A suplementação vitamínica pode beneficiar crianças com TDAH?

Um novo estudo sugere que suplementos vitamínicos podem ser benéficos para crianças com TDAH.

O estudo, publicado pelo Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP), descobriu que crianças com TDAH e desregulação emocional que tomaram uma fórmula de micronutrientes durante oito semanas tiveram três vezes mais probabilidade de ver benefícios emocionais e comportamentais do que aquelas que receberam um placebo.

Em um comunicado à imprensa, a autora principal e professora assistente do Departamento de Psiquiatria Infantil e Adolescente da Oregon Health &; Science University e do Helfgott Research Institute da National University of Natural Medicine, Jeanette Johnstone, PhD, disse: “A suplementação com todas as vitaminas e minerais essenciais conhecidos, em doses entre a dose diária recomendada e o limite superior tolerável, pode melhorar o humor e a concentração em crianças com TDAH e desregulação emocional.”

O que é TDAH e quais medicamentos são usados?

TDAH, ou transtorno de déficit de atenção/hiperatividade , é relativamente comum, afetando cerca de 3% a 5% das crianças. Embora os sintomas possam mudar e evoluir ao longo do tempo, é uma condição para toda a vida. O tratamento existente geralmente envolve o uso de estimulantes, muitas vezes junto com a terapia, mas a medicação mais comum não funciona para todos — e pode vir com efeitos colaterais.

“A medicação nem sempre funciona para uma pequena parcela da população”, diz Sian Lewis-Evans do grupo sem fins lucrativos The ADHD Sisterhood. “Os pais relataram preocupações sobre mudanças no comportamento e na personalidade de seus filhos, e o peso precisa ser monitorado de perto nas crianças, pois pode suprimir o apetite.” 

No estudo, os pesquisadores escolheram 135 crianças sem medicação para tomar cápsulas de micronutrientes ou placebo por oito semanas. A idade média das crianças na pesquisa era pouco menos de dez anos. No entanto, todas as crianças no estudo tinham entre seis e doze anos de idade e foram recrutadas para TDAH e sintomas de humor irritável.  

Benefícios emocionais e comportamentais foram notados. Enquanto isso, as crianças que tomaram os micronutrientes também cresceram em média 6 mm a mais em altura do que as crianças que tomaram um placebo. A supressão da altura pode ser um problema com medicamentos de primeira linha para TDAH , entre outros efeitos colaterais. Como resultado, houve apelos para tratamentos não farmacológicos, incluindo suplementação vitamínica.

Compreendendo a Pesquisa

Estudos anteriores exploraram o uso de nutrientes isolados, incluindo zinco e magnésio, mas as descobertas foram mistas. No entanto, benefícios foram encontrados com a suplementação de micronutrientes.

Um estudo anterior publicado em 2015 envolveu uma amostra menor de crianças que tomavam suplementos de micronutrientes e descobriu que não apenas os sintomas de TDAH diminuíram, mas o humor e a função geral também melhoraram.

Em comparação, um estudo de 2003 explorou o sucesso do sulfato de zinco como tratamento para TDAH. Embora tenha reduzido os sintomas de hiperatividade e impulsividade, não foi bem-sucedido na redução dos sintomas de deficiência de atenção.

O suplemento de micronutrientes usado no estudo veio em forma de cápsula, e as crianças tomaram um total de nove a 12 cápsulas por dia. Elas começaram com uma cápsula três vezes ao dia antes de eventualmente aumentar para três cápsulas três vezes ao dia pelo restante do estudo. No entanto, para participantes com mais de nove anos, também havia uma opção de aumentar para quatro cápsulas três vezes ao dia se não houvesse efeitos colaterais nem melhora suficiente observada.

É relativamente seguro como tratamento também. O coautor sênior do estudo e professor emérito de psiquiatria e saúde comportamental na Ohio State University L. Eugene Arnold, MD, explicou que, embora nenhum tratamento seja completamente eficaz para todos com TDAH, “é encorajador que uma boa metade das crianças” tenha respondido a ele. Em contraste, cerca de dois terços das pessoas com TDAH respondem ao medicamento estimulante que geralmente é administrado para tratar a condição primeiro. No entanto, pode ter efeitos colaterais emocionais, de apetite e de crescimento .

Como ainda há relativamente pouca pesquisa sobre os benefícios da suplementação de micronutrientes, mais pesquisas estão planejadas. De acordo com o Dr. Johnstone, estudos no futuro analisarão “os mecanismos de ação dos micronutrientes e as respostas dos subgrupos para entender para quem e por que essa intervenção funciona”.

Os suplementos de micronutrientes podem ser uma alternativa?

A autora, coach e consultora sobre TDAH, Leanne Maskell, diz: “É improvável que suplementos nutricionais sejam um tratamento em massa viável para o TDAH, pois a condição é um fator de risco significativo para a obesidade”.

“Uma dieta nutricional saudável é crucialmente importante para crianças com TDAH, mas elas podem se autorregular buscando picos de dopamina em açúcar e alimentos processados, resultando em quedas de energia causadas por sua capacidade neurologicamente prejudicada de se autorregular e impulsividade aumentada.”

Ela explica que é improvável que exista uma “pílula mágica que resolva tudo da noite para o dia” e descreve o maior problema com os tratamentos atuais como sendo a inacessibilidade para muitas crianças devido à alta demanda e às longas listas de espera. 

“O risco de deixar crianças com TDAH sem tratamento pode resultar em riscos significativamente maiores, como se tornarem viciadas em substâncias ilegais”, explica Maskell, que também destaca a importância do apoio das escolas para fazer modificações que se adaptem às crianças com TDAH e acredita em uma abordagem holística para tratar a condição. 

É algo com que Lewis-Evans concorda, dizendo que “a medicação para TDAH é normalmente a primeira e única forma de tratamento fornecida, enquanto é amplamente reconhecido que uma abordagem holística é recomendada como melhor prática”. 

Quanto aos suplementos de micronutrientes, ela diz que eles “poderiam ser oferecidos como receita médica da mesma forma que os medicamentos para TDAH são atualmente”, com qualquer monitoramento necessário conduzido normalmente durante consultas regulares.