Zaburzenia Aspergera a zaburzenia lękowe w kontaktach społecznych: jakie są różnice?

terapeuta rozmawiający z kobietą

Grupa Universal Images / Getty Images


Zespół Aspergera , znany również jako zespół Aspergera, to całościowe zaburzenie rozwojowe, które charakteryzuje się upośledzeniem niektórych podstawowych aspektów komunikacji i relacji. Chociaż pierwotnie zespół Aspergera był samodzielną diagnozą, w DSM-5 wycofano go i zamiast niego stosuje się diagnozę zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD).

Mimo że osoby cierpiące zarówno na ASD, jak i na zaburzenia lękowe o podłożu społecznym (SAD) mają trudności w sytuacjach społecznych, są to zupełnie różne zaburzenia, a kryteria diagnostyczne i objawy tych zaburzeń znacznie się różnią.

Osoby cierpiące na SAD potrafią budować relacje, ale mają problemy z lękiem. Osoby z ASD mają natomiast trudności z komunikacją, która umożliwia nawiązywanie relacji.

Objawy

Zaburzenie lękowe społeczne charakteryzuje się strachem i lękiem przed interakcjami społecznymi lub sytuacjami wymagającymi występu. Twoja zdolność do funkcjonowania jest ograniczona przez lęk w tych okolicznościach.

Zaburzenie Aspergera, obecnie znane jako zaburzenie ze spektrum autyzmu, nie wymaga obecności lęku. Zachowanie w sytuacjach społecznych jest zaburzone z powodu trudności w odczytywaniu i rozumieniu społecznych i emocjonalnych wskazówek.

Autyzm

  • Niezrozumienie sygnałów społecznych

  • Masz problemy ze zrozumieniem aluzji lub humoru

  • Masz problemy z interpretacją sygnałów niewerbalnych

  • Problemy ze zrozumieniem i wyrażaniem emocji

  • Trudności w przystosowaniu się do zmian w rutynie

  • Problemy z przyjmowaniem i rozumieniem perspektyw innych

Lęk społeczny

  • Lęk w sytuacjach społecznych

  • Fizyczne objawy strachu, takie jak rumienienie się, pocenie się, drżenie

  • Wysoki poziom samoświadomości

  • Strach przed osądem

  • Unikanie sytuacji społecznych

  • Zawsze spodziewaj się najgorszego w sytuacjach społecznych

Powoduje

Dokładne przyczyny ASD i zaburzeń lękowych o podłożu społecznym nie są do końca jasne, jednak naukowcy uważają, że odgrywa w tym rolę kilka czynników.

Zaburzenia ze spektrum autyzmu

Nie ma jednej przyczyny zaburzeń ze spektrum autyzmu. Badania sugerują, że autyzm jest dziedziczny. Badania wykazały również, że osoby, które są opisywane jako cierpiące na zespół Aspergera, czasami nazywany „wysokofunkcjonującym autyzmem”, mają jeszcze większe prawdopodobieństwo posiadania członków rodziny z cechami behawioralnymi autyzmu.

Czynniki środowiskowe, takie jak schorzenia, narażenie na działanie niektórych substancji chemicznych w okresie prenatalnym oraz przedwczesny poród, również wiążą się z zespołem Aspergera i autyzmem. Jednak w celu wyjaśnienia tych powiązań konieczne są dalsze badania.

Zaburzenie lękowe społeczne

Na zaburzenie lękowe o podłożu społecznym wpływa wiele czynników, w tym genetyka, struktura mózgu i środowisko. Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia tego schorzenia, obejmują rodzinną historię lęku, negatywne doświadczenia z odrzuceniem lub zastraszaniem, nieśmiały lub wycofany temperament oraz stresujące wydarzenia życiowe.

Badania nad funkcjami mózgu

Badania neuroobrazowania mogą rzucić nieco światła na to, jak mózgi osób z SAD i ASD różnią się. Badania funkcji mózgu pokazują, że u większości osób ciało migdałowate — ośrodek emocji w mózgu — jest aktywowane podczas rozumienia wyrazów twarzy. U osób z ASD kora przedczołowa — ośrodek osądu i planowania — staje się aktywna podczas przetwarzania obrazów twarzy.

