Zeer goed / Cindy Chung
Sluit deze videospeler
Inhoudsopgave
Wat is Prozac?
Prozac (fluoxetine) is een antidepressivum dat voor het eerst in de Verenigde Staten werd geïntroduceerd om depressie te behandelen in de jaren 80. Het is onderdeel van een klasse medicijnen die bekend staat als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) .
Dit artikel bespreekt hoe Prozac werkt en wat u moet weten voordat u het inneemt. Het behandelt ook mogelijke bijwerkingen, interacties, ontwenningsverschijnselen en andere medicijnen die u zou kunnen overwegen.
Hoe Prozac werkt
Als SSRI werkt Prozac door te voorkomen dat de hersenen natuurlijk voorkomende serotonine opnieuw opnemen . Serotonine is betrokken bij stemmingsregulatie. Op deze manier helpt Prozac de hersenen om voldoende serotonine vast te houden, zodat u een gevoel van welzijn heeft, wat voortkomt uit verbeterde communicatie tussen hersencellen.
Onderzoek benadrukt ook hoe medicijnen zoals Prozac kunnen helpen in combinatie met psychotherapie. In een onderzoek uit 2008 bij muizen, gepubliceerd in Science , hielp Prozac de hersenen om een meer onvolwassen en plastische staat te bereiken, waardoor het mogelijk gemakkelijker werd voor therapie om effect te hebben.
Onderzoeken als deze hebben inzicht gegeven in waarom de combinatie van medicatie zoals Prozac met gesprekstherapie effectief kan zijn tegen angst.
Hoe het voelt om Prozac te nemen
Als u een positieve reactie ervaart op Prozac, merkt u mogelijk een afname in uw angstsymptomen en voelt u zich weer meer uzelf. U kunt:
- Voel je meer ontspannen en minder angstig
- Zie verbeterde slaap en eetlust
- Heb meer interesse in het leven
- Heb meer energie
- Let op verbeterde focus
Houd er rekening mee dat het even kan duren voordat deze verbeteringen merkbaar worden, in sommige gevallen zelfs tot 12 weken. U kunt in het begin ook last hebben van bijwerkingen, dus het kan lastig zijn om de verbeteringen op te merken totdat de bijwerkingen afnemen.
Prozac gebruiken tegen angst
Zorgverleners schrijven Prozac voornamelijk voor bij ernstige depressie, obsessief-compulsieve stoornis en paniekstoornis (allemaal door de FDA goedgekeurde toepassingen). Ze gebruiken het echter vaak off-label (een praktijk die legaal en gebruikelijk is) om andere angststoornissen te behandelen. In feite worden fluoxetine en andere SSRI’s beschouwd als veilige, effectieve eerstelijnsbehandelingen voor angststoornissen, deels omdat hun bijwerkingen over het algemeen beter beheersbaar zijn dan die van andere soorten behandelingen. Bovendien is het risico op misbruik en verslaving lager voor Prozac dan voor andere soorten angstmedicatie zoals benzodiazepinen.
U moet echter een aantal stappen volgen om een recept te krijgen. Over het algemeen moet een zorgverlener u diagnosticeren met een psychische stoornis voordat hij Prozac of een andere voorgeschreven behandeling voorschrijft. Het wordt aanbevolen dat alle volwassenen jonger dan 65 jaar regelmatig worden gescreend op angst. Het is dus belangrijk dat u uw arts vraagt of u zich bij uw volgende bezoek kunt laten testen op angst.
Hoewel een huisarts gekwalificeerd is om medicijnen voor te schrijven, kan het nuttig zijn om een professional in de geestelijke gezondheidszorg te raadplegen die ervaring heeft met psychische stoornissen en die ook medicijnen kan voorschrijven, zoals een psychiater .
Dosering en toediening
Prozac wordt meestal voorgeschreven in een lage dosering om te beginnen, en dan geleidelijk verhoogd tot 20 mg per dag. De maximale dosering is 80 mg per dag. Het kan worden ingenomen als vloeistof of capsule en moet worden gebruikt zoals voorgeschreven. Het kan enkele weken duren voordat de effecten zichtbaar worden, dus het is belangrijk om niet abrupt te stoppen met het nemen van Prozac, zelfs als u denkt dat het niet werkt.
Neem de medicatie alleen zoals voorgeschreven door een arts of psychiater. Plotseling stoppen kan gevaarlijk zijn en ontwenningsverschijnselen veroorzaken .
Bijwerkingen van Prozac
Sommige bijwerkingen van Prozac zijn waarschijnlijker dan andere. Sommige mensen merken dat bijwerkingen na verloop van tijd afnemen of minder hinderlijk worden.
Vaak voorkomende bijwerkingen zijn:
- Spanning
- wazig zicht
- Diarree
- Duizeligheid
- Droge mond
- Vermoeidheid
- Hoofdpijn
- Maagzuur
- Verlies van eetlust
- Duizeligheid
- Misselijkheid
- Slaapproblemen
- Seksuele problemen
- Zweten
- Gapen
Zeldzame bijwerkingen zijn onder meer:
- Bloedingen of blauwe plekken
- Extreme angst
- Verward voelen
- Koorts
- Braken
- Aanvallen
- Huiduitslag/galbulten
- Zelfmoordgedachten of -gedrag
- Zwelling
- Problemen met ademhalen of slikken
Als u een van deze ernstige bijwerkingen ervaart tijdens het gebruik van Prozac, neem dan onmiddellijk contact op met een zorgverlener.
Voorzorgsmaatregelen voordat u Prozac inneemt
Er is enige controverse ontstaan over de veiligheid van Prozac, vanwege een veiligheidswaarschuwing die de Food and Drug Administration (FDA) in 2007 uitvaardigde over het risico op zelfmoordgedachten bij bepaalde groepen.
