Waarom trillen mensen met angst?

Zeer goed / Nusha Ashjaee


Trillen of schudden van de handen of andere lichaamsdelen zijn veelvoorkomende lichamelijke symptomen die samenhangen met een sociale angststoornis (SAD) en andere angststoornissen.

“Angst is een complexe geest-lichaamservaring die zowel emotionele als fysieke reacties omvat. Een veelvoorkomende fysieke manifestatie van angst is trillen of beven,” zegt Mona Potter, MD , de chief medical officer van InStride Health.

Het wordt veroorzaakt door de stressreactie van het lichaam, die de afgifte van hormonen zoals cortisol en adrenaline triggert. Dit verhoogt de fysieke spanning en draagt ​​bij aan trillen en beven.

Het gevoel dat u geen controle over uw lichaam hebt, kan niet alleen de intensiteit van uw trillen vergroten, maar kan ook andere angstgerelateerde symptomen verergeren. Dit oncomfortabele symptoom kan ook aanwezig zijn bij andere angststoornissen, zoals paniekstoornis, specifieke fobieën en agorafobie.

Als u last heeft van trillen of beven vanwege een sociale angststoornis en/of een andere angststoornis, weet dan dat er veel behandelingsopties beschikbaar zijn.

Wat veroorzaakt angsttrillen?

“Beven treedt op wanneer het sympathische zenuwstelsel wordt geactiveerd; dit staat bekend als de “vecht-, vlucht-, bevries”-reactie”, legt Kathryn Boger, PhD, ABPP , de Chief Clinical Officer van InStride Health, uit.

Angst ervaren kan ervoor zorgen dat je lichaam in de vecht-of-vluchtmodus gaat — een evolutionaire reactie die bedoeld is om je veilig te houden in tijden van waargenomen gevaar. Deze  fysiologische reactie  op bedreigingen in de omgeving verhoogt je alertheid en bereidt je lichaam voor om onmiddellijk actie te ondernemen.

Boger legt uit dat wanneer mensen zich angstig voelen, het lichaam zich voorbereidt om met het probleem om te gaan door stresshormonen zoals adrenaline en cortisol in de bloedbaan vrij te geven. Dit resulteert in verhoogde alertheid en fysieke veranderingen, zoals verhoogde spierspanning en zenuwactiviteit, evenals verhoogde hartslag, bloeddruk en bloedstroom naar uw spieren.

Dit kan leiden tot een snelle samentrekking en ontspanning van de spieren, wat een trillend en bevend gevoel in het hele lichaam veroorzaakt, inclusief de handen, benen en stem.

Hoewel dit ongemakkelijk of verontrustend kan zijn als het gebeurt, zegt Boger dat het een natuurlijke en ongevaarlijke reactie op stress is.

Je kunt het zien als een poging van het lichaam om het evenwicht te herstellen door overtollige energie af te voeren.


KATHRYN BOGER, PHD, ABPP, HOOFD KLINISCH DIENSTVERLENER VAN INSTRIDE HEALTH

Wat veroorzaakt angsttrillen?

Angstgerelateerde trillingen kunnen door verschillende omstandigheden worden veroorzaakt. U kunt trillingen of trillen opmerken wanneer u:

  • Anticiperen op een aanstaande sociale interactie
  • Het bijwonen van feesten of andere sociale bijeenkomsten
  • Eten of drinken in het openbaar
  • Op date gaan
  • Deelnemen aan een groepsgesprek dat al gaande is
  • Bellen
  • Nieuwe mensen ontmoeten
  • Optreden op het podium
  • Spreken in een vergadering

Potter merkt op dat bepaalde factoren ervoor kunnen zorgen dat mensen gevoeliger zijn voor trillen als ze angstig zijn. Een genetische aanleg voor angst en een gevoeliger sympathisch zenuwstelsel kunnen de vecht-of-vluchtreactie van een persoon versterken.

