Sluit deze videospeler
Klonopin (clonazepam) is een benzodiazepinemedicijn dat is goedgekeurd voor de behandeling van epileptische aanvallen en paniekstoornissen. Het wordt soms ook gebruikt voor andere psychische aandoeningen die gepaard gaan met gevoelens van angst, zoals een tweedelijnsbehandeling voor sociale angststoornis (SAD).
Als u Klonopin voorgeschreven heeft gekregen voor angst, is het handig om te begrijpen hoe dit medicijn werkt. Het is ook belangrijk om de risico’s, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen en mogelijke geneesmiddelinteracties van Klonopin te kennen, zodat u weet hoe u dit medicijn veilig kunt gebruiken en om te bepalen of het de juiste angstbehandeling voor u is. Hier bespreken we dit alles en meer.
Inhoudsopgave
Belangrijkste informatie om te weten over Klonopin
- Dit medicijn is verslavend en kan leiden tot misbruik of overdosering.
- Klonopin wordt niet aanbevolen als u gevoelig of allergisch bent voor benzodiazepinen of als u een ernstige leverziekte heeft.
- Ernstige bijwerkingen kunnen optreden bij het gebruik van Klonopin, vooral in combinatie met opioïden.
- Als u plotseling stopt met het innemen van dit medicijn, kan dit leiden tot ontwenningsverschijnselen en een verergering van uw aandoening.
Hoe Klonopin angst behandelt
Benzodiazepinen zoals Klonopin vertragen de elektrische activiteit in de hersenen. Deze vertraagde activiteit helpt angstgevoelens te verminderen.
Het is niet duidelijk hoe Klonopin paniek vermindert, maar men denkt dat de effecten ervan verband houden met de activering van de remmende neurotransmitter gamma-aminoboterzuur (GABA) . Benzodiazepinen kalmeren de hersenen door zich te binden aan GABA-receptoren.
Bij de behandeling van SAD worden benzodiazepinen vaak ingenomen in combinatie met een antidepressivum, zoals een selectieve serotonineheropnameremmer (SSRI). Deze antidepressiva worden beschouwd als eerstelijnsbehandelingen voor SAD. Klonopin kan echter worden toegevoegd als de persoon niet goed heeft gereageerd op een SSRI alleen.
Omdat het snel werkt, kan Klonopin worden gebruikt wanneer dat nodig is, bijvoorbeeld wanneer faalangst toeslaat, voordat u een belangrijke presentatie moet geven of voordat u veel nieuwe mensen ontmoet. Omdat angstremmende medicijnen zoals benzodiazepinen het risico op afhankelijkheid met zich meebrengen, worden ze mogelijk alleen voor korte tijd voorgeschreven.
Samenvatten
Klonopin kan op verschillende manieren helpen angst te verminderen. Net als andere benzodiazepinen zorgt het voor een vertraagde elektrische activiteit in de hersenen, wat sommige angstsymptomen kan verbeteren. Het bindt zich ook aan GABA-receptoren, wat een kalmerend effect kan hebben.
Klonopin-dosering
Klonopin is verkrijgbaar in tabletvorm, waarvan sommige oraal uiteenvallen, en verkrijgbaar in sterktes van 0,5 mg, 1 mg en 2 mg. Meestal wordt eerst een lage dosis voorgeschreven. Als dit de symptomen niet voldoende verlicht, kan de dosering worden verhoogd. Omdat benzodiazepinen verslavend kunnen zijn, is Klonopin meestal een kortdurende behandeling.
Wie mag Klonopin niet gebruiken?
Mensen met bepaalde medische aandoeningen of in specifieke omstandigheden die hun gezondheid beïnvloeden, kunnen Klonopin mogelijk niet gebruiken of moeten voorzorgsmaatregelen nemen. Daarom is het belangrijk om uw zorgverlener te vertellen over uw medische geschiedenis en met hem of haar samen te werken om een behandeling voor angst te vinden die bij u past.
Klonopin wordt niet aanbevolen voor mensen die:
- Gevoelig bent voor benzodiazepinen (zoals Ativan, Xanax of Valium)
- Heb een ernstige leverziekte
- Bij u is acuut nauwehoekglaucoom vastgesteld
Voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen als u Klonopin voorgeschreven heeft gekregen en:
- Heeft u een luchtwegaandoening of longproblemen?
- Heeft u een depressie of een voorgeschiedenis van depressie?
- Heeft u zelfmoordgedachten of -gedragingen, of heeft u deze in het verleden gehad?
- Bent u zwanger of van plan om zwanger te worden, of geeft u borstvoeding of bent u van plan om te beginnen met
- Heeft u nier- of leverproblemen?
