Edwin Tan / Getty Images
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Elavil to lek stosowany głównie w leczeniu depresji. Jest to tak zwany trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny . Może być również stosowany poza wskazaniami w leczeniu niektórych objawów zaburzeń nastroju, zaburzeń odżywiania, bólu nerwów i lęku.
W 2000 roku Elavil został wycofany ze sprzedaży przez Food and Drug Administration (FDA). Powody, dla których forma markowa leku została wycofana, pozostają niejasne.
Uważa się, że Elavil został wycofany ze względu na ryzyko wystąpienia choroby serca podczas stosowania leku. Jednak w 2017 r. FDA wydała zawiadomienie, w którym stwierdziła, że powód wycofania leku nie był związany z jego bezpieczeństwem ani skutecznością.
Chociaż nie możesz dostać wersji markowej, nadal możesz dostać generyczną alternatywę Elavilu, amitryptylinę. Amitryptylina działa poprzez zwiększenie poziomu przekaźników chemicznych, takich jak serotonina i noradrenalina w mózgu.
W tym artykule omówiono zastosowania i skutki uboczne Elavilu. Opisano w nim również, jak radzić sobie z tymi skutkami ubocznymi, typowe dawki i wszelkie potencjalne ryzyka związane z przyjmowaniem leku.
Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski zmaga się z depresją, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Usług Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod numerem 1-800-662-4357 , aby uzyskać informacje o placówkach wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.
Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .
Spis treści
Zastosowania Elavil
Udowodniono skuteczność amitryptyliny w leczeniu depresji. Lek ten został zatwierdzony przez FDA do leczenia depresji, ale czasami przepisuje się go również niezgodnie z przeznaczeniem w leczeniu innych schorzeń psychicznych, w tym bulimii, bezsenności, zespołu stresu pourazowego (PTSD) i lęku.
Inne zastosowania niezgodne z przeznaczeniem
Lek jest również przepisywany poza wskazaniami w leczeniu schorzeń, w tym:
- Przewlekły ból
- Neuropatia cukrzycowa
- Zespół jelita drażliwego (IBS)
- Migrena
- Ból lub sztywność mięśni
- Neuralgia nerwu trójdzielnego
Przyjmowane na depresję i inne problemy z nastrojem, ludzie zazwyczaj zaczynają odczuwać pewne poprawy nastroju w ciągu jednego do dwóch tygodni od zażycia Elavilu. Zazwyczaj potrzeba kilku tygodni, aby doświadczyć pełnych efektów.
Chociaż Elavil i inne markowe postacie amitryptyliny zostały wycofane ze sprzedaży, lek ten nadal można kupić pod nazwą generyczną.
Skutki uboczne Elavilu
Nawet w przypadku leku Elavil w jego generycznej formie, skutki uboczne można podzielić na dwie kategorie: łagodne i ciężkie.
Innymi słowy, istnieją powszechne skutki uboczne, które zazwyczaj ustępują z czasem i zwykle nie ma się czym martwić. Z drugiej strony, istnieją poważniejsze skutki uboczne, które mogą wymagać rozmowy z lekarzem na temat ewentualnego zmniejszenia dawki lub przerwania przyjmowania leku.
Częste skutki uboczne
Chociaż Elavil został wycofany, generyczna forma leku jest nadal dostępna i przepisywana przez lekarzy. Jest bezpieczny w stosowaniu, a większość osób stosujących lek doświadczy jedynie kilku łagodnych skutków ubocznych.
Najczęstsze działania niepożądane leku Elavil obejmują:
- Senność
- Przyrost masy ciała
- Zawrót głowy
- Wahania wagi
- Niewyraźne widzenie
- Zaparcie
- Bóle głowy
- Suchość w ustach
- Zawroty głowy
- Trudności z oddawaniem moczu
Choć mogą to być jedynie łagodniejsze skutki uboczne leku Elavil, ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli będą się utrzymywać lub nasilać.
Ciężkie skutki uboczne
Doświadczanie poważnych skutków ubocznych podczas stosowania amitryptyliny jest rzadkie. Jednakże zgłaszano następujące skutki uboczne występujące czasami podczas stosowania tego leku:
- Zmiany w Twoim widzeniu
- Napady padaczkowe
- Nie móc oddać moczu
- Siniaki lub krwawienie
- Silny ból brzucha
- Skurcze mięśni
- Trudności z uprawianiem seksu
- Rozwijanie twarzy przypominającej maskę
- Halucynacje
- Drżenie
- Półomdlały
- Trudności z mówieniem
- Drętwienie rąk lub nóg
Jeśli zauważysz którykolwiek z powyższych skutków ubocznych, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Nie należy jednak przerywać stosowania leku bez wcześniejszej konsultacji z lekarzem. Nagłe przerwanie stosowania amitryptyliny może powodować objawy odstawienia, takie jak lęk , nudności, bóle głowy i zawroty głowy.