Andere factoren die bijdragen aan trillen bij angst zijn onderliggende gezondheidsproblemen, hoge stressniveaus, slechte slaappatronen en overmatige cafeïne-inname. Sommige medicijnen kunnen ook trillen als bijwerking veroorzaken, zegt ze. 

Naast trillen en beven kan een triggerende situatie ook leiden tot zweten, een snelle hartslag, angstgevoelens, misselijkheid en kortademigheid .

Angstschudden is een van de fysieke symptomen die geassocieerd worden met angststoornissen. Hoewel dit symptoom vaak voorkomt bij aandoeningen zoals sociale angststoornis en paniekstoornis, kan het ook voorkomen bij andere aandoeningen zoals posttraumatische stressstoornis. 

Mensen kunnen dit symptoom ook ervaren wanneer ze zich angstig voelen, zelfs als ze geen gediagnosticeerde angststoornis hebben. U kunt bijvoorbeeld trillen tijdens een presentatie op het werk of een optreden voor school. Hoewel het verontrustend kan zijn, betekent dit symptoom niet per se dat u een angststoornis hebt.

Onderzoek wijst uit dat er een hoge correlatie is tussen tremor-gerelateerde medische aandoeningen en sociale angst. Het ervaren van trillen en tremoren kan het gevolg zijn van of verergerd worden door medische aandoeningen zoals de ziekte van Parkinson, multiple sclerose en essentiële tremor.

Een bezoek aan een arts kan helpen bepalen of uw trillingen worden veroorzaakt door een angststoornis, een medische aandoening of beide.

Impact van angst schudden

Trillen veroorzaakt door sociale angst en andere soorten angststoornissen kunnen een serieuze tol eisen van iemands welzijn. Voor sommigen kunnen hoge niveaus van stress en uitputting de tremoren verergeren.

Trillen en andere symptomen kunnen ook een vicieuze cirkel creëren. Je angstig voelen of denken dat je je schaamt voor het trillen in het openbaar kan ook leiden tot nog meer trillen, op het moment zelf of in afwachting daarvan.

Omdat mensen bang zijn voor trillen en andere angstsymptomen, gaan ze over tot vermijdings-coping om het risico dat ze dergelijke symptomen ervaren te minimaliseren. Dit kan leiden tot het vermijden van situaties die angst triggeren. Hoewel dit tijdelijk of op korte termijn verlichting kan bieden, is de realiteit dat vermijding angstsymptomen verergert en verlengt.

Samenvatten

Trillen of schudden van uw handen of benen tijdens sociale situaties of wanneer u denkt aan een aankomende sociale interactie kan frustrerend en gênant zijn. Anticiperen op of u zorgen maken over trillen kan leiden tot nog meer trillen, waardoor u zich onbeheerst en ongemakkelijk voelt.

Behandeling voor angsttrillen

Angst-geïnduceerde trillingen of tremoren, ook wel psychogene tremoren genoemd, worden over het algemeen behandeld met psychotherapie, medicatie of een combinatie van beide. Welke behandelingsoptie u kiest, is geheel aan u en waar u zich prettig bij voelt.

Door met uw arts, psychiater en/of therapeut te praten, kunt u een weloverwogen beslissing nemen over uw behandeling.

Psychotherapie

Gesprekstherapieën zoals cognitieve gedragstherapie (CGT) of acceptatie- en commitmenttherapie (ACT) kunnen effectieve behandelingsopties zijn voor mensen die last hebben van trillen, tremoren en andere symptomen die verband houden met angststoornissen.

Kathryn Boger, PhD, ABPP, hoofd klinische dienst van InStride Health

Cognitieve gedragstherapie of “CGT” is een goed gevestigde therapeutische benadering voor angst. Door middel van CGT kunnen individuen negatieve denkpatronen die bijdragen aan angst identificeren en uitdagen en strategieën leren om effectiever te reageren op stress en angstgerelateerde fysieke symptomen.