- Heb de diagnose porfyrie gekregen
- Jonger zijn dan 18 of ouder dan 64
Klonopin kan bij sommige mensen de symptomen van depressie verergeren. Als u in het verleden last heeft gehad van depressie, moet u nauwlettend in de gaten worden gehouden door uw zorgverleners.
Klonopin bijwerkingen
Sommige mensen ervaren bijwerkingen bij het nemen van Klonopin. Sommige bijwerkingen van Klonopin zijn vaak voorkomend en mild. Andere zijn ernstiger en vereisen medische aandacht.
Vaak voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen bij het gebruik van Klonopin zijn:
- Duizeligheid
- Slaperigheid of vermoeidheid
- Duizelig voelen
- Problemen met concentreren
- Verminderde coördinatie
Deze effecten verdwijnen vaak binnen een paar weken na het starten van het medicijn. Als ze niet verdwijnen of hinderlijk worden, vertel het dan aan uw zorgverlener. Zij kunnen uw dosering aanpassen om de effecten te verlichten of u overzetten op een ander medicijn tegen angst .
Wanneer u voor het eerst begint met het nemen van Klonopin, vermijd dan activiteiten die gevaarlijk kunnen zijn voor u of anderen totdat u gewend bent aan de medicatie. Wacht totdat u weet hoe u zich voelt na het nemen ervan en hoe het u beïnvloedt voordat u gaat autorijden, zware machines bedient of deelneemt aan potentieel gevaarlijke activiteiten.
Oudere mensen hebben mogelijk meer kans op bijwerkingen van medicijnen, waaronder die welke vaak voorkomen bij het gebruik van benzodiazepinen. Oudere mensen hebben ook een verhoogd risico op vallen en negatieve cognitieve effecten.
Stop nooit abrupt met het nemen van Klonopin zonder met uw zorgverlener te praten, zelfs als u last heeft van bijwerkingen. Dit is omdat plotseling stoppen met dit medicijn uw toestand kan verergeren of kan leiden tot ontwenningsverschijnselen.
Hoewel het minder vaak voorkomt, moet u uw zorgverlener inlichten als u last krijgt van een van de volgende bijwerkingen en deze hinderlijk zijn of niet verdwijnen: verhoogde speekselproductie, gewrichts- of spierpijn, frequent urineren, wazig zien, veranderingen in seksueel verlangen of seksuele disfunctie.
Ernstige bijwerkingen
Sommige mogelijke bijwerkingen van Klonopin zijn ernstig, zelfs levensbedreigend. Als u Klonopin inneemt met alcohol, illegale drugs of bepaalde andere medicijnen (zoals opioïde pijnstillers), verhoogt dit uw risico op ernstige bijwerkingen.
Als iemand die Klonopin gebruikt de volgende symptomen vertoont, dient u onmiddellijk medische hulp te zoeken:
- Extreme slaperigheid, bewustzijnsverlies of niet reageren . Dit kunnen tekenen zijn dat iemand te veel Klonopin heeft ingenomen of het heeft gemengd met een ander medicijn of een andere stof die een reactie veroorzaakt.
- Problemen met ademhalen, huiduitslag, galbulten en zwelling van het gezicht, de keel en de ogen . Dit kunnen tekenen zijn van een allergische reactie.
Hoewel het niet vaak voorkomt, kan Klonopin ook suïcidale gedachten en ideeën veroorzaken . Neem onmiddellijk contact op met uw zorgverlener als u veranderingen in uw gedrag of stemming ervaart, zoals:
- Slaapproblemen of slapeloosheid
- Nieuwe of verergerende angst of depressie
- Denken aan sterven
Als u suïcidale gedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 988 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Als u of een geliefde in direct gevaar verkeert, bel dan 911.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .
Waarschuwingen en interacties voor Klonopin
Voordat u Klonopin inneemt, is het belangrijk om u bewust te zijn van de risico’s. Hier zijn er een paar om te overwegen.
Risico op verslaving en misbruik
Een risico dat met Klonopin gepaard gaat, is de kans op verslaving en misbruik. Daarom is het geclassificeerd als een gecontroleerde substantie . Dit kan leiden tot een overdosis en zelfs de dood, met name wanneer er tegelijkertijd andere substanties worden gebruikt, zoals opioïden of alcohol.
In 2020 heeft de FDA de waarschuwing op benzodiazepinen bijgewerkt om te wijzen op de kans op verslaving, afhankelijkheid, misbruik en ontwenningsverschijnselen.
Er is ook een risico op afhankelijkheid bij het nemen van Klonopin. Het dagelijks innemen van de medicatie gedurende meer dan twee weken verhoogt uw risico op fysieke afhankelijkheid .
Vanwege deze afhankelijkheid kan het plotseling stoppen met Klonopin ontwenningsverschijnselen veroorzaken , zoals aanvallen, die levensbedreigend kunnen zijn. Als u uw dosis wilt verlagen of stoppen, praat dan met uw zorgverlener. Zij kunnen uw dosering langzaam verlagen in de loop van de tijd, een aanpak die bekend staat als tapering.
