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Se você já ouviu os termos “uso de substâncias” e “abuso de substâncias”, pode estar se perguntando se eles significam a mesma coisa ou se há alguma diferença entre eles.
Ambos os termos se referem ao ato de utilizar substâncias, como álcool, drogas, nicotina, cannabis ou medicamentos prescritos. No entanto, um se refere especificamente ao uso problemático, enquanto o outro é um termo mais amplo que se refere a todo uso de substâncias, problemático ou não:
- Uso de substâncias : “ Uso de substâncias ” é o ato de usar quaisquer substâncias legais ou ilegais, diz Maeve O’Neill , MEd, LPC-S, CHC, CDTLF, vice-presidente executiva de Dependência e Recuperação da All Sober. “Uso de substâncias” é um termo amplo que abrange todas as formas e frequências de uso de substâncias nocivas.
- Abuso de substâncias : O termo “abuso de substâncias” era usado anteriormente para descrever o vício ou uso arriscado/perigoso de uma ou mais substâncias, diz O’Neill. No entanto, o manual de diagnóstico profissional, conhecido como Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5-TR) não usa mais o termo “abuso de substâncias”, pois pode ser estigmatizante — o termo preferido é “transtorno por uso de substâncias”, explica O’Neill.
Continue lendo para saber mais sobre as diferenças entre uso e abuso de substâncias (o restante do artigo usará o termo “transtorno por uso de substâncias” em vez de “abuso de substâncias”).
Se você ou um ente querido está lutando contra o transtorno por uso de substâncias, entre em contato com a Linha de Ajuda Nacional da Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.
Para mais recursos de saúde mental, consulte nosso Banco de Dados Nacional de Linhas de Ajuda .
Índice
Por que o termo “abuso de substâncias” não é mais usado
De acordo com o Instituto Nacional sobre Abuso de Drogas, o termo “abuso de substâncias” foi descontinuado porque a palavra “abuso” tem conotações negativas e está associada a julgamento ou punição.
“Transtorno por uso de substâncias” é agora o termo médico usado para descrever o uso descontrolado de uma substância, apesar das consequências negativas para a saúde, trabalho , estudos, família e funcionamento diário.
O transtorno por uso de substâncias é considerado um transtorno cerebral complexo e uma doença mental que é classificada como leve, moderada ou grave com base nos critérios atendidos por cada indivíduo, diz O’Neill.
Maeve O’Neill, MEd, LPC-S, CHC, CDTLF
Anteriormente, o termo “uso de substância” era usado para descrever o uso leve de uma substância, e o termo “abuso de substância” era usado para descrever o uso moderado ou mais severo. Não usamos mais o termo “abuso”, pois a linguagem é importante.
Sintomas
Quando é que beber com amigos ou tomar um analgésico para uma dor de cabeça (uso ocasional de substâncias) se transforma em alcoolismo ou dependência de analgésicos (transtorno por uso de substâncias)?
Quando a pessoa começa a sentir esses sintomas, ela pode ser diagnosticada com um transtorno por uso de substâncias:
- Sentindo fortes desejos pela substância
- Usar mais substância do que o pretendido
- Não ser capaz de reduzir o uso da substância, apesar de querer ou tentar continuamente
- Passar muito tempo adquirindo, usando ou se recuperando dos efeitos colaterais da substância
- Enfrentando problemas em casa, no trabalho ou na escola devido ao uso de substâncias
- Continuar a usar a substância apesar dos problemas de relacionamento causados pelo uso da substância
- Reduzir ou interromper outros passatempos e atividades como resultado do uso de substâncias
- Envolver-se em comportamento arriscado ou inseguro sob a influência de substâncias
- Usar a substância mesmo que ela esteja causando ou agravando problemas de saúde física ou psicológica
- Desenvolver tolerância à substância e exigir cada vez mais dela para obter o mesmo efeito
- Apresentar sintomas de abstinência sem usar a substância e sentir necessidade de tomá-la para evitar a abstinência
Critérios de diagnóstico
Com base no número e na gravidade dos sintomas que a pessoa apresenta, seu médico determinará se o uso de substâncias é motivo de preocupação e se ela tem um transtorno por uso de substâncias leve, moderado ou grave.
Os critérios diagnósticos são os seguintes:
- Transtorno leve por uso de substância: apresentar dois ou mais desses sintomas nos últimos 12 meses (este é o limite que separa o uso ocasional de substância do transtorno por uso de substância)
- Transtorno moderado por uso de substância: apresentar quatro a cinco desses sintomas nos últimos 12 meses
- Transtorno grave por uso de substância: apresentar seis ou mais desses sintomas nos últimos 12 meses
Causas
O uso de substâncias é frequentemente um precursor para o desenvolvimento do transtorno de uso de substâncias. Na verdade, para algumas pessoas, experimentar uma substância ou usá-la ocasionalmente pode ser o primeiro passo para o desenvolvimento do transtorno de uso de substâncias.
Causas do uso de substâncias
O uso de substâncias geralmente começa das seguintes maneiras:
- Experimentando a substância: As pessoas geralmente começam a usar substâncias por curiosidade, como um experimento ou devido à pressão dos colegas .
- Tomar a substância para se sentir bem: As pessoas usam substâncias para experimentar sentimentos de intoxicação e prazer, comumente conhecidos como “barato”.
- Tomar a substância para melhorar: Algumas pessoas usam substâncias para melhorar seu desempenho, estado de alerta, níveis de energia e cognição.
