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Um hospital psiquiátrico, também conhecido como hospital psiquiátrico, é uma instalação que oferece atendimento especializado para pacientes internados com problemas de saúde mental.
Os hospitais psiquiátricos geralmente oferecem cuidados e tratamento para pessoas com doenças mentais graves.
De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, uma doença mental grave é uma condição mental, emocional ou comportamental que leva a um comprometimento substancial na capacidade de uma pessoa de funcionar em sua vida e atividades diárias. Isso pode incluir transtorno depressivo maior , esquizofrenia , transtorno bipolar , transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
Índice
Como os hospitais psiquiátricos evoluíram ao longo da história
Os hospitais psiquiátricos de hoje são marcadamente diferentes das instalações do passado. Anteriormente, tais instalações eram chamadas por nomes como “manicômio” ou “manicômio”, que refletiam as atitudes altamente estigmatizadas em relação à doença mental na época.
A primeira instituição para doentes mentais foi o Eastern State Hospital em Williamsburg, Virgínia, estabelecido em 1768. A década de 1800 foi um período de cuidados cada vez mais institucionalizados para doentes mentais. No final do século, todos os estados dos EUA tinham um ou mais hospitais psiquiátricos.
Os hospitais psiquiátricos nos EUA passaram por grandes transformações desde sua introdução. As primeiras instalações eram principalmente lugares para manter pessoas com sintomas de saúde mental fora da vista e da mente. Isso continuou no século XX, com aproximadamente 560.000 pessoas vivendo em hospitais psiquiátricos em 1955.
Em meados do século XIX, reformadores como Dorthea Dix desempenharam um papel importante na defesa de uma abordagem mais humana no tratamento de pessoas com problemas de saúde mental. Em vez de atuar como um depósito para doentes mentais, os hospitais psiquiátricos de hoje estão focados em oferecer tratamento e cuidados de suporte para pessoas com condições psiquiátricas.
Tipos de hospitais psiquiátricos
O termo “hospital psiquiátrico” é frequentemente usado para descrever um hospital psiquiátrico ou uma enfermaria psiquiátrica.
- Hospitais psiquiátricos : Este hospital foca especificamente no tratamento de saúde mental. Essas instalações são compostas por psiquiatras, outros médicos, enfermeiros e outros profissionais de saúde.
- Enfermarias psiquiátricas : Uma enfermaria psiquiátrica ou enfermaria de saúde comportamental é uma unidade especializada em um hospital geral que oferece serviços psiquiátricos.
Existem outras instalações de saúde mental que oferecem serviços e suporte psiquiátricos menos intensivos ou menos agudos. Estes incluem:
- Hospitais ambulatoriais ou de tratamento diurno : Esses hospitais oferecem gerenciamento de medicamentos, terapia e treinamento de habilidades em regime ambulatorial. As pessoas ficam na unidade durante a maior parte ou o dia todo e retornam para suas casas à noite. Eles podem ser usados para fazer a transição para fora do tratamento hospitalar , mas algumas evidências sugerem que essas instalações podem frequentemente ser eficazes quando usadas no lugar da hospitalização hospitalar em alguns casos.
- Instalações de tratamento residencial : Essas instalações oferecem serviços de saúde mental de longo prazo. São centros de assistência médica domiciliar que podem ser usados para tratar problemas comportamentais, transtornos mentais e problemas de uso de substâncias.
Um hospital de internação é o mais alto nível de cuidado projetado para tratar os sintomas mais graves. O tratamento residencial pode fornecer cuidados de nível médio e frequentemente atua como uma transição de um ambiente de internação. O atendimento ambulatorial é um nível menos intensivo de cuidado onde as pessoas recebem tratamento conforme necessário, mas ainda levam suas vidas pessoais e profissionais fora do tratamento.
O tipo de instalação que uma pessoa precisa geralmente depende do nível de cuidado que ela requer.
Por que algumas pessoas são internadas em hospitais psiquiátricos?
Os motivos pelos quais uma pessoa pode ser internada em um hospital psiquiátrico incluem:
- Apresentando sintomas de psicose
- Apresentando sintomas de mania
- Ter pensamentos suicidas ou impulsos suicidas
- Ser incapaz de realizar tarefas da vida diária, como comer, tomar banho ou dormir
- Experimentando pensamentos de prejudicar os outros
- Envolver-se em comportamentos que colocam a si mesmo ou aos outros em perigo
Às vezes, a admissão em um hospital psiquiátrico ocorre se houver mudanças significativas nos medicamentos ou tratamentos de alguém que podem ser desestabilizadoras e inseguras sem supervisão rigorosa durante esse período.