Oznacza to, że osoby z ASD próbują logicznie zrozumieć znaczenie wyrazu twarzy, zamiast doświadczać automatycznej reakcji emocjonalnej. Badania wykazały również zwiększoną wrażliwość ciała migdałowatego u osób z SAD; co jeszcze bardziej uwidacznia, że ​​te dwa zaburzenia są bardzo różne.

Diagnoza

Aby zdiagnozować ASD lub zaburzenie lękowe społeczne, lekarz oceni objawy i zachowania, których doświadczasz Ty lub Twoje dziecko. Może zadać pytania lub skorzystać z oceny przesiewowej. Może również przeprowadzić badanie fizyczne i testy laboratoryjne, aby wykluczyć inne schorzenia.

Zaburzenia ze spektrum autyzmu

ASD jest zazwyczaj diagnozowane w dzieciństwie. Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano to zaburzenie, może ono:

  • Angażować się w ograniczone i powtarzalne wzorce zachowań, takie jak nadmierne zaabsorbowanie zainteresowaniami, rutyną i rytuałami, częściami przedmiotów lub powtarzalne maniery motoryczne, takie jak wykręcanie dłoni
  • Doświadczyć znacznego upośledzenia interakcji społecznych, takiego jak problemy z kontaktem wzrokowym, mimiką twarzy i postawą ciała
  • Mają trudności z nawiązywaniem przyjaźni, dzieleniem zainteresowań i rozumieniem perspektyw społecznych i emocjonalnych innych osób

Ze względu na zmianę klasyfikacji tej choroby, u osób, u których wcześniej diagnozowano zespół Aspergera, obecnie diagnozuje się zaburzenia ze spektrum autyzmu. 

Zaburzenie lękowe społeczne

Zaburzenie lęku społecznego jest często diagnozowane w dzieciństwie, ale choroba ta dotyka ludzi w każdym wieku. Aby zdiagnozować tę chorobę, osoba musi:

  • Odczuwam silny strach i niepokój w sytuacjach społecznych
  • Unikaj sytuacji społecznych lub znoś je z dużym niepokojem
  • Odczuwaj strach niewspółmierny do zagrożenia

Objawy te muszą powodować niepokój lub zakłócenie życia danej osoby i nie mogą być spowodowane innymi schorzeniami.

Leczenie

Chociaż zespół Aspergera i lęk społeczny mają pewne podobieństwa, metody leczenia autyzmu i lęku społecznego różnią się.

Zaburzenia ze spektrum autyzmu

Zespół Aspergera lub autyzm to forma neurodywergencji . Kiedy ktoś jest neurodywergentny, oznacza to, że jego mózg uczy się i przetwarza informacje inaczej niż mózg osób uważanych za neurotypowe.

Interwencje zazwyczaj koncentrują się na pomocy ludziom w zarządzaniu zachowaniami i rozwijaniu umiejętności, które pomagają im funkcjonować bardziej efektywnie w różnych środowiskach.

Nie ma podejścia uniwersalnego, więc to, co działa najlepiej, często zależy od cech i potrzeb danej osoby. Celem jest pomoc ludziom w budowaniu umiejętności i rozwijaniu ich mocnych stron.

Zaburzenie lękowe społeczne

Leczenie lęku społecznego koncentruje się jednak na pomocy ludziom w zmianie myśli i zachowań, które przyczyniają się do uczucia strachu. Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) może być bardzo skuteczna, szczególnie gdy obejmuje określone strategie, takie jak terapia odwrażliwienia i ekspozycji .

Współwystępujący zespół Aspergera i lęk społeczny

Badania wykazały, że u dzieci i dorosłych ze zdiagnozowanym ASD często występuje również lęk społeczny. Oznacza to, że dziecko może mieć zarówno ASD, jak i SAD. Niezależnie od tego, czy dziecko ma jedno zaburzenie, czy oba, trening umiejętności społecznych jest jedną z form leczenia, która może być obiecująca w przypadku zarówno SAD, jak i ASD.

Chociaż przyczyna upośledzenia społecznego w ASD i SAD jest inna, wiele takich samych objawów występuje w obu zaburzeniach. Jeśli masz ASD lub SAD, prawdopodobnie masz wiele deficytów umiejętności społecznych, takich jak problemy z:

  • Postawy ciała 
  • Kontakt wzrokowy
  • Cechy mowy, takie jak ton, głośność i tempo

Udowodniono skuteczność treningu umiejętności społecznych w leczeniu objawów lęku społecznego, a także może on przynieść korzyści osobom z ASD w zakresie rozwijania podstawowych umiejętności interakcji społecznych.

