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Os termos “ansioso” e “deprimido” são muito usados em conversas casuais — e por um bom motivo. Ambas são emoções normais de se vivenciar, ocorrendo rotineiramente em resposta a situações de alto risco ou potencialmente perigosas (no caso da ansiedade) ou circunstâncias decepcionantes e perturbadoras (no caso da depressão).
A relação entre essas emoções — e suas condições clínicas associadas, transtornos de ansiedade e transtornos de humor — é complexa e um tanto idiossincrática.
Para uma pessoa, a ansiedade pode levar à evitação e ao isolamento. O isolamento pode resultar em falta de oportunidade para experiências prazerosas, o que então leva ao mau humor. Para outros, as emoções podem fluir na direção oposta. Sentir-se deprimido pode tirar a energia de alguém para fazer coisas que normalmente gosta, e tentativas de se reconectar com o mundo depois de estar fora de prática podem resultar em nervosismo.
Entender as diferenças entre as duas emoções (ansiedade vs. depressão) e caracterizar a gravidade do problema pode ajudar você a determinar como se sentir melhor.
Índice
A relação entre ansiedade e depressão
Ansiedade e depressão compartilham uma base biológica. Estados persistentes de ansiedade ou mau humor, como aqueles experimentados por pessoas com ansiedade clínica e transtornos de humor, envolvem mudanças na função do neurotransmissor. Acredita-se que baixos níveis de serotonina desempenham um papel em ambos, juntamente com outros produtos químicos cerebrais, como dopamina e epinefrina.
Embora os fundamentos biológicos desses problemas sejam semelhantes, a ansiedade e a depressão são vivenciadas de forma diferente. Dessa forma, os dois estados podem ser considerados dois lados da mesma moeda.
Ansiedade e depressão podem ocorrer sequencialmente (uma em reação à outra), ou podem ocorrer simultaneamente. Quando problemas de ansiedade e humor atingem o limiar para diagnóstico clínico simultaneamente, os diagnósticos específicos são considerados condições comórbidas .
Diferenças mentais: ansiedade vs. depressão
Ansiedade e depressão têm características psicológicas distintas. Seus marcadores mentais (sintomas ou expressões da condição) são diferentes.
Marcadores mentais de ansiedade
Pessoas com ansiedade podem:
- Preocupe- se com o futuro imediato ou a longo prazo
- Tenha pensamentos incontroláveis e acelerados sobre algo que pode estar errado
- Evite situações que possam causar ansiedade para que sentimentos e pensamentos não se tornem desgastantes
- Pense na morte , no sentido de temer a morte devido ao perigo percebido de sintomas físicos ou resultados perigosos antecipados
Dependendo da natureza da ansiedade, esses marcadores mentais podem variar. Por exemplo, alguém com transtorno de ansiedade generalizada (TAG) pode se preocupar com uma variedade de tópicos, eventos ou atividades. Uma pessoa com transtorno de ansiedade social (TAS) , por outro lado, é mais propensa a temer avaliação negativa ou rejeição por outros e a ficar apreensiva sobre conhecer novas pessoas ou outras situações socialmente desafiadoras.
Obsessões são pensamentos irrealistas ou impulsos mentais (às vezes com uma qualidade mágica) que se estendem além das preocupações cotidianas. Elas são a manifestação mental característica da ansiedade em pessoas com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) .
Simplificando, pessoas com ansiedade estão mentalmente preocupadas com uma preocupação desproporcional ao risco real ou à realidade.
Marcadores mentais da depressão
Pessoas com depressão podem:
- Não tenha esperança , supondo que nada de positivo acontecerá no futuro para si mesmo, para os outros ou para o mundo.
- Acredite que não vale a pena tentar pensar ou sentir diferente, por causa dessa desesperança
- Sente-se inútil , como se quem eles são ou o que eles fazem não tivesse valor
- Pense na morte devido a uma crença persistente de que a vida não vale a pena ser vivida ou que o indivíduo é um fardo para os outros. Em casos de depressão moderada a grave, pensamentos suicidas mais específicos podem estar presentes.
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Preocupe-se com o futuro imediato ou a longo prazo
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Tenha pensamentos incontroláveis e acelerados
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Evite situações que possam causar ansiedade
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Pense na morte devido ao perigo percebido
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Sentem-se sem esperança em relação a si mesmos, aos outros e ao mundo
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Acredite que não vale a pena tentar
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Sinta-se inútil
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Pense na morte devido a uma crença persistente de que a vida não vale a pena ser vivida
No transtorno depressivo maior (TDM), esses tipos de pensamentos são persistentes na maior parte do dia e na maioria dos dias por semanas a fio. Se uma pessoa oscila entre um estado de humor muito baixo e muito alto, então um diagnóstico de transtorno bipolar pode ser aplicado. Para qualquer variante de um transtorno de humor , o estado de humor baixo provavelmente será caracterizado pelo tipo de pensamento descrito acima.
Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline pelo telefone 988 para obter suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.
Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .
Diferenças físicas: ansiedade vs. depressão
Os sintomas físicos de ansiedade ou depressão podem ser exaustivos para o indivíduo afetado.
