Suicídio no Transtorno de Personalidade Borderline

Mulher triste sentada na cadeira em uma enfermaria de hospital e olhando pela janela

Eric Audras / Getty Images


As informações apresentadas neste artigo podem ser desencadeadoras para algumas pessoas. Se você estiver tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a  National Suicide Prevention Lifeline  pelo  telefone 988  para obter suporte e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estiver em perigo imediato, ligue para o 911.

Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso  Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .

Comportamentos suicidas e suicídios consumados são muito comuns em pessoas com transtorno de personalidade borderline (TPB). Pesquisas mostram que cerca de 75% das pessoas com TPB farão pelo menos uma tentativa de suicídio em sua vida, e muitas farão múltiplas tentativas de suicídio. 

Pessoas com TPB também são mais propensas a cometer suicídio do que indivíduos com qualquer outro transtorno psiquiátrico . Foi estimado que entre 3% a 10% das pessoas com TPB cometem suicídio, o que é mais de 50 vezes a taxa de suicídio na população em geral. 

Automutilação e suicídio no TPB

Existem vários fatores relacionados ao TPB que podem explicar por que suicídio, automutilação e tentativas de suicídio são tão comuns.

Dor emocional severa

O TPB está associado a experiências emocionais negativas muito intensas.  Essas experiências são tão dolorosas que muitas pessoas com TPB relatam que querem encontrar uma maneira de escapar. Elas podem usar uma série de estratégias diferentes para tentar reduzir sua dor emocional, como automutilação deliberada, uso de substâncias e até suicídio.

Duração

O TPB é uma condição crônica e geralmente dura anos. Um dos aspectos mais singulares do TPB é a ideação suicida. Pessoas com essa condição podem considerar o suicídio diariamente por meses, até mesmo anos.  Isso pode fazer com que as pessoas com TPB sintam que não há outra saída, apesar do fato de que existem tratamentos eficazes disponíveis para o TPB.

Comorbidade

O TPB tende a co-ocorrer com outros transtornos mentais, como transtorno bipolar , depressão maior e transtorno esquizoafetivo . Quando há outros transtornos mentais presentes, o risco de suicídio aumenta. 

Impulsividade

O TPB está associado à impulsividade , ou uma tendência a agir rapidamente sem pensar nas consequências. Indivíduos com TPB podem se envolver em comportamentos suicidas em um momento de intensa dor emocional sem considerar totalmente as consequências.

Uso de substâncias

O TPB frequentemente ocorre simultaneamente ao uso de substâncias, e o uso de drogas ou álcool é um fator de risco para suicídio por si só. Quando problemas de uso de substâncias são combinados com o TPB, esta pode ser uma combinação particularmente letal. O uso de substâncias pode levar a uma impulsividade ainda maior, e as pessoas que usam substâncias têm acesso a um meio para overdose. 

Anormalidades cerebrais

Imagens cerebrais mostraram que, comparados a pessoas saudáveis, indivíduos com TPB tendem a ter anormalidades envolvendo a estrutura, o metabolismo e a função do cérebro. Essas anormalidades parecem contribuir para os sintomas do TPB, como impulsividade e agressão, ambos associados ao comportamento suicida.

Um estudo explorou a relação entre impulsividade, agressão e comportamento suicida nas estruturas cerebrais de pessoas com TPB que tentaram suicídio. Os participantes foram colocados em dois grupos, dependendo de quão letais suas tentativas de suicídio foram. No grupo rotulado como “alta letalidade”, significando que suas tentativas de suicídio foram extremamente prejudiciais, havia menos massa cinzenta em várias áreas do cérebro do que no grupo de “baixa letalidade”. 

Um estudo semelhante também mostrou uma quantidade significativamente reduzida de matéria cinzenta nos cérebros de indivíduos com TPB quando comparados a pessoas saudáveis. Em pessoas com TPB que tentaram suicídio, havia menos matéria cinzenta em oito de nove áreas. 

Em pessoas com TPB que não tentaram suicídio, havia menos massa cinzenta em cinco de nove áreas. E, semelhante ao outro estudo, os que tentaram suicídio com maior letalidade tinham notavelmente menos massa cinzenta do que os que tentaram suicídio com menor letalidade em certas áreas. 

