Синдром Аспергера и социальное тревожное расстройство: в чем различия?

терапевт разговаривает с женщиной

Группа Universal Images / Getty Images


Расстройство Аспергера , также известное как синдром Аспергера, является распространенным расстройством развития, которое включает в себя нарушение определенных базовых аспектов общения и взаимоотношений. Хотя изначально синдром Аспергера был отдельным диагнозом, DSM-5 отменил его и теперь вместо него использует диагноз расстройства аутистического спектра (РАС).

Хотя люди с РАС и социальным тревожным расстройством (СТР) испытывают трудности в социальных ситуациях, это совершенно разные расстройства; диагностические критерии и симптомы расстройств сильно различаются.

Люди с САР способны строить отношения, но их способности затрудняются тревогой; с другой стороны, люди с РАС испытывают трудности с основами общения, которые делают отношения возможными.

Симптомы

Социальное тревожное расстройство характеризуется страхом и тревогой социальных взаимодействий или ситуаций, требующих производительности. Ваша способность функционировать ограничена вашей тревогой в этих обстоятельствах.

Синдром Аспергера, теперь известный как расстройство аутистического спектра, не требует наличия тревожности. Поведение в социальных ситуациях вместо этого нарушается из-за проблем с чтением и пониманием социальных и эмоциональных сигналов.

аутизм

  • Неправильное понимание социальных сигналов

  • Испытываете трудности с пониманием намеков или юмора

  • Возникают проблемы с интерпретацией невербальных сигналов.

  • Проблемы с пониманием и выражением эмоций

  • Трудность адаптации к изменениям в повседневной жизни

  • Проблемы с принятием и пониманием точек зрения других

Социальная тревожность

  • Тревожность в социальных ситуациях

  • Физические симптомы страха, такие как покраснение, потливость, дрожь

  • Высокий уровень самосознания

  • Страх быть осужденным

  • Избегание социальных ситуаций

  • Всегда ожидаешь худшего в социальных ситуациях

Причины

Точные причины РАС и социального тревожного расстройства не совсем ясны, но исследователи полагают, что в этом задействовано несколько факторов.

Расстройство аутистического спектра

Не существует единой причины расстройств аутистического спектра. Исследования показывают, что аутизм является наследственным. Исследования также показали, что люди, которых описывают как имеющих синдром Аспергера, также иногда называемый «высокофункциональным аутизмом», еще более склонны иметь членов семьи с поведенческими характеристиками аутизма.

Экологические переменные, такие как медицинские состояния, воздействие определенных химических веществ в пренатальный период и преждевременные роды, также связаны с синдромом Аспергера и аутизмом. Однако для выяснения этих связей необходимы дополнительные исследования.

Социальное тревожное расстройство

Социальное тревожное расстройство зависит от многих факторов, включая генетику, структуру мозга и окружающую среду. Факторы, которые могут увеличить риск развития этого состояния, включают семейную историю тревожности, негативный опыт отвержения или травли, застенчивый или замкнутый темперамент и стрессовые жизненные события.

Исследования функций мозга

Исследования нейровизуализации могут пролить свет на то, как различаются мозги людей с САР и РАС. Исследования функций мозга показывают, что у большинства людей миндалевидное тело — эмоциональный центр мозга — активируется при понимании выражений лица. У людей с РАС префронтальная кора — центр суждения и планирования — активируется при обработке изображений лица.

Это означает, что люди с РАС пытаются логически понять значение выражения лица, а не испытывают автоматическую эмоциональную реакцию. Исследования также показали повышенную чувствительность миндалевидного тела у людей с САР; это еще более ясно показывает, что эти два расстройства очень разные.

Диагноз

Для диагностики РАС или социального тревожного расстройства врач оценит симптомы и поведение, которые испытываете вы или ваш ребенок. Он может задать вопросы или использовать скрининговые оценки. Он также может провести физический осмотр и лабораторные анализы, чтобы исключить другие состояния.

Расстройство аутистического спектра

ASD обычно диагностируется в детстве. Если у вашего ребенка диагностировано это расстройство, он может:

  • Придерживаться ограниченных и повторяющихся моделей поведения, таких как чрезмерная озабоченность интересами, рутиной и ритуалами, частями предметов или повторяющимися двигательными движениями, такими как выкручивание рук
  • Испытывают значительные нарушения в социальном взаимодействии, такие как проблемы со зрительным контактом, выражением лица и положением тела
  • Испытываете трудности в установлении дружеских отношений, разделении интересов и понимании социальных и эмоциональных точек зрения других людей.

Из-за изменений в классификации этого состояния людям, которым ранее поставили бы диагноз «синдром Аспергера», теперь ставят диагноз «расстройство аутистического спектра». 

Социальное тревожное расстройство

Социальное тревожное расстройство часто диагностируется в детстве, но это состояние затрагивает людей всех возрастов. Чтобы поставить диагноз этого состояния, человек должен:

  • Испытываете сильный страх и беспокойство по поводу социальных ситуаций
  • Избегать социальных ситуаций или переносить их с большой тревогой
  • Испытывать чувство страха, несоразмерное угрозе

Эти симптомы должны вызывать стресс или нарушение жизни человека и не могут быть вызваны другими состояниями.