Sinais físicos de ansiedade
O estado físico de ansiedade pode ser conceituado globalmente como o de excitação elevada . Características específicas incluem:
- Dificuldade de concentração devido a estado de agitação ou pensamentos acelerados
- Dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo devido a pensamentos acelerados ou outros sintomas físicos
- Tontura
- Desconforto gastrointestinal (por exemplo, náusea, diarreia ou constipação)
- Aumento da frequência cardíaca, pressão arterial, suor
- Tensão muscular
- Falta de ar
Sinais físicos de depressão
A depressão é caracterizada principalmente por alterações nos processos físicos usuais em relação à linha de base, como:
- Dificuldade de concentração, foco e memória devido a processos de pensamento ruminativos ou outros sintomas físicos
- Falta de energia
- Perda de apetite ou aumento significativo do apetite
- Mover-se ou falar mais lentamente do que o normal
- Dor física sem causa
- Dormir muito mais ou muito menos do que o normal devido a processos de pensamento ruminativos ou baixa energia
Gravidade dos sintomas
Não é incomum passar por breves períodos de mau humor ou ansiedade, principalmente em resposta a certos fatores estressantes da vida (por exemplo, perda de um ente querido, diagnóstico de uma doença física, início de um novo emprego ou escola, problemas financeiros, etc.).
Para atingir o limiar diagnóstico de um transtorno de ansiedade, no entanto, os sintomas devem ser persistentes (geralmente por vários meses) e incapacitantes.
Os transtornos de humor são diagnosticados quando os sintomas associados ocorrem com mais frequência por pelo menos algumas semanas.
Para avaliar a gravidade dos seus sintomas:
- Pergunte a si mesmo algumas perguntas-chave sobre o quanto os sintomas estão atrapalhando seu funcionamento diário. Você também pode perguntar a amigos e familiares de confiança se eles notaram mudanças em você e em seu comportamento e, se sim, quais são essas mudanças.
- Leia sobre apresentações típicas de versões leves, moderadas e graves de depressão ou ansiedade.
- Monitore seus sintomas psicológicos e físicos por uma ou duas semanas para obter uma representação precisa das flutuações de humor e ansiedade.
Tratamento para ansiedade e depressão
Mesmo que você decida que seu problema de ansiedade ou humor é um problema de baixo nível para você, ainda vale a pena trabalhar nisso. Considere o quanto ele está interferindo em sua vida, e de que maneiras, para determinar que tipos de intervenções podem ser úteis.
Abordagens de autoajuda
Se os seus sintomas forem leves, com tendência a aumentar e diminuir, ou se você já fez tratamento formal anteriormente e está preocupado com a possibilidade de recaída, intervenções de autoajuda podem ser um ponto de partida razoável.
Essas abordagens podem incluir livros de autoajuda e aplicativos de celular que adaptam psicoterapias baseadas em evidências ou oferecem uma maneira de praticar habilidades que visam um sintoma (como meditação consciente para raiva ou ansiedade).
Se os seus sintomas forem persistentes, estiverem afetando seus relacionamentos e sua capacidade de cumprir diversas responsabilidades, ou forem claramente perceptíveis para outras pessoas, vale a pena considerar um tratamento mais formal.
Psicoterapia
Para problemas de depressão e/ou ansiedade, há vários tipos de terapia de conversação. Na psicoterapia estruturada, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), a abordagem de tratamento para ansiedade e depressão pode variar um pouco. Para ambos os problemas, a TCC lhe ensinará como trabalhar com armadilhas de pensamento inúteis. E, para qualquer problema, a TCC provavelmente pedirá que você faça mais em termos comportamentais.
Para ansiedade, o objetivo é minimizar o comportamento evitativo e ajudar você a desconfirmar uma consequência temida. Para depressão, o objetivo é ajudar você a experimentar emoção positiva, um aumento de energia (mesmo que brevemente) ou outro tipo de interação agradável com o mundo. A teoria é que ativar o comportamento, mesmo quando — ou especialmente quando — sua energia ou humor está baixo, pode resultar em algum tipo de recompensa positiva.
Na terapia psicodinâmica de conversação , as sessões para ansiedade e depressão podem parecer mais semelhantes do que diferentes. Você será solicitado a falar livremente sobre o passado e o presente para se tornar consciente de pensamentos e conflitos inconscientes subjacentes aos seus sintomas.
Não se desespere se você acha que está vivenciando sintomas separados e concomitantes de ansiedade e humor. Há uma sobreposição em psicoterapias eficazes para esses problemas.
Medicamentos
Um grupo de medicamentos conhecidos como inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) demonstrou ser útil tanto para ansiedade quanto para depressão. Outros medicamentos que podem ser usados dependendo dos seus sintomas incluem antidepressivos tricíclicos (TCAs), inibidores seletivos de recaptação de norepinefrina (IRSNs) e medicamentos ansiolíticos.
Como procurar ajuda
Ao procurar ajuda mais formalizada para ansiedade ou depressão, comece falando com seu médico de atenção primária.
Você também pode pesquisar referências locais por meio de organizações nacionais, incluindo:
- Associação de Ansiedade e Depressão da América
- Associação para Terapias Comportamentais e Cognitivas
- A Associação para a Ciência Comportamental Contextual
- Associação Psiquiátrica Americana
Tenha em mente que, embora o tratamento eficaz para ansiedade ou depressão não precise ser um compromisso de longo prazo, é provável que exija consultas regulares e contínuas, pelo menos no curto prazo (digamos, de seis a 12 meses). Portanto, é essencial encontrar um profissional em quem você confie e com quem você se sinta confortável para falar sobre seus sintomas.
É igualmente importante certificar-se de que você encontre um clínico que você possa pagar. Antes de assumir o compromisso com o tratamento contínuo, você pode querer se encontrar com alguns provedores para ter uma ideia de seus estilos terapêuticos e suas recomendações de tratamento. Você pode então usar essas informações para determinar qual caminho a seguir parece melhor para você.