Bardzo dobrze / Cindy Chung
Zamknij ten odtwarzacz wideo
Konfabulacja to rodzaj błędu pamięci, w którym luki w pamięci danej osoby są nieświadomie wypełniane zmyślonymi, błędnie zinterpretowanymi lub zniekształconymi informacjami. Kiedy ktoś konfabuluje, myli wyobrażone przez siebie rzeczy z prawdziwymi wspomnieniami.
Osoba, która konfabuluje, nie kłamie . Nie podejmuje świadomej lub celowej próby oszukiwania. Przeciwnie, jest pewna prawdziwości swoich wspomnień, nawet gdy staje w obliczu sprzecznych dowodów.
Konfabulowane wspomnienia mogą być czasami mylone z celowym kłamstwem lub symulacją. Symulowanie polega na oszukiwaniu innych w celu uzyskania czegoś. Podczas gdy konfabulacja polega na kłamaniu, te dwa pojęcia nie są tym samym. Ludzie, którzy są konfabulowani, nie są świadomi, że ich pamięć jest błędna i nie kłamią, aby manipulować lub oszukiwać innych ludzi.
Spis treści
Rodzaje konfabulacji
Kiedy czyjś umysł konfabuluje, próbuje ukryć utracone wspomnienie. Dzieje się to bez wiedzy osoby. Konfabulacje dzielą się na dwa typy: prowokowane i spontaniczne:
- Prowokowana konfabulacja występuje, gdy ktoś tworzy nieprawdziwą historię w odpowiedzi na konkretne pytanie. Ten typ konfabulacji jest najczęstszy i najczęściej występuje u osób z demencją lub amnezją .
- Spontaniczna konfabulacja jest mniej powszechna. Występuje, gdy ktoś opowiada wymyśloną historię bez wyraźnej motywacji lub prowokacji.
Konfabulacja jest często związana z zaburzeniami pamięci, urazem mózgu lub chorobą i stanami psychicznymi. Jednakże zaobserwowano ją również u zdrowych osób bez historii zaburzeń neurologicznych, stanu zdrowia psychicznego lub uszkodzenia mózgu.
Objawy i symptomy konfabulacji
Konfabulacje często wskazują na ukryty problem z pamięcią danej osoby — na przykład na schorzenie neuropsychiatryczne, uraz mózgu lub zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych. Istnieje kilka typowych cech konfabulacji, w tym:
- Brak świadomości, że wspomnienie jest fałszywe lub zniekształcone. Kiedy błędy są wskazywane, osoba nie przejmuje się pozorną nierealnością swojego sprawozdania.
- Brak próby oszukiwania lub kłamania. Nie ma ukrytej motywacji, aby osoba źle zapamiętała informacje.
- Historia jest zazwyczaj zaczerpnięta z pamięci osoby. Podstawa źle zapamiętanych informacji zwykle opiera się na przeszłych lub obecnych doświadczeniach i myślach osoby.
- Historia może być bardzo prawdopodobna lub bardzo nieprawdopodobna. Historia może być całkowicie spójna i prawdopodobna, podczas gdy inne historie mogą być wysoce niespójne i nierealistyczne.
Przykłady wyimaginowanych wspomnień
Konfabulacja nie jest tym samym, co kłamstwo. Kiedy ktoś kłamie, przedstawia informacje, które są nieprawdziwe, ze świadomym zamiarem oszukania lub zmanipulowania innych . Osoba, która konfabuluje, z drugiej strony, nie robi tego w celu oszukiwania i nie jest w rzeczywistości świadoma, że to, co pamięta, nie jest prawdą.
Podczas gdy wspomnienia konfabulowane obejmują przedstawianie fałszywych informacji, osoba je wywołująca wierzy, że to, co pamięta, jest prawdą.
Na przykład osoba cierpiąca na demencję może dokładnie opisać ostatnią wizytę u lekarza, nawet jeśli opisana przez nią sytuacja nigdy nie miała miejsca.
Osoba z problemami z pamięcią może nie być w stanie dokładnie przypomnieć sobie, jak poznała kogoś. Zapytana bezpośrednio, może wymyślić historię, aby wyjaśnić okazję, przy której po raz pierwszy spotkała tę osobę.
Innym przykładem konfabulacji jest sytuacja, gdy osoba z lukami w pamięci zostaje poproszona o zapamiętanie i opisanie szczegółów minionego wydarzenia. Zamiast odpowiedzieć, że nie wie, umysł tej osoby wypełnia brakujące szczegóły konfabulowanymi wspomnieniami wydarzenia .
Zmyślone wspomnienia mogą być rozbudowane i szczegółowe.
