Trauma dziecięca i okresowe zaburzenie eksplozywne

Wściekły biznesmen gestykulujący pięścią w stronę telefonu w biurze

Paul Bradbury / Getty Images


Chociaż odczuwanie gniewu i trudności w radzeniu sobie z nim mogą występować w przypadku wielu zaburzeń zdrowia psychicznego, w Podręczniku diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych, piąta edycja  (DSM-5) wymieniono tylko jedno zaburzenie, które bezpośrednio skupia się na gniewie — zaburzenie eksplozywne przerywane (IED). 

Przegląd

IED to zaburzenie zdrowia psychicznego, które pojawia się po raz pierwszy w dzieciństwie lub okresie dojrzewania i charakteryzuje się następującymi objawami:

  • Kilka epizodów niemożności przeciwstawienia się agresywnym impulsom, które powodują poważne agresywne akty, takie jak napaść lub niszczenie mienia. Może to obejmować epizody agresywnej słownie, które nie ranią nikogo ani niczego.
  • Poziom agresji przejawiany w trakcie tych epizodów jest wyraźnie nieproporcjonalny do bodźców, które poprzedzały epizod.
  • Tego typu epizodów nie da się lepiej wytłumaczyć innym zaburzeniem, takim jak zaburzenie osobowości typu borderline czy zaburzenie osobowości antyspołecznej.

Jedno z ostatnich badań sugeruje, że od 3% do 7% populacji ogólnej może rozwinąć IED w pewnym momencie swojego życia.  Stwierdzono również, że IED występuje wcześnie w życiu człowieka, zazwyczaj w okresie dojrzewania. Zwykle występuje również wraz z innymi zaburzeniami zdrowia psychicznego i, jak można się spodziewać, może znacznie zakłócić życie człowieka.

Przyczyna IED

Biorąc pod uwagę, że IED może poważnie zakłócać relacje i negatywnie wpływać na jakość życia człowieka, badacze zdrowia psychicznego próbowali zidentyfikować przyczynę tego zaburzenia. Jednym z obszarów, na którym skupiło się wielu badaczy, jest doświadczanie traumatycznych wydarzeń, szczególnie tych, które mają miejsce w dzieciństwie.

Na przykład w badaniu przeprowadzonym na dużej grupie osób z populacji ogólnej w Stanach Zjednoczonych skupiono się na związku między narażeniem na traumę w dzieciństwie a wystąpieniem IED. Odkryto, że samo doświadczenie jakiejkolwiek traumy w dzieciństwie było jednym z najsilniejszych czynników przyczyniających się do wystąpienia IED w wieku dorosłym.

Sama trauma z dzieciństwa okazała się lepszym predyktorem wystąpienia IED niż ciężkość narażenia na traumatyczne przeżycia i występowanie zespołu stresu pourazowego  (PTSD).

Ponadto badanie wykazało, że doświadczenie interpersonalnej traumy w dzieciństwie, na przykład molestowania seksualnego, było szczególnie powiązane z ryzykiem wystąpienia IED.

Związek między traumą z dzieciństwa a ładunkami wybuchowymi

Dzieciństwo jest oczywiście bardzo ważnym okresem w naszym rozwoju. To wtedy uczymy się o relacjach międzyludzkich i jak skutecznie zarządzać naszymi emocjami. Traumatyczne doświadczenia z dzieciństwa mogą znacznie zakłócić to doświadczenie, a w rezultacie ludzie mogą nie nauczyć się odpowiednio, jak zarządzać swoimi emocjami lub negocjować relacje międzyludzkie. 

W rezultacie, gdy pojawi się gniew, osoby, które w dzieciństwie przeżyły traumę, mogą nie wiedzieć, jak skutecznie kontrolować te emocje, co skutkuje silnymi impulsami gniewu i destrukcyjnymi zachowaniami.

Powiedziawszy to, ważne jest, aby pamiętać, że wszystko to opiera się na zaledwie kilku badaniach. Istnieją badania potwierdzające wpływy genetyczne, a także stwierdzające nieprawidłowości neurobiologiczne u osób z zaburzeniem eksplozywnym przerywanym.

Uzyskiwanie pomocy w przypadku IED i traumy z dzieciństwa

Choć na chwilę obecną nie ma żadnych metod leczenia opracowanych specjalnie na potrzeby IED, dostępne są metody leczenia skupiające się na poprawie umiejętności radzenia sobie z emocjami.

