Co należy wiedzieć o lęku przed krzywdą (FOH) w chorobie afektywnej dwubiegunowej

Kobieta z chorobą afektywną dwubiegunową, trzymająca głowę w dłoniach.

Getty / Rafa Elias


Lęk przed krzywdą, w skrócie FOH, to zespół objawów występujący czasami u dzieci z chorobą afektywną dwubiegunową. Zespół ten może powodować lęk separacyjny, obsesje, trudności z zasypianiem, przegrzanie w nocy i słabszą reakcję na leczenie.

FOH jest również związane z poważniejszą manią i depresją oraz ogólnie cięższym i dłuższym przebiegiem choroby. Dzieci z chorobą afektywną dwubiegunową mogą być szczególnie podatne na FOH podczas epizodów maniakalnych .

Objawy strachu przed krzywdą (FOH) w chorobie afektywnej dwubiegunowej

Lęk przed krzywdą nie jest obecnie wymieniony jako odrębna diagnoza w DSM-5-TR . Zamiast tego, jest uważany za „zespół” związany z chorobą afektywną dwubiegunową, co oznacza, że ​​jest sposobem na opisanie pewnego przejawu zaburzenia. Ponadto Juvenile Bipolar Research Foundation przedstawiła proponowane kryteria diagnostyczne lęku przed krzywdą w dziecięcej chorobie afektywnej dwubiegunowej.

Poniżej przedstawiono niektóre objawy strachu przed krzywdą w chorobie afektywnej dwubiegunowej u dzieci:

  • Lęk separacyjny : Dziecko z FOH może odczuwać znaczny lęk, gdy jest oddzielone od rodzica lub opiekuna. Może płakać, mieć problemy ze snem i odmawiać chodzenia do szkoły lub uczestniczenia w zajęciach poza domem.
  • Natrętne myśli : Dziecko z FOH może mieć natrętne, niechciane myśli o nadchodzącej krzywdzie. Myśli te mogą być tak poważne, że zakłócają zdolność dziecka do funkcjonowania.
  • Obsesje : Dziecko z FOH może mieć fiksację na pewnych przedmiotach lub ideach i odczuwać znaczny niepokój związany z tymi obsesjami.
  • Problemy z zasypianiem : Dziecko z FOH może mieć trudności z zasypianiem lub utrzymaniem snu z powodu lęku. Może również często budzić się w nocy i mieć koszmary.
  • Problemy z wybudzaniem się : Dziecko z FOH może mieć trudności z wybudzaniem się rano, a po obudzeniu może wydawać się „zamglone” lub zdezorientowane.
  • Przegrzanie w nocy : Dziecko z FOH może nadmiernie się pocić w nocy i mieć trudności z regulacją temperatury ciała. Może to prowadzić do zaburzeń snu i zmęczenia w ciągu dnia.
  • Gorsza odpowiedź na leczenie : Dzieci z FOH mogą być mniej wrażliwe na leczenie zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, takie jak leki i terapia. Może to wynikać z faktu, że FOH jest związane z cięższą chorobą.
  • Poczucie zagrożenia : Dziecko z FOH może czuć, że jest w niebezpieczeństwie, nawet gdy nie ma wyraźnego zagrożenia. W rezultacie dziecko może reagować gniewem lub strachem na pozornie niegroźne sytuacje.
  • Samookaleczenie : Dziecko z FOH może angażować się w zachowania samookaleczające lub podejmować próby samobójcze. Jeśli Twoje dziecko ma myśli lub zachowania samobójcze, ważne jest, aby natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Zadzwoń pod numer 911 lub zabierz dziecko na najbliższy oddział ratunkowy.

Przyczyny strachu przed krzywdą (FOH) w chorobie afektywnej dwubiegunowej

Przyczyny strachu przed krzywdą w dziecięcym zaburzeniu afektywnym dwubiegunowym nie są w pełni poznane. Uważa się jednak, że FOH jest związane z czynnikami genetycznymi i zmianami w rozwoju i funkcjonowaniu mózgu. Szlaki neuronalne odpowiedzialne za strach i lęk mogą być również nadaktywne u dzieci z FOH.

Leczenie lęku przed krzywdą (FOH) w chorobie afektywnej dwubiegunowej

Jeśli Twoje dziecko doświadcza objawów lęku przed krzywdą, ważne jest, aby zwrócić się o pomoc do specjalisty. Nie ma konkretnego leczenia lęku przed krzywdą w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Jednak leczenie choroby afektywnej dwubiegunowej, ogólnie rzecz biorąc, może pomóc w zmniejszeniu objawów FOH. Leki i psychoterapia to dwie główne opcje leczenia choroby afektywnej dwubiegunowej.

  • Leki : Leki, które można stosować w celu leczenia strachu przed krzywdą, to m.in. leki przeciwdepresyjne, leki przeciwlękowe i stabilizatory nastroju. Leki te mogą pomóc złagodzić objawy lęku i depresji, które mogą przyczyniać się do wystąpienia FOH.
  • Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) : Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) to rodzaj terapii, która okazała się szczególnie pomocna w leczeniu zaburzeń lękowych. CBT może pomóc ludziom zidentyfikować i zmienić negatywne myśli i przekonania, które przyczyniają się do ich lęku. Może również nauczyć ludzi umiejętności radzenia sobie z lękiem i poprawy radzenia sobie.

