Jak globalne zaburzenia rozwojowe wpływają na rozwój dziecka

Globalne opóźnienie rozwoju (GDD), czasami nazywane globalnym zaburzeniem rozwoju, jest diagnozą neurorozwojową w Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). GDD jest formą niepełnosprawności intelektualnej , która jest diagnozowana, gdy osoba poniżej piątego roku życia wykazuje wyraźne oznaki opóźnienia rozwoju, ale nie można jej ocenić pod kątem bardziej szczegółowej diagnozy ze względu na wiek.

Aby dana osoba spełniała kryteria GDD, musi doświadczać opóźnień w osiąganiu kamieni milowych w kilku obszarach funkcjonowania intelektualnego i uczenia się. Dostawca ponownie oceni osobę z diagnozą GDD, gdy będzie starsza, aby uzyskać bardziej szczegółową i dokładną diagnozę.

Charakterystyka globalnego zaburzenia rozwoju

Według DSM-5 „globalne opóźnienie rozwojowe, jak sama nazwa wskazuje, diagnozuje się, gdy dana osoba nie osiąga oczekiwanych kamieni milowych rozwoju w kilku obszarach funkcjonowania intelektualnego”.

Objawy GDD mogą obejmować (choć nie wyłącznie):

• Opóźnienia w rozwoju sprawności motorycznej (w tym raczkowania i chodzenia)
• Trudności z motoryką małą
• Opóźnienia językowe i komunikacyjne
• Trudności w zrozumieniu komunikacji
• Trudności w rozwiązywaniu problemów
• Trudności z umiejętnościami społecznymi

Identyfikacja i diagnoza globalnych zaburzeń rozwojowych

Dostawcy diagnozują niepełnosprawność intelektualną poprzez ocenę funkcji poznawczych i adaptacyjnych danej osoby. Chociaż funkcje adaptacyjne można oceniać od urodzenia, wiele testów poznawczych (nazywanych również testami IQ) wymaga, aby dziecko miało co najmniej sześć lat, aby mogło zostać poddane testowi.

Niektóre testy IQ pozwalają na ocenę dzieci poniżej szóstego roku życia, jednak długoterminowe badania pokazują, że wyniki te nie pozwalają na dokładne przewidywanie przyszłej nauki przed ukończeniem szóstego roku życia

Dostawcy usług medycznych mogą identyfikować opóźnienia rozwojowe na wiele różnych sposobów, w tym:

• Wywiad diagnostyczny z rodzicem lub opiekunem: Wywiad ten polega na zebraniu obszernych, szczegółowych informacji na temat dotychczasowej historii dziecka, postępów w jego rozwoju oraz wszelkich znanych problemów medycznych lub urazów.
• Vineland-3: Vineland-3 mierzy adaptacyjne funkcjonowanie w kilku domenach, w tym komunikację, umiejętności życia codziennego, umiejętności społeczne i umiejętności motoryczne. Istnieje formularz dla rodziców, który można podawać już od urodzenia, a także formularz dla nauczycieli, który można podawać od trzeciego roku życia.
• System oceny zachowań adaptacyjnych-3: ABAS-3 mierzy umiejętności adaptacyjne danej osoby od urodzenia przez całe jej życie i ocenia pod kątem zaburzeń rozwojowych i zaburzeń uczenia się, zaburzeń neuropsychologicznych oraz upośledzeń fizycznych.
• Bayley-4: Skale Bayley mierzą rozwój poznawczy, językowy, motoryczny, społeczny, emocjonalny i adaptacyjny rozwój behawioralny u dzieci w wieku przedszkolnym, aby ustalić, czy występują opóźnienia rozwojowe.

Przyczyny globalnego opóźnienia rozwojowego

Ponieważ GDD jest terminem ogólnym, a nie konkretną diagnozą, wiele różnych rzeczy może powodować, że dziecko doświadczy opóźnienia z tą etykietą. Czasami genetyka może powodować opóźnienia rozwojowe. Innym razem środowisko może powodować GDD, zarówno przed, jak i po urodzeniu dziecka.

GDD może rozpocząć się przed urodzeniem , gdy jest spowodowane narażeniem na leki lub inne substancje toksyczne, przedwczesnym porodem, infekcjami prenatalnymi lub krwotokami. Po urodzeniu urazy głowy lub niektóre infekcje, takie jak zapalenie opon mózgowych, mogą powodować GDD. Wreszcie niedożywienie, znęcanie się lub zaniedbanie fizyczne mogą spowodować, że dziecko doświadczy opóźnień rozwojowych.

Leczenie globalnych zaburzeń rozwojowych

Czasami dzieci wyrastają z opóźnień rozwojowych i dorównują swoim rówieśnikom przy minimalnej interwencji. Jednak wiele z nich korzysta z leczenia i usług, które pomagają im w pełni rozwinąć swój potencjał.

Ponieważ „globalne zaburzenie rozwoju” jest ogólnym terminem określającym opóźnienia, które mogą objawiać się na wiele różnych sposobów, lekarze ustalają najbardziej odpowiednią interwencję w każdym przypadku indywidualnie.

Leczenie, które może pomóc w przypadku GDD, obejmuje:

• Programy „Od narodzin do trzech lat”: Programy te kładą nacisk na pomoc dziecku w osiągnięciu pomijanych kamieni milowych i dorównaniu rówieśnikom.
• Specjalna edukacja wczesnoszkolna : Programy przedszkolne i zerowe mogą oferować indywidualną edukację specjalną, aby pomóc zaspokoić szczególne potrzeby dziecka, które wykazuje opóźnienia rozwojowe.
• Fizjoterapia: Fizjoterapeuci mogą pomóc dziecku, ucząc je ćwiczeń i umiejętności, które pomogą mu nadrobić opóźnienia motoryczne lub dojść do siebie po urazie, który może być przyczyną opóźnienia.
• Terapia logopedyczna: Logopedzi mogą pomóc dzieciom nauczyć się używać języka do wyrażania swoich potrzeb, kładąc nacisk na artykulację, słownictwo i inne formy komunikacji.
• Terapia zajęciowa (OT): Terapeuci zajęciowi pomagają w zakresie umiejętności adaptacyjnych. OT może pomóc złagodzić problemy sensoryczne, rozwinąć umiejętności motoryczne lub wykonać inne zadania funkcjonalne.
• Ponowna ocena: Ponieważ GDD jest ogólnym terminem określającym nieokreślone opóźnienia rozwojowe, w miarę jak dziecko jest starsze i może przejść bardziej szczegółowe oceny, ponowna ocena może pomóc w zidentyfikowaniu i zrozumieniu opóźnień oraz zapewnić bardziej szczegółową diagnozę.

W miarę jak dziecko będzie starsze, konieczna będzie ponowna ocena w celu zebrania bardziej szczegółowych informacji o opóźnieniach i poznania bardziej szczegółowych danych na temat diagnozy lub diagnoz.

Wsparcie dla globalnych zaburzeń rozwojowych

Niektóre dzieci ze zdiagnozowanym GDD są w stanie nadrobić zaległości rozwojowe i nie będą już spełniać kryteriów zaburzenia rozwojowego, gdy dorosną. Inne nadal doświadczają łagodnych, umiarkowanych lub poważnych trudności przez całe życie.

Rodzice i opiekunowie, których dziecko ma diagnozę GDD, mogą zadać zespołowi terapeutycznemu pytania dotyczące konkretnych opóźnień u dziecka i interwencji, które mogą pomóc im nadrobić zaległości. Mogą również skorzystać z grup wsparcia , gdzie mogą nawiązać kontakt z innymi rodzinami przechodzącymi przez podobne sytuacje.