Jeżeli lekarz zdecyduje o zaprzestaniu stosowania leku Elavil, najprawdopodobniej stopniowo zmniejszy dawkę, aby odstawić lek.
Zespół złośliwy neuroleptyczny
W sporadycznych przypadkach Elavil może powodować stan zwany złośliwym zespołem neuroleptycznym (NMS). NMS to reakcja na leki przeciwpsychotyczne, która powoduje sztywność mięśni, gorączkę lub zmieniony stan psychiczny.
Objawy NMS obejmują:
- Nieregularne tętno
- Sztywność mięśni
- Nadmierne pocenie się
- Poważne zamieszanie
Jeśli podczas przyjmowania leku wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast zwrócić się po pomoc lekarską.
Chociaż odnotowano bardzo niewiele przypadków wystąpienia reakcji alergicznej na Elavil lub amitryptylinę, jest to możliwe. Objawy reakcji alergicznej na lek obejmują zazwyczaj obrzęk twarzy, języka lub gardła, swędzenie, zawroty głowy lub trudności w oddychaniu.
Radzenie sobie ze skutkami ubocznymi leku Elavil
Chociaż bardziej powszechne skutki uboczne tego leku nie są śmiertelne, mogą być uciążliwe. Podczas stosowania tego leku istnieją pewne bezpieczne sposoby radzenia sobie z powszechnymi skutkami ubocznymi. Na przykład, jeśli stale cierpisz na zaparcia, powinieneś zwiększyć spożycie błonnika i pić dużo wody.
Osoby, u których występuje suchość w ustach, mogą również zwiększyć ilość wypijanej wody lub żuć kostki lodu, aby uzyskać ulgę.
Jeśli podczas przyjmowania amitryptyliny odczuwasz bóle głowy , możesz bezpiecznie przyjmować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (np. Tylenol). Jeśli jednak bóle głowy utrzymują się lub nasilają, powinieneś porozmawiać o nich ze swoim lekarzem.
Elavil ma działanie uspokajające i może powodować lekkie zawroty głowy lub senność. Dlatego zaleca się przyjmowanie leku wieczorem i unikanie prowadzenia pojazdów lub obsługiwania ciężkich maszyn po zażyciu leku.
Dawkowanie Elavilu
Dawka zalecona przez lekarza może się różnić w zależności od potrzeb pacjenta, rodzaju schorzenia i siły działania leku.
W leczeniu depresji u dorosłych dawka początkowa wynosi zazwyczaj 75 mg podzielone na dwie dawki przyjmowane rano i przed snem. Maksymalna dawka wynosi 150 mg na dobę.
Nastolatkom i osobom starszym przepisuje się mniejsze dawki, zazwyczaj 10 mg trzy razy na dobę i dawkę 20 mg przyjmowaną przed snem.
Dawki stosowane w leczeniu innych schorzeń mogą się różnić. Na przykład dawka stosowana w leczeniu problemów ze snem często waha się od 10 do 50 mg na dobę.
Jeśli pominiesz dawkę leku, weź ją tak szybko, jak sobie o tym przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, po prostu pomiń pominiętą dawkę. Nigdy nie bierz dwóch dawek na raz, aby nadrobić pominiętą dawkę.
Ostrzeżenia i interakcje
Przed przepisaniem amitryptyliny lekarz dokładnie przeanalizuje Twoją historię medyczną i sprawdzi, czy przyjmujesz jakieś inne leki.
Ważne jest, aby sporządzić listę wszystkich przyjmowanych leków, w tym tych, które niedawno odstawiłeś. Niektóre leki wchodzą w niebezpieczne interakcje z Elavilem i w niektórych przypadkach mogą powodować śmiertelne skutki.
Przyjrzyjmy się bliżej niektórym lekom, które mogą wchodzić w interakcje z lekiem Elavil, i omówmy, kto nie powinien zażywać leku Elavil.