— Kathryn Boger, PhD, ABPP, hoofd klinische dienst van InStride Health

Exposuretherapie kan een zeer effectieve behandeling zijn voor angststoornissen. Bij deze aanpak worden mensen geleidelijk blootgesteld aan situaties die angstsymptomen triggeren. Na verloop van tijd verdwijnt de angstreactie langzaam.

Medicijnen

Sommige medicijnen kunnen helpen om trillen en tremoren te verminderen of te verlichten, evenals andere angstgerelateerde symptomen. Houd er rekening mee dat medicijnen niet voor iedereen werken en dat het het beste is om met uw arts te praten over de meest geschikte handelwijze voor uw unieke behoeften.

“Als de fysieke symptomen van angst slopend en beperkend zijn, kunt u met uw arts praten over mogelijke medicatieopties op korte termijn om de symptomen te verlichten, terwijl u werkt aan langetermijnstrategieën om de symptomen te beheersen”, zegt Potter.

  • Antidepressiva : Deze medicijnen vormen doorgaans de eerstelijnsbehandeling. Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline), Luvox (fluvoxamine) en Effexor XR (venlafaxine met verlengde afgifte) zijn door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van SAD.
  • Benzodiazepinen : Medicijnen zoals Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam) en Xanax (alprazolam) kunnen direct beginnen te werken om symptomen die geassocieerd worden met angst, waaronder trillen, te verminderen. Het risico op afhankelijkheid neemt echter toe naarmate u deze medicijnen langer gebruikt.
  • Bètablokkers : Door de werking van adrenaline te blokkeren, kunnen bètablokkers zoals Inderal (propranolol) worden gebruikt om om te gaan met zeldzame angstwekkende situaties, zoals toespraken of optredens. Ze kunnen sommige mensen ook helpen om trillingen te verminderen.

Als het trillen door angst een negatieve invloed heeft op uw levenskwaliteit, neem dan contact op met uw arts of therapeut voor informatie over de beschikbare behandelingsopties.

Omgaan met angst en trillen

Er zijn veel copingmethoden die u kunt proberen die de symptomen die geassocieerd worden met sociale angststoornis, met name trillen en tremoren, kunnen verminderen. Deze technieken kunnen worden gebruikt in aanvulling op psychotherapie en/of medicatie.

Houd er rekening mee dat de meeste mensen die buiten zijn, het waarschijnlijk niet opmerken dat u trilt of beeft. Ze zijn er waarschijnlijk minder op gefocust dan u.

Oefen het verdragen van stress

Potter suggereert dat het leren omgaan met je angstsymptomen nuttig kan zijn. Angst is een natuurlijke reactie, legt ze uit, en het is belangrijk om te leren dat het oké is om fysieke symptomen van angst te hebben.

Mona Potter, MD, medisch hoofd van InStride Health

Hoe meer je je richt op de symptomen en probeert ze te laten verdwijnen, hoe angstiger je je zult voelen en hoe groter de symptomen zullen worden. Oefen in plaats daarvan om ruimte te maken voor de symptomen en ze uit te zitten, als een golf die op en neer gaat.

— Mona Potter, MD, medisch hoofd van InStride Health

Regelmatig bewegen

Fysieke activiteit is een natuurlijke angstverlichter. Beweging zorgt voor de afgifte van endorfines en verlaagt cortisol, wat resulteert in een vermindering van stresshormonen en een toename van natuurlijke stemmingsverbeteraars. Onderzoek heeft aangetoond dat beweging symptomen van angst aanzienlijk kan verminderen en een beschermend effect kan hebben.

Vermijd bepaalde stoffen

Een teveel aan middelen als alcohol , cafeïne en nicotine kunnen angstsymptomen, zoals trillen, verergeren.

“Stimulanten zoals cafeïne en nicotine kunnen angstsymptomen verergeren, waaronder trillen. Het verminderen of elimineren van hun consumptie kan leiden tot een afname van fysieke manifestaties van angst,” legt Potter uit.