Terapia dialektyczno-behawioralna  okazała się szczególnie skuteczna w nauczaniu ludzi zdrowych sposobów radzenia sobie z emocjami i ograniczania destrukcyjnych zachowań.  

Ponadto istnieją metody leczenia zaprojektowane specjalnie dla dzieci narażonych na doświadczenia traumatyczne, takie jak terapia poznawczo-behawioralna skoncentrowana na traumie  (TF-CBT). TF-CBT uznaje, że trauma z dzieciństwa może zakłócać zdrowy rozwój emocjonalny i interpersonalny, dlatego też koncentruje się na pomocy dzieciom w lepszym zrozumieniu swoich emocji i zdrowych relacji.

Terapia TF-CBT może pomóc dzieciom rozwinąć zdrowe umiejętności regulowania emocji, które zapobiegną wystąpieniu u nich zagrożeń emocjonalnych.

Aby znaleźć terapeutę , który oferuje TF-CBT, najpierw powinieneś poszukać kogoś, kto specjalizuje się i ma doświadczenie w leczeniu dzieci z traumą. Możesz znaleźć takiego terapeutę za pośrednictwem stron internetowych, które mają na celu połączenie Cię z dostawcami leczenia w Twojej okolicy.

Oprócz udostępniania zasobów dla rodzin, których dziecko zmaga się ze skutkami traumy, Instytut Sidran udostępnia również informacje na temat terapeutów specjalizujących się w leczeniu dzieci, które przeżyły traumatyczne wydarzenie.

Na koniec warto porozmawiać z psychiatrą o konkretnych lekach, które mogą okazać się przydatne w kontrolowaniu impulsów związanych z ładunkami wybuchowymi.

Naciśnij przycisk Play, aby uzyskać porady dotyczące radzenia sobie z traumą z dzieciństwa

Prowadzony przez terapeutkę Amy Morin, LCSW, ten odcinek The MindWell Guide Podcast , z udziałem Nikki Sixx z Mötley Crüe, opowiada, jak wyleczyć się z traumy z dzieciństwa i pogodzić się z nią. Kliknij poniżej, aby posłuchać teraz.

Obserwuj teraz : Apple Podcasts / Spotify / Google Podcasts

6 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Kessler RC, Coccaro EF, Fava M, Jaeger S, Jin R, Walters E. Częstość występowania i korelaty zaburzenia eksplozywnego przerywanego według DSM-IV w National Comorbidity Survey ReplicationArch Gen Psychiatry . 2006;63(6):669-678. doi:10.1001/archpsyc.63.6.669

  2. Kulper DA, Kleiman EM, McCloskey MS, Berman ME, Coccaro EF. Doświadczenie agresywnych wybuchów w zaburzeniach eksplozywnych przerywanychPsychiatry Res . 2015;225(3):710-715. doi:10.1016/j.psychres.2014.11.008

  3. Coccaro EF, Fanning JR, Keedy SK, Lee RJ. Poznanie społeczne w zaburzeniach eksplozywnych przerywanych i agresjiJ Psychiatr Res . 2016;83:140-150. doi:10.1016/j.jpsychires.2016.07.010

  4. Nickerson A, Aderka IM, Bryant RA, Hofmann SG. Związek między narażeniem na traumę w dzieciństwie a zaburzeniem eksplozywnym przerywanym . Psychiatry Res. 2012;197(1-2):128-34. doi:10.1016/j.psychres.2012.01.012

  5. Konsekwencje znęcania się nad dziećmi i zaniedbywania ich . W: Petersen AC, Joseph J, Feit M, redaktorzy. Nowe kierunki badań nad znęcaniem się nad dziećmi i zaniedbywaniem ich . Waszyngton, DC: National Academies Press (USA); 2014.

  6. Chapman AL. Terapia dialektyczno-behawioralna: aktualne wskazania i unikalne elementyPsychiatria (Edgmont) . 2006;3(9):62-68.

Dodatkowe materiały do ​​czytania

  • American Psychiatric Association (2000). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th Edition . Waszyngton, DC: Autor.

  • Najważniejsze zmiany w DSM-IV-TR w stosunku do DSM-5. Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (2013).

Autor: Matthew Tull, PhD


Matthew Tull, PhD, jest profesorem psychologii na Uniwersytecie w Toledo, specjalizuje się w zespole stresu pourazowego.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top