Como obter ajuda se você estiver tendo pensamentos suicidas

Se você ou um ente querido está em risco imediato de cometer suicídio, você precisa obter ajuda agora. Ligue para o 911 se estiver nos Estados Unidos ou Canadá, ligue para a polícia local ou vá até o pronto-socorro mais próximo.

Se você não estiver em risco imediato de suicídio, mas estiver tendo pensamentos suicidas e precisar de apoio, ligue para uma linha de ajuda para falar sobre como está se sentindo e encontrar recursos perto de você. Nos Estados Unidos, você pode ligar para a National Suicide Prevention Lifeline. Ela fica aberta 24 horas por dia, 365 dias por ano, e é gratuita e confidencial.

A dor emocional associada ao TPB é muito intensa e pode fazer com que você se sinta completamente sozinho e nunca se sinta melhor. Tente lembrar que há pessoas que sabem como tratar o TPB e querem ajudar você. O tratamento pode fazer uma grande diferença na sua vida.

Ajude um ente querido com TPB que é suicida

Às vezes, amigos ou familiares percebem sinais de suicídio mesmo que o ente querido não tenha dito nada sobre suicídio. Se você acha que seu ente querido pode estar pensando em suicídio, mas não tem certeza, converse com ele. Deixe-o saber que você está preocupado com ele. Pergunte se suas preocupações são válidas. Ofereça-se para ajudar.

Isso pode ser difícil de fazer, porque às vezes os sintomas podem tornar a pessoa com TPB muito difícil de lidar. Mas, por enquanto, o mais importante é ajudar seu ente querido a ficar seguro. Mostrar cuidado e preocupação com a segurança e o bem-estar do seu ente querido pode ajudar muito.

8 Fontes
A MindWell Guide usa apenas fontes de alta qualidade, incluindo estudos revisados ​​por pares, para dar suporte aos fatos em nossos artigos. Leia nosso processo editorial para saber mais sobre como verificamos os fatos e mantemos nosso conteúdo preciso, confiável e confiável.
  1. Goodman M, Tomas IA, Temes CM, Fitzmaurice GM, Aguirre BA, Zanarini MC. Tentativas de suicídio e comportamentos autolesivos em pacientes adolescentes e adultos com transtorno de personalidade borderline . Saúde Mental Pessoal . 2017;11(3):157-163. doi:10.1002/pmh.1375

  2. Associação Psiquiátrica Americana. Diretriz de prática para o tratamento de pacientes com transtorno de personalidade borderline . Am J Psychiatry . 2001;158(10 Suppl):1-52.

  3. Fertuck EA, Karan E, Stanley B. A especificidade da dor mental no transtorno de personalidade borderline em comparação com transtornos depressivos e controles saudáveis . Borderline Personal Disord Emot Dysregul . 2016;3:2. doi:10.1186/s40479-016-0036-2

  4. Paris J. Meio apaixonado pela morte fácil: o significado da suicidalidade crônica no transtorno de personalidade borderline . Harv Rev Psychiatry . 2004;12(1):42-48.

  5. Kulacaoglu F, Kose S. Transtorno de personalidade borderline (TPB): Em meio à vulnerabilidade, caos e espanto . Brain Sci . 2018;8(11):201. doi:10.3390/brainsci8110201

  6. Trull TJ, Freeman LK, Vebares TJ, Choate AM, Helle AC, Wycoff AM. Transtorno de personalidade borderline e transtornos por uso de substâncias: uma revisão atualizada . Borderline Personal Disord Emot Dysregul . 2018;5:15. doi:10.1186/s40479-018-0093-9

  7. Soloff P, White R, Diwadkar VA. Impulsividade, agressão e estrutura cerebral em pessoas que tentam suicídio com alta e baixa letalidade e transtorno de personalidade borderlinePsychiatry Res . 2014;222(3):131-139. doi:10.1016/j.pscychresns.2014.02.006

  8. Soloff PH, Pruitt P, Sharma M, Radwan J, White R, Diwadkar VA. Anormalidades estruturais do cérebro e comportamento suicida no transtorno de personalidade borderlineJ Psychiatr Res . 2012;46(4):516-525. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.01.003

Leitura adicional

Por Kristalyn Salters-Pedneault, PhD


 Kristalyn Salters-Pedneault, PhD, é psicóloga clínica e professora associada de psicologia na Eastern Connecticut State University.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top