Os critérios de admissão em hospitais psiquiátricos podem variar de um local para outro. A admissão pode ocorrer voluntária ou involuntariamente em alguns casos, dependendo dos sintomas do indivíduo e da avaliação psiquiátrica feita por um profissional de saúde mental.
A admissão pode começar no departamento de pronto-socorro de um hospital geral. Os profissionais de pronto-socorro podem encaminhar um indivíduo a um hospital de saúde mental para avaliação e tratamento adicionais se uma pessoa apresentar sintomas graves de saúde mental.
Em outros casos, uma pessoa pode visitar voluntariamente um centro de admissão ou admissão em um hospital psiquiátrico para uma avaliação. Se um provedor de saúde mental achar que o indivíduo se beneficiaria da admissão hospitalar, essa pessoa pode assinar um termo de consentimento para concordar em ser hospitalizada.
Às vezes, as pessoas são internadas em hospitais psiquiátricos de forma involuntária . A admissão involuntária pode ocorrer se:
- O indivíduo representa um perigo para si mesmo ou para os outros
- Se não forem capazes de prover suas próprias necessidades básicas
- Existe o risco de danos ao seu bem-estar mental se não receberem cuidados
O período durante o qual uma pessoa pode ser internada involuntariamente e quem pode fazer uma solicitação para ter um internamento contra sua vontade varia de acordo com as leis estaduais.
Quais são os benefícios de ser internado em um hospital psiquiátrico?
Um hospital psiquiátrico pode desempenhar um papel essencial no tratamento abrangente de saúde mental para indivíduos que sofrem de doenças mentais graves. Uma revisão descobriu que os serviços de saúde mental de reabilitação comunitária e para pacientes internados diminuíram a necessidade de serviços psiquiátricos para pacientes internados a longo prazo.
Para muitas pessoas, uma estadia em um hospital psiquiátrico fornece um período de estabilização e tratamento intensivo que lhes permite recuperar um certo grau de funcionamento. Embora os objetivos variem para cada pessoa e situação, o tratamento frequentemente envolverá fornecer um ambiente seguro, tratar sintomas agudos com medicamentos e psicoterapia e coordenar o aumento do suporte ambulatorial.
Razões pelas quais um hospital psiquiátrico nem sempre é benéfico para todos
Embora os hospitais psiquiátricos possam fornecer assistência útil a pessoas com sintomas graves de saúde mental ou sofrimento psicológico grave, eles não são a escolha certa para todas as pessoas ou situações.
Algumas desvantagens potenciais incluem:
Custo
A hospitalização hospitalar é uma despesa considerável. Embora o seguro ou programas governamentais possam pagar pela hospitalização psiquiátrica, para muitas pessoas, o custo pode servir como uma barreira ao tratamento.
Falta de acesso
Além do alto custo do tratamento hospitalar, os critérios de admissão podem excluir algumas pessoas que precisam de assistência mental. Como uma revisão observou, isso geralmente leva as pessoas a ficarem presas em um ciclo de apresentação em pronto-socorro e encarceramento.
Consentimento
O conceito de tratamento psiquiátrico involuntário tem sido um tópico polarizador há muito tempo. Alguns críticos também se opõem à existência de qualquer forma de admissão involuntária em uma instituição psiquiátrica.
Riscos Pós-Hospitalização
A transição para o atendimento ambulatorial também pode ser desafiadora, principalmente se houver poucos recursos de tratamento disponíveis. Um estudo descobriu que o período inicial após deixar um hospital psiquiátrico é marcado por um risco aumentado de suicídio , principalmente entre pessoas com sintomas depressivos significativos.
Devido a esse risco aumentado, as pessoas precisam de apoio contínuo de amigos, familiares, prestadores de cuidados de saúde internados e médicos ambulatoriais. Visitas de acompanhamento na casa do indivíduo, se possível, podem ajudar a reduzir o risco de suicídio após a hospitalização.
Outras opções podem ser eficazes
Embora os hospitais psiquiátricos possam fornecer cuidados importantes, alguns críticos notaram uma falta de evidências sólidas para demonstrar que a hospitalização é mais eficaz do que outras abordagens de tratamento. Um estudo, por exemplo, descobriu que, para certas medidas de resultados, os hospitais psiquiátricos diurnos agudos eram tão eficazes quanto os hospitais psiquiátricos para internação.
No entanto, há evidências de que instalações para internação podem ajudar com sucesso pessoas com doenças mentais graves e reduzir efetivamente os custos de longo prazo do cuidado de pessoas com tais condições.
A duração média da internação psiquiátrica nos Estados Unidos é de cerca de 10 dias, embora a duração da internação possa variar consideravelmente.