- Usando a substância para se sentir melhor: Às vezes, as pessoas recorrem a substâncias para esquecer seus problemas, aliviar o estresse, reduzir a dor e se sentir entorpecidas.
Causas do transtorno por uso de substâncias
Depois que uma pessoa começa a usar substâncias, ela pode correr o risco de desenvolver transtorno de uso de substâncias. Estes são alguns fatores que podem contribuir para o risco de desenvolver transtorno de uso de substâncias:
- Vulnerabilidade genética
- Pressões sociais
- Estressores ambientais
- Condições de saúde mental
- Características de personalidade individuais
- Os efeitos da substância
Fatores culturais, sociais, religiosos, históricos e legais também podem desempenhar um papel na determinação de quais formas de uso de substâncias são aceitáveis. Por exemplo, leis públicas determinam quais substâncias são legais ou ilegais, e quanta substância pode ser consumida legalmente. Além disso, algumas culturas desencorajam o uso de certas substâncias e permitem outras.
Diagnóstico
Profissionais certificados ou licenciados em medicina de dependência podem determinar se o uso de substâncias de uma pessoa é motivo de preocupação, e diagnosticar e tratar transtorno de uso de substâncias, diz O’Neill. Seu médico primário pode fornecer uma referência a um especialista, se necessário.
Segundo O’Neill, o processo de diagnóstico envolve uma avaliação completa, que geralmente inclui:
- Uma entrevista com a pessoa que está usando uma substância
- Discussões com outras pessoas que podem estar na vida da pessoa
- O uso de ferramentas de diagnóstico para determinar se os sintomas da pessoa atendem aos critérios de diagnóstico para transtorno por uso de substâncias listados no DSM-5-TR
- Um exame físico ou outros testes para determinar a extensão do uso da pessoa, avaliar seu estado de saúde e verificar outras condições de saúde física ou mental
É importante ser aberto e honesto sobre seus sintomas e uso de substâncias com seu médico, para que ele possa determinar com precisão se o uso de substâncias é motivo de preocupação e se você tem ou corre risco de desenvolver transtorno por uso de substâncias.
“O diagnóstico adequado é fundamental para garantir que você receba o nível de cuidado mais útil”, diz O’Neill.
Tratamento
Se o profissional de saúde da pessoa determinar que o uso de substâncias é problemático e que ela tem transtorno por uso de substâncias, ela pode precisar de tratamento.
O tratamento envolve uma avaliação profissional e um plano de tratamento para atender às necessidades individuais da pessoa para recuperação sustentada, diz O’Neill. “O plano de tratamento pode variar dependendo de vários fatores, como a gravidade do uso e os recursos e fontes de apoio da pessoa.”
De acordo com O’Neill, o tratamento para transtorno por uso de substâncias pode envolver:
- Desintoxicação
- Medicamento
- Terapia
- Reuniões de grupos de apoio
- Tratamento em ambiente ambulatorial, hospitalar ou residencial
- Cuidados posteriores, como viver sóbrio
- Outras formas de educação, conscientização ou apoio
Prevenção
Abaixo, O’Neill descreve algumas etapas que podem ajudar a prevenir o uso de substâncias e o transtorno por uso de substâncias.
Prevenção do uso de substâncias
A melhor abordagem para prevenir o uso de substâncias é fornecer educação e apoio abrangentes em todas as oportunidades.
Maeve O’Neill, MEd, LPC-S, CHC, CDTLF
É importante ensinar crianças, adolescentes e adultos sobre a prevalência e os perigos do uso de substâncias e ajudá-los a desenvolver habilidades de resiliência para evitar o uso de substâncias.
Prevenção do transtorno por uso de substâncias
O transtorno por uso de substâncias é prevenível se construirmos sistemas de cuidados que nos ajudem a intervir em estágios iniciais do uso. Escolas e comunidades precisam trabalhar colaborativamente juntas para encontrar e corrigir ativamente as condições que levam ao transtorno por uso de substâncias, a fim de preveni-lo ou mitigar seus efeitos.
Resumo
Uso de substâncias é um termo amplo que abrange todas as instâncias de uso de substâncias nocivas, como álcool, drogas, nicotina, cannabis ou medicamentos prescritos. Transtorno por uso de substâncias, no entanto, é uma condição médica que se refere especificamente ao uso problemático dessas substâncias, na medida em que a pessoa experimenta consequências negativas em várias áreas de sua vida.
Experimentar uma substância ou usá-la ocasionalmente é frequentemente o precursor do transtorno de uso de substância, particularmente se alguém tem predisposição a isso devido a fatores genéticos, sociais, ambientais ou individuais. Portanto, é importante tomar medidas para prevenir o uso de substância, particularmente entre os jovens, para ajudar a prevenir o transtorno de uso de substância.
Um profissional de saúde qualificado pode diagnosticar se o uso de substâncias de uma pessoa é problemático e atende aos critérios de diagnóstico para transtorno de uso de substâncias leve, moderado ou grave listado no DSM-5. Com base em sua avaliação, eles elaborarão um plano de tratamento para a pessoa.
O que isso significa para você
Se você está preocupado com seu uso de substâncias e acha que pode estar em risco de um transtorno de uso de substâncias, a melhor coisa a fazer é buscar ajuda e informação, diz O’Neill. “Existem muitos conselheiros, treinadores e reuniões de grupos de apoio que podem ajudar você a entender e aprender mais sobre isso. Você não está sozinho e a recuperação é possível.”