Geneesmiddelinteracties
Als u naast Klonopin ook andere medicijnen gebruikt, moet u weten hoe deze medicijnen elkaar kunnen beïnvloeden. Er zijn verschillende soorten of klassen van voorgeschreven medicijnen die met grote voorzichtigheid moeten worden gebruikt in combinatie met Klonopin. Deze omvatten:
- Antipsychotische middelen (thioxantheen- en butyrofenonklassen)
- Barbituraten en niet-barbituraten hypnotica
- Narcotica
- Andere medicijnen tegen angst
- Fenothiazines (zoals Thorazine)
Sommige voorgeschreven medicijnen kunnen de hoeveelheid Klonopin in uw lichaam veranderen, evenals hoe goed het medicijn werkt. Medicijnen die de niveaus en effecten van Klonopin
kunnen verhogen , zijn onder andere:
- Ketoconazol
- Luvox (fluvoxamine)
- Sporanox (itraconazol)
- Nefazodon
Medicijnen die de concentraties en effecten van Klonopin
kunnen verminderen zijn onder andere:
- Dilantin (fenytoïne)
- Fenobarbital
- Tegretol (carbamazepine)
Sommige mensen met angststoornissen nemen ook een antidepressivum. U moet weten dat monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) en tricyclische antidepressiva (TCA’s) de depressieve of sedatieve effecten van Klonopin
kunnen versterken .
De effecten van Klonopin kunnen verminderd of versterkt worden als het gecombineerd wordt met bepaalde andere voorgeschreven medicijnen.
OTC-medicijnen en supplementen
Bovendien zijn sommige vrij verkrijgbare producten, kruiden en supplementen niet veilig om samen met Klonopin te gebruiken. Daarom is het belangrijk om uw arts en/of apotheker te vertellen over alle medicijnen en stoffen die u gebruikt. Dit omvat:
- Antihistaminica
- Middelen tegen verkoudheid, hoest en griepsymptomen, vooral die welke bepaalde ingrediënten bevatten, zoals dextromethorfan
- Kava-kava
- Magnesiumsulfaat (Epsom-zouten)
- Protonpompremmers (PPI’s)
- Sint-Janskruid
- Slaapmiddelen, waaronder alternatieve middelen die valeriaan bevatten
- Tagamet HB (cimetidine)
Het drinken van grapefruitsap kan ook een risico vormen, omdat grapefruit verbindingen bevat die de werking van bepaalde medicijnen kunnen veranderen. U hoeft het misschien niet helemaal op te geven, maar u wordt wellicht geadviseerd om de hoeveelheid die u drinkt te beperken. Vraag uw arts of u het moet vermijden terwijl u Klonopin gebruikt.
Correcte verwijdering van Klonopin
Als u een deel van deze medicatie heeft die u niet meer nodig hebt, is het belangrijk om deze op de juiste manier weg te gooien. Voorgeschreven medicijnen kunnen niet per se in uw prullenbak worden gegooid of door de gootsteen worden gespoeld.
Wanneer medicijnen niet op de juiste manier worden weggegooid, kunnen ze schadelijk zijn voor mensen, dieren en het milieu. Bijvoorbeeld, medicijnen die door het toilet worden gespoeld, belanden in de lokale watervoorziening, en wanneer medicijnen in de prullenbak worden gegooid, kunnen ze terechtkomen bij een persoon die schade zou ondervinden door ze te nemen of op straat belanden waar ze illegaal kunnen worden verkocht.
Om deze uitkomsten te voorkomen, bieden veel ziekenhuizen, klinieken, apotheken en andere maatschappelijke organisaties innameprogramma’s voor ongebruikte of verlopen medicijnen. Als uw arts u geen instructies heeft gegeven over wat u met ongebruikte Klonopin moet doen, vraag het dan aan een apotheker. Zij kunnen u vertellen hoe u ongebruikte medicijnen op de juiste manier kunt weggooien.
Samenvatting
Als u Klonopin voorgeschreven krijgt voor angst, heeft uw arts besloten dat de voordelen van dit medicijn opwegen tegen de risico’s. Als u niet het gevoel heeft dat Klonopin u helpt met uw symptomen of als u ondraaglijke bijwerkingen ervaart, zijn er andere medicijnen en behandelingsopties die u kunt proberen.
Naast medicatie kan uw zorgverlener u aanraden om therapie te volgen om uw angst te verlichten. Bijvoorbeeld, cognitieve gedragstherapie (CGT) , waarbij u met een therapeut leert hoe u uw denkpatronen en gedrag kunt veranderen om beter om te gaan met angstwekkende situaties, is effectief gebleken voor mensen met angststoornissen.