Samobójstwo w zaburzeniu osobowości typu borderline

Smutna kobieta siedzi na krześle w sali szpitalnej i patrzy przez okno

Eric Audras / Getty Images


Informacje przedstawione w tym artykule mogą być dla niektórych osób wyzwalające. Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z  National Suicide Prevention Lifeline  pod  numerem 988  , aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski znajduje się w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.

Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej  Krajowej Bazie Danych Pomocy .

Zachowania samobójcze i samobójstwa są bardzo powszechne u osób z zaburzeniem osobowości typu borderline (BPD). Badania wykazały, że około 75% osób z BPD podejmie przynajmniej jedną próbę samobójczą w swoim życiu, a wiele z nich podejmie wiele prób samobójczych. 

Osoby z BPD są również bardziej skłonne do popełnienia samobójstwa niż osoby z jakimkolwiek innym zaburzeniem psychicznym . Szacuje się, że od 3% do 10% osób z BPD popełnia samobójstwo, co stanowi ponad 50-krotność wskaźnika samobójstw w populacji ogólnej. 

Samookaleczenie i samobójstwo w BPD

Istnieje kilka czynników związanych z BPD, które mogą wyjaśniać, dlaczego samobójstwa, samookaleczenia i próby samobójcze są tak powszechne.

Silny ból emocjonalny

BPD jest związane z bardzo intensywnymi negatywnymi doświadczeniami emocjonalnymi.  Te doświadczenia są tak bolesne, że wiele osób z BPD twierdzi, że chce znaleźć sposób na ucieczkę. Mogą stosować szereg różnych strategii, aby spróbować zmniejszyć swój ból emocjonalny, takich jak celowe samookaleczenie, zażywanie substancji psychoaktywnych, a nawet samobójstwo.

Czas trwania

BPD jest chorobą przewlekłą i zwykle trwa latami. Jednym z najbardziej wyjątkowych aspektów BPD są myśli samobójcze. Osoby z tym schorzeniem mogą myśleć o samobójstwie codziennie przez miesiące, a nawet lata.  Może to sprawić, że osoby z BPD poczują, że nie ma innego wyjścia, pomimo faktu, że istnieją skuteczne metody leczenia BPD.

Współchorobowość

BPD ma tendencję do współwystępowania z innymi zaburzeniami psychicznymi, takimi jak choroba afektywna dwubiegunowa , ciężka depresja i schizoafektywne zaburzenie osobowości . Gdy występują inne zaburzenia psychiczne, ryzyko samobójstwa wzrasta. 

Impulsywność

BPD jest związane z impulsywnością lub tendencją do szybkiego działania bez myślenia o konsekwencjach. Osoby z BPD mogą podejmować zachowania samobójcze w momencie intensywnego bólu emocjonalnego, nie biorąc w pełni pod uwagę konsekwencji.

Używanie substancji

BPD często współwystępuje z używaniem substancji, a używanie narkotyków lub alkoholu jest czynnikiem ryzyka samobójstwa samym w sobie. Gdy problemy z używaniem substancji są połączone z BPD, może to być szczególnie śmiertelna kombinacja. Używanie substancji może prowadzić do jeszcze większej impulsywności, a osoby używające substancji mają dostęp do środków umożliwiających przedawkowanie. 

Nieprawidłowości mózgu

Badania obrazowe mózgu wykazały, że w porównaniu do zdrowych osób, osoby z BPD mają tendencję do występowania nieprawidłowości dotyczących struktury mózgu, metabolizmu i funkcji. Nieprawidłowości te wydają się przyczyniać do objawów BPD, takich jak impulsywność i agresja, które są związane z zachowaniami samobójczymi.

Jedno z badań badało związek między impulsywnością, agresją i zachowaniami samobójczymi w strukturach mózgu osób z BPD, które próbowały popełnić samobójstwo. Uczestników podzielono na dwie grupy w zależności od tego, jak śmiertelne były ich próby samobójcze. W grupie oznaczonej jako „wysoka śmiertelność”, co oznacza, że ​​ich próby samobójcze były wyjątkowo szkodliwe, w wielu obszarach mózgu było mniej istoty szarej niż w grupie „niska śmiertelność”. 

Podobne badanie wykazało również znacznie zmniejszoną ilość istoty szarej w mózgach osób z BPD w porównaniu ze zdrowymi ludźmi. U osób z BPD, które próbowały popełnić samobójstwo, w ośmiu z dziewięciu obszarów było mniej istoty szarej. 

U osób z BPD, które nie podejmowały prób samobójczych, w pięciu z dziewięciu obszarów było mniej istoty szarej. Podobnie jak w innym badaniu, osoby podejmujące próby samobójcze o wyższej śmiertelności miały wyraźnie mniej istoty szarej w niektórych obszarach niż osoby podejmujące próby samobójcze o niższej śmiertelności. 

