Muito bem / Cindy Chung
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O que é Prozac?
Prozac (fluoxetina) é um antidepressivo que foi introduzido pela primeira vez nos Estados Unidos para tratar a depressão na década de 1980. Ele faz parte de uma classe de medicamentos conhecidos como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) .
Este artigo discute como o Prozac funciona e o que você deve saber antes de tomá-lo. Ele também aborda potenciais efeitos colaterais, interações, sintomas de abstinência e outros medicamentos que você pode considerar.
Como o Prozac funciona
Como um ISRS, o Prozac funciona impedindo que o cérebro reabsorva a serotonina natural . A serotonina está envolvida na regulação do humor. Dessa forma, o Prozac ajuda o cérebro a manter serotonina suficiente para que você tenha uma sensação de bem-estar, resultante da comunicação melhorada entre as células cerebrais.
A pesquisa também destaca como medicamentos como o Prozac podem ajudar em combinação com psicoterapia. Em um estudo de 2008 em camundongos publicado na Science , o Prozac ajudou o cérebro a entrar em um estado mais imaturo e plástico, possivelmente tornando mais fácil para a terapia ter efeito.
Estudos como este forneceram insights sobre por que combinar medicamentos como Prozac com terapia da fala pode ser eficaz para a ansiedade.
Qual é a sensação de tomar Prozac
Se você tiver uma resposta positiva ao Prozac, você pode notar uma diminuição nos seus sintomas de ansiedade e se sentir mais como você mesmo novamente. Você pode:
- Sinta-se mais relaxado e menos ansioso
- Veja melhora no sono e no apetite
- Tenha mais interesse pela vida
- Tenha mais energia
- Observe o foco melhorado
Lembre-se de que pode levar algum tempo para que essas melhorias se tornem perceptíveis — até 12 semanas em alguns casos. Você também pode sentir efeitos colaterais no início, então pode ser difícil notar as melhorias até que os efeitos colaterais diminuam.
Usando Prozac para Ansiedade
Os profissionais de saúde prescrevem Prozac principalmente para depressão grave, transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno do pânico (todos os quais são usos aprovados pela FDA). No entanto, eles costumam usá-lo off-label (uma prática que é legal e comum) para tratar outros transtornos de ansiedade. Na verdade, a fluoxetina e outros ISRSs são considerados tratamentos de primeira linha seguros e eficazes para transtornos de ansiedade, em parte porque seus efeitos colaterais tendem a ser mais controláveis do que os de outros tipos de tratamento. Além disso, o risco de uso indevido e dependência é menor para o Prozac do que para outros tipos de medicamentos para ansiedade, como benzodiazepínicos.
No entanto, você deve seguir uma série de etapas para obter uma receita. Geralmente, um profissional de saúde deve diagnosticar você com um transtorno de saúde mental antes de prescrever Prozac ou qualquer outro tratamento prescrito. É recomendado que todos os adultos com menos de 65 anos sejam regularmente examinados para ansiedade. Então, é importante que você pergunte ao seu médico sobre fazer o teste de ansiedade na sua próxima visita.
Embora um médico de família seja qualificado para prescrever medicamentos, você pode se beneficiar ao consultar um profissional de saúde mental com experiência em transtornos mentais que também possa prescrever medicamentos, como um psiquiatra .
Dosagem e Administração
O Prozac é geralmente prescrito em uma dose baixa para começar, e então gradualmente aumentado para 20 mg por dia. A dose máxima é de 80 mg por dia. Pode ser tomado como um líquido ou cápsula e deve ser usado conforme prescrito. Pode levar várias semanas para que os efeitos apareçam, então é importante não parar de tomar Prozac abruptamente, mesmo que você ache que ele não está funcionando.
Tome o medicamento somente conforme prescrito por um médico ou psiquiatra. Parar de tomar repentinamente pode ser perigoso e causar sintomas de abstinência .
Efeitos colaterais do Prozac
Alguns efeitos colaterais do Prozac são mais prováveis do que outros. Algumas pessoas notam que os efeitos colaterais diminuem com o tempo, ou se tornam menos incômodos.
Os efeitos colaterais comuns incluem:
- Ansiedade
- Visão turva
- Diarréia
- Tontura
- Boca seca
- Fadiga
- Dores de cabeça
- Azia
- Perda de apetite
- Tontura
- Náusea
- Problemas de sono
- Problemas sexuais
- Suando
- Bocejando
Efeitos colaterais raros incluem:
- Sangramento ou hematomas
- Ansiedade extrema
- Sentindo-se confuso
- Febre
- Vômito
- Convulsões
- Erupção cutânea/urticária
- Pensamentos ou comportamento suicida
- Inchaço
- Dificuldade para respirar ou engolir
Se você sentir algum desses efeitos colaterais graves enquanto estiver tomando Prozac, entre em contato com um profissional de saúde imediatamente.