Ponadto nowe badania wskazują, że ketamina może być obiecującą nową metodą leczenia lęku przed krzywdą u dzieci.

W badaniu przeprowadzonym w 2018 roku i opublikowanym w czasopiśmie Journal of Affective Disorders wykazano, że u dzieci z chorobą afektywną dwubiegunową leczonych ketaminą zaobserwowano zmniejszenie objawów lęku i depresji, a także zmniejszenie lęku przed krzywdą. Jednak w celu potwierdzenia tych ustaleń konieczne są dalsze badania.

Radzenie sobie ze strachem przed krzywdą (FOH) w chorobie afektywnej dwubiegunowej

Istnieje szereg rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc dziecku z chorobą afektywną dwubiegunową poradzić sobie z FOH.

  • Zachęcaj swoje dziecko do wyrażania swoich uczuć : Ważne jest, aby zachęcać swoje dziecko do wyrażania swoich uczuć, zarówno pozytywnych, jak i negatywnych . Pomoże to dziecku poczuć się wspieranym i zrozumianym.
  • Zachęcaj swoje dziecko do aktywności i kontaktów towarzyskich: Pozostawanie aktywnym i towarzyskim może pomóc Twojemu dziecku zwalczać objawy lęku i depresji. Udział w zajęciach, które lubi, może również pomóc w podniesieniu poczucia własnej wartości , co jest ważne dla osób z chorobą afektywną dwubiegunową .
  • Upewnij się, że Twoje dziecko śpi wystarczająco długo: Wystarczająca ilość snu jest kluczowa w radzeniu sobie z objawami choroby afektywnej dwubiegunowej . Postaraj się ustalić dla swojego dziecka regularny harmonogram snu i upewnij się, że ma ono wystarczającą ilość snu.
  • Naucz swoje dziecko technik relaksacyjnych: Istnieje wiele technik relaksacyjnych , które mogą pomóc w zmniejszeniu objawów lęku . Niektóre przykłady obejmują głębokie oddychanie, progresywny relaks mięśni i wizualizację.

Jeśli masz problemy z radzeniem sobie z FOH swojego dziecka, ważne jest, aby szukać profesjonalnej pomocy. Specjalista zdrowia psychicznego może zapewnić Ci wsparcie i wskazówki.

Słowo od Verywell

Może być trudno sobie poradzić, jeśli Twoje dziecko odczuwa strach przed krzywdą jako część choroby afektywnej dwubiegunowej. Istnieją jednak metody leczenia i strategie radzenia sobie, które mogą pomóc. Jeśli masz trudności z radzeniem sobie, ważne jest, aby szukać profesjonalnej pomocy. Specjalista zdrowia psychicznego może zapewnić Ci wsparcie i wskazówki.

10 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Papolos D, Mattis S, Golshan S, Molay F. Strach przed krzywdą, możliwy fenotyp dziecięcej choroby afektywnej dwubiegunowej: wymiarowe podejście do diagnozy w celu genotypowania zespołów psychiatrycznychJ Affect Disord . 2009;118(1-3):28-38. doi:10.1016/j.jad.2009.06.016

  2. Juvenile Bipolar Research Foundation. Protokół leczenia lęku przed krzywdą .

  3. Dziecko dwubiegunowe. Lęk przed krzywdą: nowy zespół, nowe leczenie .

  4. Yee CS, Hawken ER, Baldessarini RJ, Vázquez GH. Farmakologiczne leczenie podtrzymujące młodzieńczej choroby afektywnej dwubiegunowej: przegląd i metaanalizyInt J Neuropsychopharmacol . 2019;22(8):531-540. doi:10.1093/ijnp/pyz034

  5. Miklowitz DJ, Efthimiou O, Furukawa TA i in. Terapia wspomagająca w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych: przegląd systematyczny i metaanaliza sieci składowychJAMA Psychiatry . 2021;78(2):141-150. doi:10.1001/jamapsychiatry.2020.2993

  6. Papolos D, Frei M, Rossignol D, Mattis S, Hernandez-Garcia LC, Teicher MH. Doświadczenie kliniczne z zastosowaniem donosowej ketaminy w długoterminowym leczeniu młodzieńczej choroby afektywnej dwubiegunowej z fenotypem strachu przed krzywdąJ Affect Disord . 2018;225:545-551. doi:10.1016/j.jad.2017.08.081

  7. Sohal M, Singh P, Dhillon BS, Gill HS. Skuteczność prowadzenia dziennika w leczeniu chorób psychicznych: przegląd systematyczny i metaanalizaFam Med Community Health . 2022;10(1):e001154. doi:10.1136/fmch-2021-001154

  8. Ironside ML, Johnson SL, Carver CS. Tożsamość w chorobie afektywnej dwubiegunowej: poczucie własnej wartości i osiągnięciaJ Pers . 2020;88(1):45-58. doi:10.1111/jopy.12461

  9. Kaplan KA. Sen i leczenie snu w chorobie afektywnej dwubiegunowejCurr Opin Psychol . 2020;34:117-122. doi:10.1016/j.copsyc.2020.02.001

  10. Tarsha MS, Park S, Tortora S. Interwencje skoncentrowane na ciele w przypadku schorzeń psychopatologicznych: przeglądFront Psychol . 2020;10:2907. Opublikowano 2020-01-24. doi:10.3389/fpsyg.2019.02907

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top