Zapobieganie

Ponieważ dokładne przyczyny zespołu Aspergera nie są znane, nie ma sposobu, aby mu zapobiec. Podobnie, nie ma pewnego sposobu, aby zapobiec lękowi społecznemu, ale ludzie mogą podjąć kroki, aby zająć się tym schorzeniem, gdy tylko pojawią się objawy. Wczesne leczenie lęku społecznego może zapobiec pogorszeniu się objawów i spowodowaniu poważniejszych zakłóceń w życiu. 

Streszczenie

SAD i ASD to odrębne problemy, które wykazują pewne nakładanie się i mogą mieć wspólne metody leczenia. Po zidentyfikowaniu konkretnych problemów można opracować leczenie, które pomoże Ci przezwyciężyć trudności w sytuacjach społecznych.

Słowo od Verywell

Niezależnie od tego, czy Twoje dziecko wykazuje objawy lękowe lub ma trudności w sytuacjach społecznych, czy też sam zmagasz się z pewnymi problemami, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, co oznaczają konkretne objawy.

10 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Faras H, Al Ateeqi N, Tidmarsh L. Zaburzenia ze spektrum autyzmuAnn Saudi Med . 2010;30(4):295–300. doi:10.4103/0256-4947.65261

  2. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego. Zaburzenie lękowe społeczne: więcej niż tylko nieśmiałość .

  3. Faridi F, Khosrowabadi R. Markery behawioralne, poznawcze i neuronalne zespołu AspergeraBasic Clin Neurosci . 2017;8(5):349–359. doi:10.18869/nirp.bcn.8.5.349

  4. Xie S, Karlsson H, Dalman C, Widman L, Rai D, Gardner RM, Magnusson C, Sandin S, Tabb LP, Newschaffer CJ, Lee BK. Rodzinne ryzyko zaburzeń ze spektrum autyzmu z niepełnosprawnością intelektualną i bez niej . Autism Res . 2020;13(12):2242-2250. doi:10.1002/aur.2417

  5. Masini E, Loi E, Vega-Benedetti AF, Carta M, Doneddu G, Fadda R, Zavattari P. Przegląd głównych czynników genetycznych, epigenetycznych i środowiskowych zaangażowanych w zaburzenia ze spektrum autyzmu, skupiający się na aktywności synaptycznej . Int J Mol Sci . 2020;21(21):8290. doi: 10.3390/ijms21218290

  6. Todorov A. Rola ciała migdałowatego w percepcji i ocenie twarzyMotiv Emot . 2012;36(1):16–26. doi:10.1007/s11031-011-9238-5

  7. Bas-Hoogendam JM, van Steenbergen H, van der Wee NJA, Westenberg PM. Nadreaktywność ciała migdałowatego na twarze warunkowane społeczno-oceniającym znaczeniem — wielokrotne, wielogeneracyjne badanie fMRI endofenotypów lęku społecznego . Neuroimage Clin . 2020;26:102247. doi:10.1016/j.nicl.2020.102247

  8. American Psychiatric Association (APA).  Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders . 5. wydanie, korekta tekstu. Waszyngton, DC; 2022.

  9. Maddox B, White S. Współwystępujące zaburzenie lękowe o podłożu społecznym u dorosłych z zaburzeniami ze spektrum autyzmu . J Autism Developm Disord . 2015;45:3949-60. doi:10.1007/s10803-015-2531-5

  10. Langdon PE, Murphy GH, Wilson E i in. Badanie zespołu Aspergera i zaburzeń lękowych (PAsSA): protokół badania pilotażowego, wieloośrodkowego, pojedynczo zaślepionego, randomizowanego badania krzyżowego grupowej terapii poznawczo-behawioralnejBMJ Open . 2013;3(7):e003449. Opublikowano 2013 Lipiec 30. doi:10.1136/bmjopen-2013-003449

Dodatkowe materiały do ​​czytania

  • Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illnesse s, 5. wydanie. 2013.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top