Precauções antes de tomar Prozac
Houve alguma controvérsia sobre a segurança do Prozac, devido a um alerta de segurança emitido pela Food and Drug Administration (FDA) em 2007 sobre o risco de pensamentos suicidas entre certos grupos.
Apesar deste aviso, o Prozac continua a ser prescrito e pode ser usado com segurança (ou descontinuado se efeitos adversos se desenvolverem) sob a orientação de um médico. Se você tiver preocupações sobre a segurança de tomar Prozac, discuta-as com um profissional de saúde.
Medicamentos e interações medicamentosas
Prozac não deve ser combinado com inibidores da monoamina oxidase (IMAO) ou tomado dentro de 14 dias após a interrupção de um IMAO. Você também deve esperar pelo menos cinco semanas após parar de tomar Prozac antes de começar um IMAO.
Os antipsicóticos pimozida e tioridazina também aumentam o risco envolvido na tomada de Prozac. Prozac não deve ser tomado ao mesmo tempo que antidepressivos tricíclicos (TCAs), ou medicamentos metabolizados pelo CYP2D6. Cuidado também deve ser tomado se usar medicamentos que afetam o sistema nervoso central (SNC), como benzodiazepínicos.
O resultado das interações medicamentosas pode ser sério e potencialmente fatal, então converse com um profissional de saúde sobre todos os medicamentos que você está tomando para determinar se existem possíveis interações.
O Prozac não deve ser combinado com álcool , certos medicamentos de venda livre (por exemplo, aspirina, devido ao risco de sangramento) e medicamentos prescritos, e suplementos nutricionais ou ervas (por exemplo, erva de São João ). Certifique-se de informar ao seu médico prescritor sobre tudo o que você está tomando.
Recapitular
Tomar Prozac com outros medicamentos ou suplementos pode levar a interações medicamentosas. Sempre informe seu médico sobre quaisquer outros medicamentos que esteja tomando antes de começar a tomar Prozac para ansiedade.
Quem não deve tomar Prozac
O Prozac pode ser passado para bebês durante a gravidez e através do leite materno. Consulte um médico se estiver grávida ou amamentando antes de tomar Prozac, para determinar se os benefícios superam os riscos.
Há também alguns riscos potenciais para pessoas com 65 anos ou mais que devem ser discutidos com um médico. A segurança e eficácia do Prozac em crianças menores de 18 anos também não foram estabelecidas.
Avisos
O Prozac pode trazer riscos, incluindo o potencial de piora clínica e, em casos raros, aumento de pensamentos suicidas. A síndrome da serotonina também pode ocorrer, particularmente se o Prozac for usado em conjunto com certos outros medicamentos. O Prozac também pode ativar a mania em pessoas propensas a ela. O monitoramento rigoroso por um profissional de saúde é importante.
O Prozac também vem com um aviso de caixa preta de que pode aumentar o risco de suicídio em pessoas com menos de 25 anos. Nesses indivíduos, o medicamento pode levar a pensamentos suicidas ou agravamento desses tipos de pensamentos. Se você pertence a esse grupo, seu médico prescritor deve monitorá-lo, principalmente nos estágios iniciais, para esses problemas sérios.
Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline pelo telefone 988 para obter suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.
Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .
Cancelamento
Se você parar de tomar Prozac repentinamente, poderá notar sintomas de abstinência , incluindo:
- Tontura
- Confusão
- Pesadelos
- Insônia
- Irritabilidade
- Crises de choro
Por esse motivo, nunca pare de tomar Prozac (ou outros medicamentos) sem consultar um médico. O Prozac deve sempre ser reduzido gradualmente para evitar efeitos de abstinência.
Alternativas ao Prozac
Se o Prozac não for bem tolerado, outros ISRSs que às vezes são prescritos para ansiedade incluem:
Effexor XR (venlafaxina) é outro antidepressivo chamado inibidor da recaptação de serotonina-norepinefrina (IRSN) que também pode ser eficaz no tratamento da ansiedade.
Benzodiazepínicos são outra classe de medicamentos frequentemente usada para ansiedade, mas geralmente são uma solução de curto prazo devido ao risco de dependência. Medicamentos típicos nesta categoria incluem:
Resumo
Prozac é um antidepressivo ISRS que às vezes é usado no tratamento da ansiedade. Geralmente é mais eficaz quando combinado com psicoterapia. Discuta suas opções com um profissional de saúde para determinar se tomar Prozac é a melhor abordagem para tratar seus sintomas. Efeitos colaterais potenciais podem ocorrer e o medicamento pode aumentar o risco de suicídio em pessoas com 25 anos ou menos.
Uma palavra de Verywell
Se lhe foi prescrito Prozac para ansiedade, você pode se sentir preocupado com os efeitos colaterais e se o medicamento será útil. Compartilhe suas preocupações com seu médico prescritor e mantenha contato sobre como você está depois de começar a tomar o medicamento. A comunicação é essencial para garantir que este medicamento seja usado de forma apropriada para máxima eficácia.