Oefen ontspanningstechnieken

Wanneer u ontspanningstechnieken zoals mindfulness-meditatie , progressieve spierontspanning en diepe ademhaling regelmatig beoefent , kunt u zich beter geaard voelen en angstgerelateerde symptomen zoals trillen verminderen.

Boger zegt dat mindfulness en meditatiepraktijken mensen kunnen helpen bewuster te worden van hun gedachten en gevoelens. Met regelmatige beoefening kunnen deze technieken helpen angstsymptomen te verminderen en emotionele regulatie te verbeteren.

Het combineren van deze praktijken met yoga kan bijzonder nuttig zijn. Onderzoek wijst uit dat yoga, met name Hatha yoga, effectief angstgerelateerde symptomen vermindert bij verschillende angststoornissen, waaronder sociale angststoornis.

Als u of een dierbare moeite heeft met dagelijkse activiteiten vanwege een angststoornis, neem dan contact op met de  nationale hulplijn van de Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA)  op 1-800-662-4357 voor informatie over ondersteunings- en behandelfaciliteiten in uw omgeving.

Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in de  National Helpline Database .

11 Bronnen
MindWell Guide gebruikt alleen bronnen van hoge kwaliteit, waaronder peer-reviewed studies, om de feiten in onze artikelen te ondersteunen. Lees ons redactionele proces om meer te weten te komen over hoe we feiten controleren en onze content accuraat, betrouwbaar en geloofwaardig houden.
  1. Bighelli I, Castellazzi M, Cipriani A, et al. Antidepressiva versus placebo voor paniekstoornis bij volwassenenCochrane Database Syst Rev. 2018;4:CD010676. doi:10.1002/14651858.CD010676.pub2

  2. Smeltere L, Kuzņecovs V, Erts R. Depressie en sociale fobie bij essentiële tremor en de ziekte van ParkinsonBrain Behav . 2017;7(9):e00781. doi:10.1002/brb3.781

  3. Nationaal Instituut voor Neurologische Aandoeningen en Beroerte. Tremor-feitenblad .

  4. Witlox M, Garnefski N, Kraaij V, et al. Gemengde acceptatie- en commitmenttherapie versus face-to-face cognitieve gedragstherapie voor ouderen met angstsymptomen in de eerstelijnszorg: pragmatische enkelblinde clustergerandomiseerde studieJ Med Internet Res . 2021;23(3):e24366. doi:10.2196/24366

  5. McGuire JF, Lewin AB, Storch EA. Verbetering van exposuretherapie voor angststoornissen, obsessieve-compulsieve stoornis en posttraumatische stressstoornisExpert Rev Neurother . 2014;14(8):893-910. doi:10.1586/14737175.2014.934677

  6. Anxiety &; Depression Association of America. Klinische praktijkbeoordeling voor sociale angststoornis .

  7. Steenen SA, van Wijk AJ, van der Heijden GJ, van Westrhenen R, de Lange J, de Jongh A.  Propranolol voor de behandeling van angststoornissen: systematische review en meta-analyseJ Psychopharmacol . 2016;30(2):128-139. doi:10.1177/0269881115612236

  8. Budde H, Machado S, Ribeiro P, Wegner M. De cortisolrespons op lichaamsbeweging bij jongvolwassenen . Front Behav Neurosci . 2015;9:13. doi:10.3389/fnbeh.2015.00013

  9. Kandola A, Stubbs B. Beweging en angstAdv Exp Med Biol . 2020;1228:345-352. doi:10.1007/978-981-15-1792-1_23

  10. Toussaint L, Nguyen QA, Roettger C, et al. Effectiviteit van progressieve spierontspanning, diepe ademhaling en geleide beelden bij het bevorderen van psychologische en fysiologische toestanden van ontspanningEvid Based Complement Alternat Med . 2021;2021:5924040. doi:10.1155/2021/5924040

  11. Hofmann SG, Andreoli G, Carpenter JK, Curtiss J. Effect van Hatha yoga op angst: een meta-analyseJournal of Evidence-Based Medicine . 2016;9(3):116-124. doi:10.1111/jebm.12204

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top