kan helpen de ontwenningsverschijnselen van Effexor te verminderen, net als het nemen van Prozac, dat door sommigen wordt gezien als een ‘reddingsmedicijn’ bij venlafaxine-ontwenning.

  • Welke supplementen helpen bij het stoppen met Effexor?

    Effexor is een serotonine-noradrenaline heropnameremmer (SNRI). Sommige casestudies hebben aangetoond dat in combinatie met afbouwen, aminozuursupplementen zoals L-tryptofaan en DL-fenylalanine kunnen helpen om SNRI-ontwenningsverschijnselen te verlichten, terwijl vitamine D, levertraan en een vitamine B-complex op andere manieren kunnen helpen, zoals door cognitie en stemming te verbeteren.

  • Wat zijn natuurlijke remedies tegen het stoppen met antidepressiva?

    Stress verminderen, voldoende slapen en bewegen kan helpen bij het afkicken van antidepressiva. Sommige onderzoeken suggereren ook dat meditatie nuttig kan zijn, net als het doorvoeren van veranderingen in het dieet, zoals het verminderen van gluten en zuivelproducten en het eten van meer voedingsrijke, vetrijke voeding.

8 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Gabriel M, Sharma V. Antidepressiva-stopzettingssyndroom . CMAJ . 2017;189(21):E747. doi:10.1503/cmaj.160991

  2. Bhat V, Kennedy SH. Herkenning en behandeling van antidepressiva-ontwenningssyndroom . J Psychiatry Neurosci . 2017;42(4):E7-E8. doi:10.1503/jpn.170022

  3. Gabriel M, Sharma V. Antidepressiva-stopzettingssyndroom . CMAJ . 2017;189(21):E747. doi:10.1503/cmaj.160991

  4. Wilson E, Lader M. Een overzicht van het beheer van antidepressiva-ontwenningsverschijnselen . Ther Adv Psychopharmacol. 2015;5(6):357-68. doi:10.1177/2045125315612334

  5. Harvard Health Publishing. Stoppen met antidepressiva .

  6. Lin TW, Kuo YM. Oefening is goed voor de hersenfunctie: de monoamineverbinding . Brain Sci . 2013;3(1):39-53. doi:10.3390/brainsci3010039

  7. Henssler J, Heinz A, Brandt L, Bschor T. Antidepressiva-ontwennings- en rebound-verschijnselen . Dtsch Arztebl Int . 2019;116(20):355-361. doi:10.3238/arztebl.2019.0355

  8. Brogan K, Siefert A. Succesvolle stopzetting van chronisch polypsychotropisch regime en oplossing van ontwenningssyndroom door middel van voedings- en leefstijlinterventies: een casusrapport . Adv Mind Body Med . 2019;33(3):22-30.

Aanvullende lectuur

Door Nancy Schimelpfening


Nancy Schimelpfening, MS is de beheerder van de non-profit depressie-ondersteuningsgroep Depression Sanctuary. Nancy heeft een leven lang ervaring met depressie en heeft uit de eerste hand ervaren hoe verwoestend deze ziekte kan zijn.  

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top