Na przykład osoba chora na schizofrenię , u której występują urojenia, może mieć konfabulacyjne wspomnienia, które stają się coraz bardziej fantastyczne i skomplikowane, im więcej pytań jest jej na ich temat zadawanych.
W innych przypadkach wspomnienia danej osoby mogą być dość przyziemne. Na przykład osoba może nie być w stanie dokładnie pamiętać, w jaki sposób dostała małego siniaka na ramieniu, ale może wymyślić lub źle zapamiętać historię, aby wyjaśnić, w jaki sposób doszło do urazu.
Identyfikacja wyimaginowanych wspomnień
Konfabulacja może być czasami trudna do rozpoznania. Może również utrudniać diagnozowanie problemów ze zdrowiem psychicznym i pamięcią. Aby ustalić, czy ktoś jest konfabulowany, lekarz lub specjalista zdrowia psychicznego może:
- Zadaj pytania : Podczas wywiadu klinicysta zada pytania dotyczące doświadczeń, objawów lub historii medycznej osoby. Jeśli zostaną zauważone nieścisłości lub oczywiste przykłady, osoba może zostać skierowana do neurologa w celu dalszej oceny.
- Raporty rodzinne : Rodzina i przyjaciele mogą również być w stanie dostarczyć informacji o konfabulacji, ponieważ dla specjalistów może być bardzo trudno ją rozpoznać. W wielu przypadkach tylko osoby mieszkające z daną osobą lub spędzające z nią dużo czasu mogą zauważyć przykłady konfabulacji.
- Weryfikacja w wielu źródłach : Jeśli podejrzewa się konfabulację, specjalista zdrowia psychicznego może zadać dodatkowe pytania i zweryfikować informacje w kilku źródłach, aby ustalić, czy są one prawdziwe.
Niestety, konfabulacje często pozostają niezauważone, co może przyczynić się do błędnej diagnozy.
Przyczyny konfabulacji
Konfabulacja jest często wynikiem choroby lub uszkodzenia mózgu. Niektóre z warunków, które są powiązane z konfabulacją, obejmują zaburzenia pamięci, urazy mózgu i pewne stany psychiatryczne. Istnieje kilka stanów psychologicznych i neurologicznych związanych z konfabulacją, w tym:
- Zespół Wernickego-Korsakowa , choroba neurologiczna związana z ciężkim niedoborem tiaminy, która zwykle jest spowodowana przewlekłym alkoholizmem
- Choroba Alzheimera , rodzaj demencji, który wiąże się z utratą pamięci, upośledzeniem funkcji poznawczych, problemami z mówieniem i innymi problemami neurologicznymi
- Urazowe uszkodzenie mózgu , uszkodzenie określonych obszarów mózgu, np. dolnego płata czołowego przyśrodkowego
- Schizofrenia to zaburzenie zdrowia psychicznego, które wpływa na zdolność danej osoby do rozpoznawania i rozumienia rzeczywistości, powodując nieprawidłowe doświadczenia i zachowania.
Nie ma jednego konkretnego obszaru mózgu odpowiedzialnego za konfabulację, ale uszkodzenie płata czołowego (który odgrywa kluczową rolę w tworzeniu wspomnień) i ciała modzelowatego (które odgrywa kluczową rolę w pamięci wzrokowej i słuchowej) wiąże się z konfabulacją.
Wyjaśnienia konfabulacji
Różne teorie próbują wyjaśnić, dlaczego ludzie konfabulują. Niektóre badania wskazują, że w tego typu zaburzeniach pamięci rolę odgrywają dwa główne czynniki:
Naduczenie się
Ten czynnik może powodować, że pewne rodzaje informacji będą obecne na pierwszym planie umysłu danej osoby. Kiedy pewne informacje zajmują dużo miejsca w pamięci danej osoby, mają tendencję do wypierania innych szczegółów. Jeśli w pamięci pojawią się luki, przeuczone informacje mogą dominować i wypierać bardziej szczegółowe fakty i wspomnienia. Może to prowadzić do zniekształceń pamięci i nieścisłości.
Słabe kodowanie
Ten czynnik powoduje, że informacje nie są w pełni przechowywane w pamięci długoterminowej mózgu . Na przykład, jeśli osoba jest rozproszona podczas wydarzenia, jest mniej prawdopodobne, że zwróci uwagę na szczegóły. Jeśli informacja nie jest w pełni zakodowana, osoba jest bardziej podatna na jej zapomnienie lub błędne zapamiętanie.