Ondanks deze waarschuwing wordt Prozac nog steeds voorgeschreven en kan het veilig worden gebruikt (of stopgezet als er bijwerkingen optreden) onder begeleiding van een arts. Als u zich zorgen maakt over de veiligheid van het innemen van Prozac, bespreek dit dan met een zorgverlener.
Medicatie en geneesmiddelinteracties
Prozac mag niet worden gecombineerd met monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) of worden ingenomen binnen 14 dagen na het stoppen met een MAO-remmer. U moet ook ten minste vijf weken wachten na het stoppen met Prozac voordat u met een MAO-remmer begint.
De antipsychotica pimozide en thioridazine verhogen ook het risico dat gepaard gaat met het nemen van Prozac. Prozac mag niet gelijktijdig worden ingenomen met tricyclische antidepressiva (TCA’s) of geneesmiddelen die worden gemetaboliseerd door CYP2D6. Ook moet voorzichtigheid worden betracht bij het gebruik van geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel (CZS) beïnvloeden, zoals benzodiazepinen.
Interacties tussen medicijnen kunnen ernstig en zelfs dodelijk zijn. Bespreek daarom alle medicijnen die u gebruikt met een zorgverlener om te bepalen of er sprake is van mogelijke interacties.
Prozac mag niet worden gecombineerd met alcohol , bepaalde vrij verkrijgbare (bijv. aspirine, vanwege het risico op bloedingen) en voorgeschreven medicijnen, en voedingssupplementen of kruiden (bijv. Sint-Janskruid ). Zorg ervoor dat u uw voorschrijvend arts vertelt over alles wat u gebruikt.
Samenvatten
Het innemen van Prozac met andere medicijnen of supplementen kan leiden tot geneesmiddelinteracties. Vertel uw arts altijd over andere medicijnen die u gebruikt voordat u begint met het innemen van Prozac tegen angst.
Wie mag Prozac niet gebruiken?
Prozac kan tijdens de zwangerschap en via de moedermelk aan baby’s worden doorgegeven. Raadpleeg een arts als u zwanger bent of borstvoeding geeft voordat u Prozac inneemt, om te bepalen of de voordelen opwegen tegen de risico’s.
Er zijn ook enkele potentiële risico’s voor mensen van 65 jaar of ouder die met een arts besproken moeten worden. De veiligheid en effectiviteit van Prozac bij kinderen jonger dan 18 jaar is ook niet vastgesteld.
Waarschuwingen
Prozac kan risico’s met zich meebrengen, waaronder de mogelijkheid van klinische verslechtering en in zeldzame gevallen, toegenomen gedachten aan zelfmoord. Serotoninesyndroom kan ook optreden, met name als Prozac wordt gebruikt in combinatie met bepaalde andere medicijnen. Prozac kan ook manie activeren bij mensen die er vatbaar voor zijn. Nauwlettende controle door een zorgverlener is belangrijk.
Prozac wordt ook geleverd met een black box-waarschuwing dat het de kans op zelfmoord kan vergroten bij mensen jonger dan 25 jaar. Bij deze personen kan het medicijn leiden tot zelfmoordgedachten of verergering van dit soort gedachten. Als u tot deze groep behoort, moet uw voorschrijvende arts u controleren, met name in de vroege stadia, op deze ernstige problemen.
Als u suïcidale gedachten heeft, neem dan contact op met de National Suicide Prevention Lifeline op 988 voor ondersteuning en hulp van een getrainde counselor. Als u of een geliefde in direct gevaar verkeert, bel dan 911.
Voor meer informatie over geestelijke gezondheid kunt u terecht in onze Nationale Hulplijn Database .
Opname
Als u plotseling stopt met het innemen van Prozac, kunt u ontwenningsverschijnselen ervaren , waaronder:
- Duizeligheid
- Verwarring
- Nachtmerries
- Slapeloosheid
- Prikkelbaarheid
- Huilbuien
Stop daarom nooit met Prozac (of andere medicijnen) zonder een arts te raadplegen. Prozac moet altijd worden afgebouwd om ontwenningsverschijnselen te voorkomen.
Alternatieven voor Prozac
Als Prozac niet goed wordt verdragen, zijn er andere SSRI’s die soms worden voorgeschreven bij angststoornissen, waaronder:
Effexor XR (venlafaxine) is een ander antidepressivum, een zogenaamde serotonine-noradrenalineheropnameremmer (SNRI), dat ook effectief kan zijn bij de behandeling van angst.
Benzodiazepinen zijn een andere klasse medicijnen die vaak worden gebruikt voor angst, maar ze zijn over het algemeen een kortetermijnoplossing vanwege het risico op afhankelijkheid. Typische medicijnen in deze categorie zijn:
Samenvatting
Prozac is een SSRI-antidepressivum dat soms wordt gebruikt bij de behandeling van angst. Het is vaak het meest effectief in combinatie met psychotherapie. Bespreek uw opties met een zorgverlener om te bepalen of het nemen van Prozac de beste aanpak is om uw symptomen te behandelen. Er kunnen mogelijke bijwerkingen optreden en het medicijn kan het risico op zelfmoord verhogen bij mensen van 25 jaar en jonger.
Een woord van Verywell
Als u Prozac voorgeschreven heeft gekregen voor angst, kunt u zich zorgen maken over bijwerkingen en of de medicatie zal helpen. Deel uw zorgen met uw voorschrijvende arts en blijf in contact over hoe het met u gaat als u eenmaal met de medicatie begint. Communicatie is de sleutel om ervoor te zorgen dat deze medicatie op een geschikte manier wordt gebruikt voor maximale effectiviteit.