Związek między PTSD i OCD

Czyste koszule zamówione na łóżku

tablica nastrojów/Getty Images

Zespół stresu pourazowego ( PTSD ) i zespół obsesyjno-kompulsywny ( OCD ) to zaburzenia lękowe, które często współwystępują u osób z historią traumy. Badania pokazują, że prawdopodobieństwo, że osoba zdiagnozowana z PTSD rozwinie OCD w ciągu roku, wynosi około 30%.

U 19% do 41% osób cierpiących na PTSD rozpoznano również OCD. Jest to liczba znacznie wyższa od obecnego wskaźnika występowania OCD w populacji ogólnej, który wynosi około 1%.

Leczenie OCD może się różnić, jeśli występuje z PTSD, dlatego ważne jest, aby omówić każdą traumę ze swoim terapeutą. Zanim zagłębisz się w powiązanie między PTSD a OCD, ważne jest, aby zrozumieć podstawy tych stanów zdrowia psychicznego.

Zrozumieć PTSD

PTSD może wystąpić u osób, które doświadczyły lub były świadkami traumy. Trauma to zdarzenie powodujące u danej osoby fizyczny, emocjonalny lub psychologiczny niepokój. Przykłady mogą obejmować:

  • Przemocowy związek
  • Bycie ofiarą
  • Wypadek samochodowy
  • Śmierć bliskiej osoby
  • Katastrofa naturalna
  • Problemy w związku (np. rozwód )

Osoba cierpiąca na zespół stresu pourazowego (PTSD) ma uporczywe i niepokojące myśli na temat przeżytej traumy, często powracające w postaci retrospekcji lub koszmarów sennych.

Diagnozowanie PTSD

Aby zdiagnozować PTSD, osoba musi być narażona na traumatyczne wydarzenie i mieć objawy przez jeden miesiąc. Objawy te mogą obejmować:

  • Unikanie przypomnień o traumie
  • Występowanie objawów reaktywnych (np. łatwe przestraszanie się lub wybuchy złości)
  • Intensywne, powtarzające się wspomnienia
  • Myśli negatywne (na przykład poczucie oderwania od innych)

Zrozumieć OCD

Podczas gdy wiele osób wykazuje powtarzające się zachowania i natrętne myśli, myśli i zachowania osoby z OCD są uporczywe i zakłócają codzienne funkcjonowanie.

Obsesje

Obsesje to powtarzające się i uporczywe myśli, impulsy i/lub obrazy, które są postrzegane jako natrętne i nieodpowiednie. Doświadczenie obsesji powoduje u danej osoby znaczny niepokój i lęk.

Ważne jest, aby zrozumieć, że obsesje w OCD nie są wyłącznie obawami dotyczącymi realnych problemów życiowych.

Ludzie będą próbowali (często bezskutecznie) ignorować lub „odpychać” te nawracające myśli, impulsy lub obrazy, zazwyczaj wiedząc, że są one nieracjonalne i pochodzą z ich własnego umysłu. Jednak osoby z OCD nie mogą stłumić ani zignorować swoich obsesji.

Kompulsje

Kompulsje to powtarzające się zachowania (na przykład nadmierne mycie rąk, sprawdzanie, chomikowanie lub ciągłe próby uporządkowania rzeczy wokół siebie) lub rytuały psychiczne (na przykład częste modlenie się, liczenie w myślach lub ciągłe powtarzanie fraz w myślach), które dana osoba czuje, że musi wykonać w odpowiedzi na doświadczenie natrętnych myśli.

Kompulsje są skupione na próbie zmniejszenia lub wyeliminowania lęku lub zapobieżenia prawdopodobieństwu wystąpienia jakiegoś rodzaju przerażającego wydarzenia lub sytuacji. Podobnie jak obsesje, osoba z OCD wie, że te kompulsje są nielogiczne, co powoduje dalszy niepokój.

Diagnozowanie OCD

Aby zdiagnozować OCD, osoba musi doświadczać ponad godzinę dziennie natrętnych i niekontrolowanych obsesji i/lub kompulsji. Ponadto obsesje i/lub kompulsje te muszą powodować znaczny niepokój i upośledzać funkcjonowanie, np. w pracy, szkole lub spędzanie czasu z przyjaciółmi.

Związek między PTSD i OCD

Zarówno w przypadku PTSD, jak i OCD, osoba cierpiąca na natrętne myśli zaczyna stosować zachowania neutralizujące, aby zmniejszyć niepokój wywołany tymi myślami.

W przypadku PTSD osoba chora często próbuje neutralizować swoje myśli poprzez ich tłumienie lub angażując się w inne zachowania, takie jak izolacja i unikanie. Kompulsje to zachowania neutralizujące w OCD.

Chociaż zachowania kompulsywne (takie jak sprawdzanie, zamawianie czy gromadzenie) mogą sprawiać, że dana osoba czuje się bardziej kontrolowana, bezpieczna i mniej niespokojna w krótkiej perspektywie, to w dłuższej perspektywie zachowania te nie tylko niewystarczająco rozwiązują źródło niepokoju, ale mogą nawet zwiększyć poziom odczuwanego przez daną osobę niepokoju.