Fałszywa pamięć
Bycie konfabulowanym może czasami wynikać z fałszywego wspomnienia . Może to być przypadek „uczciwego kłamstwa”, ponieważ ludzie opowiadają o konfabulowanym wspomnieniu, które z ich perspektywy wydaje się całkowicie prawdziwe.
Fałszywe wspomnienia mogą powstawać z kilku różnych powodów. W wielu przypadkach wspomnienia są kodowane nieprawidłowo lub ulegają uszkodzeniu z powodu zakłóceń ze strony innych informacji i wspomnień.
Utrata pamięci
Konfabulacja może również wystąpić, gdy ludzie próbują wypełnić luki w pamięci spowodowane utratą pamięci. Może to być powodem, dla którego osoby doświadczające stanów wpływających na pamięć — takich jak demencja i amnezja — są czasami bardziej skłonne do konfabulacji.
Leczenie konfabulacji
Badania sugerują, że konfabulacja może być trudna do leczenia. Zalecane podejście do leczenia zależy od przyczyny leżącej u podłoża (jeśli możliwe jest zidentyfikowanie źródła).
Na przykład, spieranie się o ważność wspomnień u osób z demencją nie ma większego sensu. Zamiast próbować kwestionować lub obalać ich wspomnienia, lepiej zaoferować akceptację i wsparcie.
W niektórych przypadkach konfabulację można leczyć psychoterapią i leczeniem poznawczo-behawioralnym . Podejścia te pomagają osobom stać się bardziej świadomymi niedokładności w ich pamięci.
Przydatne mogą być również techniki zachęcające osobę do kwestionowania tego, co pamięta i czego nie pamięta. Ludzie są proszeni o odpowiedź, że czegoś nie wiedzą lub że nie są pewni, zamiast wymyślać odpowiedź.
Wyniki badania z 2017 r. potwierdzają skuteczność neuropsychologicznego leczenia konfabulacji u osób, które doznały urazu mózgu. Naukowcy biorący udział w badaniu poprosili uczestników o wykonanie zadania pamięciowego, a następnie pokazali im ich nieprawidłowe odpowiedzi.
Gdy uczestnikom pokazywano ich błędy, otrzymywali oni szczegółowe instrukcje, aby zwracali większą uwagę na materiał i myśleli o swoich odpowiedziach przed udzieleniem odpowiedzi. Wyniki badania wskazały, że takie podejście było skuteczne w redukcji konfabulacji i że efekty można było również uogólnić na inne obszary po leczeniu.
Radzenie sobie z wyimaginowanymi wspomnieniami
Oprócz terapii poznawczo-behawioralnej istnieją strategie, które można stosować, aby poradzić sobie z konfabulacjami.
- Uzyskaj wsparcie : Posiadanie wsparcia społecznego jest niezbędne w radzeniu sobie z konfabulowanymi wspomnieniami. Poproś zaufane osoby bliskie, które znają Twoją historię medyczną i inne informacje, aby towarzyszyły Ci do lekarza, aby mieć pewność, że Twój dostawca opieki zdrowotnej otrzyma dokładne informacje.
- Potwierdź informacje : Nie polegaj wyłącznie na pamięci w kwestii niezbędnych informacji, szczególnie jeśli dotyczą one potencjalnie zmieniających życie decyzji. Poproś znajomych lub rodzinę o sprawdzenie informacji lub sprawdź pisemne zapisy.
- Prowadź pamiętnik : Posiadanie pisemnego zapisu wydarzeń może być pomocne w radzeniu sobie z konfabulowanymi wspomnieniami. Spojrzenie wstecz na swój pamiętnik może pomóc ci lepiej zauważyć problemy z twoimi własnymi wspomnieniami wydarzeń.
Członkowie rodziny i przyjaciele osób podatnych na konfabulacje mogą czuć się sfrustrowani lub zaniepokojeni. Może się wydawać, że ich ukochana osoba kłamie, ale zrozumienie, że konfabulacja nie jest próbą oszukiwania, może ułatwić radzenie sobie z tym.
Konfabulacja może być myląca lub frustrująca, ale czasami pomaga osobom z zaburzeniami pamięci radzić sobie z obecną rzeczywistością. Luki w pamięci mogą być trudne, a nawet przerażające dla osób, które ich doświadczają. Konfabulowane wspomnienia to jeden ze sposobów, w jaki umysł może próbować nadać sens światu.
Jeśli obawiasz się, że bliska ci osoba może wykazywać oznaki konfabulacji, koniecznie poszukaj pomocy. Rozważ rozmowę ze specjalistą zdrowia psychicznego, który może zidentyfikować przyczynę i wesprzeć ciebie i twoją bliską osobę w radzeniu sobie ze skutkami konfabulacji.