Przyjmowanie SNRI w leczeniu zaburzeń lękowych

upuszczanie niebieskich i białych tabletek/kapsułek

Yuichiro Chino/Getty Images

Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, często przepisywane w leczeniu zaburzeń nastroju i lękowych, stanowią jedną z najczęstszych opcji leczenia zaburzeń paniki .

Czym są inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny?

Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) stanowią jedną klasę leków przeciwdepresyjnych. Do najczęściej występujących SNRI należą Effexor (wenlafaksyna), Cymbalta ( duloksetyna ) i Pristiq ( deswenlafaksyna ). Te leki przeciwdepresyjne są często przepisywane w leczeniu zaburzeń nastroju, takich jak ciężka depresja i depresja w chorobie afektywnej dwubiegunowej .

Wykazano również, że SNRI bezpiecznie i skutecznie leczą zaburzenia lękowe, w tym zaburzenie paniczne , zaburzenie obsesyjno-kompulsywne ( OCD ), zaburzenie lękowe o podłożu społecznym , uogólnione zaburzenie lękowe ( GAD ) i zespół stresu pourazowego ( PTSD ).  Ponadto SNRI mogą również skutecznie leczyć przewlekły ból spowodowany niektórymi schorzeniami, takimi jak fibromialgia i encefalomyelitis mialgiczna/zespół przewlekłego zmęczenia (ME/CFS).

Jak działają w leczeniu lęku i zaburzeń paniki

Ludzki mózg zawiera setki naturalnie występujących chemicznych przekaźników zwanych neuroprzekaźnikami. Ci przekaźniki są odpowiedzialne za kierowanie informacjami w całym mózgu. Uważa się, że jeśli jeden lub więcej z tych neuroprzekaźników zostanie zaburzony, może to przyczynić się do rozwoju u danej osoby zaburzeń nastroju lub lękowych.

Uważa się, że neuroprzekaźniki serotonina i noradrenalina są szczególnie powiązane z występowaniem zaburzenia panicznego.  Oba neuroprzekaźniki odgrywają rolę w regulacji pewnych funkcji i emocji, które mogą mieć wpływ na wystąpienie tego schorzenia. Serotonina jest powiązana z regulacją nastroju i snu. Noradrenalina odpowiada za to, jak osoba reaguje na stres i lęk, i jest związana z reakcją walki lub ucieczki .

SNRI działają poprzez wpływ na serotoninę i noradrenalinę, zapobiegając szybkiemu wchłanianiu tych neuroprzekaźników przez komórki mózgowe. Stabilizując te neuroprzekaźniki, SNRI mogą pomóc poprawić nastrój osoby, zmniejszyć uczucie niepokoju i pomóc złagodzić ataki paniki .

SNRI są czasami mylone z selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny ( SSRI ), które są podobnymi lekami przeciwdepresyjnymi, ale działają wyłącznie na serotoninę.

Naciśnij przycisk Play, aby uzyskać porady dotyczące radzenia sobie z depresją

Prowadzony przez terapeutkę Amy Morin, LCSW, ten odcinek The MindWell Guide Podcast , z udziałem piosenkarki JoJo, laureatki nagrody GRAMMY, opowiada o zaletach leków przeciwdepresyjnych i sposobach radzenia sobie ze zdrowiem psychicznym. Kliknij poniżej, aby posłuchać teraz.

Obserwuj teraz : Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts

Skutki uboczne

Możliwe jest wystąpienie skutków ubocznych podczas przyjmowania SNRI. Niektóre z najczęstszych skutków ubocznych SNRI obejmują: 

  • Nudności lub wymioty
  • Suchość w ustach
  • Senność i zmęczenie
  • Bóle głowy
  • Skutki uboczne o charakterze seksualnym
  • Zwiększona nerwowość
  • Rozstrój żołądka lub ból brzucha
  • Zaburzenia snu

Te skutki uboczne powinny z czasem ustępować. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli skutki uboczne nie ulegną poprawie lub się pogorszą. Możliwe jest wystąpienie poważnej alergii na leki SNRI.