Leki, które mogą wchodzić w interakcje z Elavilem
Poniżej wymieniono niektóre leki i substancje, które mogą negatywnie wpływać na skuteczność leku Elavil.
inhibitory MAO
Osoby, które już przyjmują inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) lub niedawno zaprzestały stosowania IMAO, zazwyczaj nie otrzymują recepty na Elavil. Dzieje się tak, ponieważ może on powodować bardzo wysoką gorączkę, drgawki, a w najbardziej ekstremalnych przypadkach śmierć. Istnieją pewne dowody sugerujące, że stosowanie Elavilu z epinefryną może powodować wysokie ciśnienie krwi.
Alkohol
Podobnie jak w przypadku większości leków, nie należy spożywać alkoholu podczas stosowania leku Elavil. Alkohol może nasilać jego działanie uspokajające i powodować, że lek będzie nieskuteczny w leczeniu objawów depresji.
Kto nie powinien przyjmować leku Elavil
Oto niektóre populacje, dla których Elavil nie jest zalecany.
Ludzie z problemami serca
Jednym z mniej powszechnych skutków ubocznych stosowania Elavilu jest nieregularne bicie serca. Dlatego osoby z problemami z sercem mogą być zniechęcone do przyjmowania tego leku. W ciężkich przypadkach Elavil został powiązany ze stanem zwanym wydłużeniem odstępu QT, który może powodować drgawki, omdlenia, a w przypadkach śmiertelnych śmierć.
Młodsi ludzie
Badania wykazały związek między stosowaniem leków przeciwdepresyjnych a zwiększonym ryzykiem wystąpienia myśli i idei samobójczych , zwłaszcza u osób młodych poniżej 25 roku życia. Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz i kto przyjmuje ten lek, zauważy jakiekolwiek zmiany nastroju lub zachowania, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Lifeline pod numerem 988, aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.
Inne populacje
W prawie żadnym przypadku nie należy przepisywać leku Elavil następującym osobom:
- Osoby z chorobami wątroby lub nerek
- Osoby w ciąży i karmiące piersią
- Osoby cierpiące na epilepsję lub jakąkolwiek chorobę powodującą drgawki
- Osoby z jaskrą
- Osoby, które mają reakcje alergiczne na trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
- Osoby z pewnymi chorobami serca, na przykład dusznicą bolesną
- Osoby przyjmujące już inny rodzaj leku przeciwdepresyjnego
Alternatywy dla Elavil
Obecnie lekarze nie przepisują leków przeciwdepresyjnych trójpierścieniowych, takich jak Elavil, jako pierwszej opcji leczenia osobom cierpiącym na depresję.
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak Prozac, Celexa i Cipramil, oraz inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), takie jak Cymbalta, Effexor i Fetzima, są zazwyczaj wypróbowywane jako pierwsze. Badania pokazują, że mają one tendencję do mniejszej liczby skutków ubocznych niż trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
Inne metody leczenia depresji
Oprócz leków lekarze i specjaliści zdrowia psychicznego mogą również zalecić psychoterapię i modyfikacje stylu życia w leczeniu depresji. Niektóre z nich mogą pomóc:
Psychoterapia
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) : CBT to podejście, które pomaga ludziom identyfikować i zmieniać podstawowe negatywne wzorce myślowe, które przyczyniają się do wystąpienia i utrzymywania się depresji. Badania wykazały, że CBT może być tak samo skuteczna jak leki przeciwdepresyjne w leczeniu depresji. Jedno badanie wykazało również, że internetowa, telefoniczna, grupowa i samodzielna CBT może być również skuteczną alternatywą dla indywidualnego, osobistego leczenia.
- Terapia interpersonalna : Ta forma terapii koncentruje się na pomocy ludziom we wzmacnianiu ich relacji poprzez poprawę umiejętności komunikacji i rozwiązywania konfliktów. Idea, która za tym stoi, polega na tym, że relacje społeczne mogą odgrywać rolę w łagodzeniu objawów depresji.
Strategie samopomocy
- Zmiana stylu życia : Badania sugerują, że czynniki związane ze stylem życia mogą mieć wpływ na występowanie depresji. strategii, takich jak regularne ćwiczenia, poprawa jakości snu i stosowanie zbilansowanej diety, może pomóc w zmniejszeniu objawów tej choroby.
- Wsparcie społeczne : Poczucie wsparcia może odgrywać ważną rolę w znajdowaniu ulgi w objawach depresji. Oprócz polegania na przyjaciołach i członkach rodziny, pomocna może być również rozmowa z terapeutą, duchownym lub członkami grupy wsparcia dla osób z depresją .