Objawy OCD pourazowego

Osoby cierpiące na OCD, które rozwija się po traumie, wykazują inny wzorzec objawów, w tym poważniejsze objawy, takie jak myśli samobójcze , samookaleczenie, zaburzenia paniczne z agorafobią, zbieractwo, kompulsywne wydawanie pieniędzy oraz większy niepokój lub depresję.

Leczenie OCD związanego z traumą

Psychoterapia jest często stosowana w leczeniu OCD i PTSD. Niektóre rodzaje, które mogą być stosowane, obejmują:

  • Terapia ekspozycyjna : OCD klasycznie leczy się za pomocą terapii ekspozycyjnej , w której osobę wystawia się na bodźce wywołujące u niej lęk, a następnie powstrzymuje się ją od angażowania się w normalne zachowania kompulsywne. Jednak w przypadku OCD związanego z traumą lub OCD współwystępującego z PTSD, możesz potrzebować innego rodzaju terapii.
  • Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) : Niektórzy eksperci stosują terapię poznawczo-behawioralną (CBT) w przypadku OCD związanego z traumą. Podczas tego typu terapii osoba uczy się, jak przekierowywać natrętne myśli dotyczące traumatycznego zdarzenia.
  • Inne terapie : Przydatne mogą okazać się również inne formy terapii skoncentrowanej na traumie, w tym terapia odwrażliwiania i przetwarzania za pomocą ruchu gałek ocznych (EMDR) oraz terapia poznawczo -behawioralna skoncentrowana na traumie .

Słowo od Verywell

Granica między OCD i PTSD jest niewyraźna. Jeśli cierpisz na PTSD i/lub OCD, bardzo ważne jest, aby szukać leczenia u specjalisty zdrowia psychicznego. Pamiętaj, aby wspomnieć psychologowi lub terapeucie o wszelkich traumatycznych przeżyciach, ponieważ może to wpłynąć na plan leczenia. 

Jeśli Ty lub ktoś Ci bliski zmaga się z zespołem stresu pourazowego (PTSD) i/lub OCD, skontaktuj się z Krajową Infolinią ds. Nadużywania Substancji i Usług Zdrowia Psychicznego (SAMHSA) pod numerem 1-800-662-4357, aby uzyskać informacje o placówkach wsparcia i leczenia w Twojej okolicy.

Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego znajdziesz w naszej Krajowej Bazie Danych Pomocy .

8 Źródeł
MindWell Guide korzysta wyłącznie ze źródeł wysokiej jakości, w tym recenzowanych badań, aby poprzeć fakty w naszych artykułach. Przeczytaj nasz proces redakcyjny , aby dowiedzieć się więcej o tym, jak sprawdzamy fakty i dbamy o to, aby nasze treści były dokładne, wiarygodne i godne zaufania.
  1. Dykshoorn KL. Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne związane z traumą: przegląd . Psychologia zdrowia i medycyna behawioralna . 2014;2(1):517-528. doi:10.1080/21642850.2014.905207

  2. Pinciotti CM, Horvath G, Wetterneck CT, Riemann BC. Czy istnieje unikalna współwystępująca struktura czynnikowa OCD i PTSD?: Badanie nakładających się klastrów objawów OCD i PTSD . Journal of Anxiety Disorders . 2022;85:102511. doi:10.1016/j.janxdis.2021.102511

  3. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego. Zespół stresu pourazowego .

  4. American Psychiatric Association (APA).  Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders . 5. wydanie, korekta tekstu. Waszyngton, DC; 2022.

  5. Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego.  Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne .

  6. Fontenelle LF, Cocchi L, Harrison BJ, Shavitt RG, do Rosário MC, Ferrão YA, de Mathis MA, Cordioli AV, Yücel M, Pantelis C, Mari Jde J, Miguel EC, Torres AR. W stronę pourazowego podtypu zaburzenia obsesyjno-kompulsywnego . J Anxiety Disord . 2012;26(2):377-83. doi:10.1016/j.janxdis.2011.12.001

  7. Law C, Boisseau CL.  Narażenie i zapobieganie reakcjom w leczeniu zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych: bieżące perspektywyPsychol Res Behav Manag . 2019;12:1167-1174. doi:10.2147/PRBM.S211117

  8. Keenan P, Farrell D, Keenan L, Ingham C. Leczenie zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (OCD) z wykorzystaniem terapii odwrażliwiania i przetwarzania za pomocą ruchu gałek ocznych (EMDR): seria przypadków etnofenomenologicznych . International Journal of Psychotherapy . 2019.

Autor: Matthew Tull, PhD


Matthew Tull, PhD, jest profesorem psychologii na Uniwersytecie w Toledo, specjalizuje się w zespole stresu pourazowego.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top