Jeśli wystąpią u Ciebie objawy alergii na lek, takie jak obrzęk ust, twarzy lub języka, niemożność wzięcia głębokiego oddechu, uczucie duszenia się, wysypka lub pokrzywka, natychmiast skontaktuj się z apteką lub lekarzem.

Środki ostrożności

Ostrzeżenie w czarnej skrzynce

W 2007 r. amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) wydała ostrzeżenie znane jako ostrzeżenie w czarnej ramce. W tym ostrzeżeniu FDA przestrzegła, że ​​stosowanie SNRI i innych leków przeciwdepresyjnych może prowadzić do nasilenia myśli i zachowań samobójczych, szczególnie u osób młodych. 

Jeśli masz myśli samobójcze, skontaktuj się z  National Suicide Prevention Lifeline  pod  numerem 988,  aby uzyskać wsparcie i pomoc od przeszkolonego doradcy. Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski jest w bezpośrednim niebezpieczeństwie, zadzwoń pod numer 911.

Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej  Krajowej Bazie Danych Pomocy .

Interakcje leków

Niektórych leków nie należy przyjmować lub należy je stosować ostrożnie razem z SNRI. Informuj swojego lekarza o wszystkich przepisanych i dostępnych bez recepty lekach, które przyjmujesz.

Spożycie alkoholu

Spożywanie alkoholu może zwiększyć toksyczność inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SNRI) i wpłynąć na skuteczność tych leków przeciwdepresyjnych.

Populacje specjalne

SNRI mogą być przekazywane z matki na dziecko w czasie ciąży lub karmienia piersią.  Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, omów potencjalne ryzyko przyjmowania SNRI ze swoim lekarzem. Osoby starsze są często bardziej podatne na wystąpienie skutków ubocznych SNRI.  Jeśli jesteś osobą starszą przyjmującą SNRI, porozmawiaj ze swoim lekarzem o potencjalnych skutkach ubocznych. 

6 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Strawn JR, Geracioti L, Rajdev N, Clemenza K, Levine A. Farmakoterapia uogólnionego zaburzenia lękowego u pacjentów dorosłych i dzieci: przegląd leczenia oparty na dowodach . Opinia eksperta Pharmacother. 2018;19(10):1057-1070. doi:10.1080/14656566.2018.1491966

  2. Montoya A, Bruins R, Katzman MA, Blier P. Paradoks noradrenergiczny: implikacje w leczeniu depresji i lęku . Neuropsychiatra Dis Treat. 2016;12:541-557. doi:10.2147/NDT.S91311

  3. Santarsieri D, Schwartz TL. Skuteczność leków przeciwdepresyjnych i obciążenie skutkami ubocznymi: krótki przewodnik dla klinicystów . Kontekst leków. 2015;4:212290. doi:10.7573/dic.212290

  4. Pompili M, Serafini G, Innamorati M i in. Leki przeciwdepresyjne i ryzyko samobójstwa: kompleksowy przegląd . Pharmaceuticals (Basel). 2010;3(9):2861-2883. doi:10.3390/ph3092861

  5. Dubovicky M, Belovicova K, Csatlosova K, Bogi E. Ryzyko stosowania leków przeciwdepresyjnych SSRI/SNRI w czasie ciąży i laktacji . Interdiscip Toxicol . 2017;10(1):30-34. doi:10.1515/intox-2017-0004

  6. Garfield LD, Dixon D, Nowotny P i in. Częste działania niepożądane selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny u osób starszych związane z polimorfizmami genetycznymi w transporterze i receptorach serotoniny: dane z randomizowanego kontrolowanego badania . Am J Geriatr Psychiatry. 2014;22(10):971-979. doi:10.1016/j.jagp.2013.07.003

Dodatkowe materiały do ​​czytania

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top