Wat is een ontwikkelingscoördinatiestoornis?

Developmental coordinate disorder (DCD) is een neuro-ontwikkelingsstoornis . Ook wel bekend als dyspraxie ., deze stoornis beïnvloedt de ontwikkeling van motorische vaardigheden en functies. Het is een veelvoorkomende uitdaging, die ongeveer 6% van de kinderen tussen de vijf en elf jaar oud treft.  

Ondanks de wijdverbreide aard ervan blijft dyspraxie vaak onopgemerkt, zelfs niet als het door gezondheidsexperts wordt geobserveerd.

Deze gids onderzoekt de tekenen en symptomen van ontwikkelingscoördinatiestoornis. Om de oorsprong van dyspraxie te begrijpen, worden de oorzaken van deze aandoening onderzocht. We onderzoeken ook de verschillende typen en beheersopties die beschikbaar zijn om de effecten van DCD te beheersen.

Symptomen van een ontwikkelingscoördinatiestoornis

Als onderdeel van hun ontwikkeling leren kinderen een aantal vaardigheden die belangrijk zijn voor zelfstandig leven. Daaronder vallen fijne en grove motoriek. De eerste is verantwoordelijk voor kleine bewegingen zoals dingen oppakken, items vasthouden, tekenen, etc. Fijne motoriek gebruikt doorgaans kleine spieren in de handen, polsen, vingers, voeten en tenen. Deze vaardigheden bepalen ons vermogen om dingen op te pakken en zorgvuldig te schrijven.  

Voor grove motoriek zijn grote spierbewegingen nodig. Deze zijn nodig om te kunnen lopen, kruipen, rennen of zelfstandig te kunnen zitten. Wanneer kinderen moeite beginnen te krijgen met fijne of grove motoriek, kan dit wijzen op een ontwikkelingscoördinatiestoornis.

De volgende tekenen kunnen duiden op dyspraxie bij kinderen:

• Slecht handschrift
• Moeilijkheden met evenwicht en coördinatie
• Visuele problemen
• Onhandige coördinatie
• Problemen met het strikken van schoenen
• Uitdagingen bij het gooien of trappen van een bal
• Slechte houding

Problemen met de ontwikkelingscoördinatie kunnen samenhangen met andere ontwikkelingsproblemen, zoals problemen met sociale interacties , en kunnen tekenen van een slecht kortetermijngeheugen vertonen. Deze stoornis heeft mogelijk geen invloed op het intellect, aangezien bij dyspraxie gemiddelde en bovengemiddelde intelligentieniveaus voorkomen. Mensen met deze aandoening kunnen zich echter onvolwassen gedragen.

Oorzaken van ontwikkelingscoördinatiestoornis

Ondanks een toename in dyspraxieonderzoek, is er nog geen sluitende overeenstemming over de oorzaken van deze aandoening. Eén suggestie beweert dat kinderen met dyspraxie problemen ervaren met het cerebellum — een deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor evenwicht en coördinatie. 

Uit experimenteel onderzoek blijkt dat kinderen moeite hebben met het automatiseren van motorisch gedrag. Een andere theorie suggereert dat moeilijkheden bij het plannen en voltooien van motorische taken een oorzaak van DCD zijn.

Hoewel er nog geen consensus is, kunnen bepaalde risicofactoren zoals vroeggeboortes en een laag geboortegewicht de kans op dyspraxie vergroten. Onderzoek suggereert ook dat postnatale blootstelling aan steroïden verantwoordelijk kan zijn voor de problemen van een kind met motorische coördinatie. Andere onderzoeken identificeren een groter risico op obesitas bij kinderen met DCD.

Diagnose van ontwikkelingscoördinatiestoornis 

Een nauwkeurige diagnose van dyspraxie vereist de expertise van professionals. Volgens de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) worden de volgende criteria gebruikt bij het bevestigen van een geval van deze aandoening:

• Een vertraging in het verwerven en vertonen van motorische functies. Deze vertraging wordt waargenomen na moeilijkheden met activiteiten zoals het gebruik van bestek of scharen. Het kind kan ook moeite hebben met complexere scenario’s zoals sportoefeningen. Deze uitdagingen liggen meestal onder wat van een kind in die leeftijdsgroep wordt verwacht.
• De motorische problemen die een kind ervaart, kunnen het dagelijks leven verstoren en de uitdagingen die dit met zich meebrengt, hebben een negatieve invloed op de scholing en het spel van het kind.
• Een kind met een ontwikkelingscoördinatiestoornis zal al vroeg in zijn leven symptomen van deze aandoening vertonen.
• Bij screening op dyspraxie mogen de aanwezige symptomen niet toegeschreven worden aan intellectuele beperkingen, neurologische aandoeningen of visuele uitdagingen bij het kind. Deze aandoening kan echter samengaan met angst , ADHD , leerstoornissen , taalproblemen en autisme . 

Behandeling van ontwikkelingscoördinatiestoornis

Naast onhandige bewegingen en onhandige coördinatie, zijn er nog andere gevolgen die het leven met ontwikkelingscoördinatiestoornis met zich meebrengt. Deze aandoening kan leiden tot een verminderd fysiek welzijn, obesitas, hypermobiliteit van de gewrichten en mentale gezondheidsproblemen .  

Maar ondanks de impact op het dagelijks leven, is dyspraxie een stoornis die kan worden beheerd met de juiste behandelmethoden. Beheerstechnieken kunnen taakgericht of procesgericht zijn. Andere benaderingen zijn fysiotherapie en medicatie.

• Taakgericht: Taakgerichte therapieën richten zich op het uitvoeren van specifieke taken om de motorische functie te verbeteren. Hiervoor zijn specifieke therapieën nodig die zich richten op taken zoals het knippen van papier met een schaar, het schrijven van een lijst, etc., om de prestaties van deze activiteiten te verbeteren.
• Procesgerichte therapie : Deze therapiebenadering is gericht op het verbeteren van algemene motorische vaardigheden, in tegenstelling tot die voor specifieke taken
• Fysiotherapie : Kinderen met dyspraxie vertonen doorgaans een onvastheid/vertraging in beweging en het uitvoeren van taken. Met de juiste fysiotherapie kunnen deze problemen worden aangepakt. Fysiotherapie kan helpen om beweging, coördinatie en behendigheid te verbeteren door middel van programma’s die zijn ontworpen om kernkracht op te bouwen, het evenwicht te verbeteren en zelfs bewegingen te versterken.
• Medicatie : Stimulantia zoals methylfenidaat kunnen worden voorgeschreven, met name als er sprake is van gelijktijdige ADHD. Methylfenidaat helpt de concentratie te verbeteren en kan helpen de motoriek te verbeteren. Deze effecten kunnen mogelijk helpen de kwaliteit van leven en de uitvoering van taken bij mensen met dyspraxie te verbeteren. 

Een woord van Verywell

Wanneer een kind vertragingen in de ontwikkeling ervaart, kan dat een grote uitdaging zijn voor hun welzijn. Ook kan het moeilijk zijn voor ouders en dierbaren die deze problemen met eigen ogen zien. Ontwikkelingscoördinatiestoornis is echter beheersbaar met de juiste behandelmethoden en therapieën. Voordat u een aanpak kiest, is het belangrijk om met een expert te praten. Deze experts kunnen een juiste diagnose stellen en advies geven over de volgende stappen die u moet nemen.