Jak uzyskać pomoc, jeśli masz myśli samobójcze

Jeśli Ty lub ktoś bliski jest narażony na ryzyko popełnienia samobójstwa, musisz natychmiast uzyskać pomoc. Zadzwoń pod numer 911, jeśli jesteś w Stanach Zjednoczonych lub Kanadzie, zadzwoń na lokalną policję lub udaj się do najbliższego oddziału ratunkowego.

Jeśli nie jesteś narażony na bezpośrednie ryzyko samobójstwa, ale masz myśli samobójcze i potrzebujesz wsparcia, zadzwoń na infolinię, aby porozmawiać o swoich uczuciach i znaleźć zasoby w swojej okolicy. W Stanach Zjednoczonych możesz zadzwonić pod numer National Suicide Prevention Lifeline. Jest on czynny 24 godziny na dobę, 365 dni w roku, a jego obsługa jest bezpłatna i poufna.

Ból emocjonalny związany z BPD jest bardzo intensywny i może sprawić, że poczujesz się zupełnie sam i nigdy nie poczujesz się lepiej. Spróbuj pamiętać, że są ludzie, którzy wiedzą, jak leczyć BPD i chcą ci pomóc. Leczenie może mieć ogromny wpływ na twoje życie.

Pomóż bliskiej osobie z BPD, która ma myśli samobójcze

Czasami przyjaciele lub rodzina wychwytują oznaki myśli samobójczych, nawet jeśli ich ukochana osoba nic nie powiedziała o samobójstwie. Jeśli uważasz, że bliska ci osoba może myśleć o samobójstwie, ale nie jesteś pewien, porozmawiaj z nią. Daj jej znać, że się o nią martwisz. Zapytaj ją, czy twoje obawy są uzasadnione. Zaproponuj pomoc.

Może to być trudne, ponieważ czasami objawy mogą sprawić, że osoba z BPD będzie bardzo trudna w kontaktach. Ale na razie najważniejsze jest, aby pomóc bliskiej osobie zachować bezpieczeństwo. Okazywanie troski i zainteresowania bezpieczeństwem i dobrem bliskiej osoby może wiele zdziałać.

8 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Goodman M, Tomas IA, Temes CM, Fitzmaurice GM, Aguirre BA, Zanarini MC. Próby samobójcze i zachowania samookaleczające u pacjentów w wieku dorastania i dorosłych z zaburzeniem osobowości typu borderline . Personal Ment Health . 2017;11(3):157-163. doi:10.1002/pmh.1375

  2. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Wytyczne praktyczne dotyczące leczenia pacjentów z zaburzeniem osobowości typu borderline . Am J Psychiatry . 2001;158(10 Suppl):1-52.

  3. Fertuck EA, Karan E, Stanley B. Specyfika bólu psychicznego w zaburzeniu osobowości typu borderline w porównaniu z zaburzeniami depresyjnymi i zdrowymi kontrolami . Borderline Personal Disord Emot Dysregul . 2016;3:2. doi:10.1186/s40479-016-0036-2

  4. Paris J. Półzakochany w łatwej śmierci: znaczenie chronicznych skłonności samobójczych w zaburzeniu osobowości typu borderline . Harv Rev Psychiatry . 2004;12(1):42-48.

  5. Kulacaoglu F, Kose S. Zaburzenie osobowości typu borderline (BPD): Pośród wrażliwości, chaosu i podziwu . Brain Sci . 2018;8(11):201. doi:10.3390/brainsci8110201

  6. Trull TJ, Freeman LK, Vebares TJ, Choate AM, Helle AC, Wycoff AM. Zaburzenie osobowości typu borderline i zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych: zaktualizowany przegląd . Zaburzenie osobowości typu borderline Emot Dysregul . 2018;5:15. doi:10.1186/s40479-018-0093-9

  7. Soloff P, White R, Diwadkar VA. Impulsywność, agresja i struktura mózgu u osób podejmujących próby samobójcze o wysokiej i niskiej śmiertelności z zaburzeniem osobowości typu borderlinePsychiatry Res . 2014;222(3):131-139. doi:10.1016/j.pscychresns.2014.02.006

  8. Soloff PH, Pruitt P, Sharma M, Radwan J, White R, Diwadkar VA. Strukturalne nieprawidłowości mózgu i zachowania samobójcze w zaburzeniu osobowości typu borderlineJ Psychiatr Res . 2012;46(4):516-525. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.01.003

Dodatkowe materiały do ​​czytania

Autor: Kristalyn Salters-Pedneault, PhD


 Kristalyn Salters-Pedneault, PhD, jest psychologiem klinicznym i profesorem nadzwyczajnym psychologii na Eastern Connecticut State University.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top