Уход

Хотя синдром Аспергера и социальная тревожность имеют некоторые сходства, методы лечения аутизма и социальной тревожности различаются.

Расстройство аутистического спектра

Аспергер или аутизм — это форма нейроотличия . Когда человек нейроотличен, это означает, что его мозг учится и обрабатывает информацию иначе, чем у людей, которые считаются нейротипичными.

Вмешательства обычно направлены на то, чтобы помочь людям управлять поведением и развивать навыки, которые помогут им более эффективно функционировать в различных условиях.

Не существует универсального подхода, поэтому то, что работает лучше всего, часто зависит от индивидуальных особенностей и потребностей. Цель состоит в том, чтобы помочь людям развить навыки и сильные стороны.

Социальное тревожное расстройство

Однако методы лечения социальной тревожности направлены на то, чтобы помочь людям изменить мысли и поведение, которые способствуют возникновению чувства страха. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может быть очень эффективной, особенно когда она включает в себя определенные стратегии, такие как десенсибилизация и экспозиционная терапия .

Сопутствующие синдром Аспергера и социальная тревожность

Исследования показали, что дети и взрослые с диагнозом РАС часто испытывают социальную тревожность. Это означает, что у ребенка могут быть как РАС, так и САР. Независимо от того, есть ли у ребенка одно расстройство или оба, обучение социальным навыкам является одной из форм лечения, которая может быть многообещающей как для САР, так и для РАС.

Хотя причина социальных нарушений при РАС и САР различается, многие из одинаковых симптомов присутствуют при обоих расстройствах. Если у вас РАС или САР, у вас, вероятно, есть множество дефицитов социальных навыков, таких как проблемы с:

Тренинг социальных навыков показал свою эффективность в лечении симптомов социальной тревожности и может также оказаться перспективным для людей с РАС с точки зрения развития базовых навыков социального взаимодействия.

Профилактика

Поскольку точные причины синдрома Аспергера неизвестны, нет способа его предотвратить. Аналогично, нет надежного способа предотвратить социальную тревожность, но люди могут предпринять шаги для лечения этого состояния, когда симптомы только появляются. Раннее лечение социальной тревожности может предотвратить ухудшение симптомов и возникновение более существенных нарушений в жизни. 

Краткое содержание

SAD и ASD — это отдельные проблемы, которые частично совпадают и могут иметь некоторые общие методы лечения. После того, как вы определили свои конкретные проблемы, можно разработать лечение, которое поможет вам преодолеть трудности в социальных ситуациях.

Слово от Verywell

Независимо от того, есть ли у вас ребенок, проявляющий признаки тревожности или проблемы в социальных ситуациях, или вы сами испытываете трудности, важно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать значение вашего конкретного набора симптомов.

10 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Фарас Х., Аль Атики Н., Тидмарш Л. Расстройства аутистического спектраЭнн Сауди Мед . 2010;30(4):295–300. doi:10.4103/0256-4947.65261

  2. Национальный институт психического здоровья. Социальное тревожное расстройство: больше, чем просто застенчивость .

  3. Faridi F, Khosrowabadi R. Поведенческие, когнитивные и нейронные маркеры синдрома АспергераBasic Clin Neurosci . 2017;8(5):349–359. doi:10.18869/nirp.bcn.8.5.349

  4. Xie S, Karlsson H, Dalman C, Widman L, Rai D, Gardner RM, Magnusson C, Sandin S, Tabb LP, Newschaffer CJ, Lee BK. Семейный риск расстройства аутистического спектра с интеллектуальной инвалидностью и без нее . Autism Res . 2020;13(12):2242-2250. doi:10.1002/aur.2417

  5. Masini E, Loi E, Vega-Benedetti AF, Carta M, Doneddu G, Fadda R, Zavattari P. Обзор основных генетических, эпигенетических и экологических факторов, связанных с расстройствами аутистического спектра, с упором на синаптическую активность . Int J Mol Sci . 2020;21(21):8290. doi: 10.3390/ijms21218290

  6. Тодоров А. Роль миндалевидного тела в восприятии и оценке лицаMotiv Emot . 2012;36(1):16–26. doi:10.1007/s11031-011-9238-5

  7. Bas-Hoogendam JM, van Steenbergen H, van der Wee NJA, Westenberg PM. Гиперреактивность миндалевидного тела на лица, обусловленные социально-оценочным значением — мультиплексное, многопоколенческое фМРТ-исследование эндофенотипов социальной тревожности . Neuroimage Clin . 2020;26:102247. doi:10.1016/j.nicl.2020.102247

  8. Американская психиатрическая ассоциация (APA).  Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам . 5-е изд., пересмотр текста. Вашингтон, округ Колумбия; 2022.

  9. Мэддокс Б., Уайт С. Коморбидное социальное тревожное расстройство у взрослых с расстройством аутистического спектра . J Autism Developm Disord . 2015;45:3949-60. doi:10.1007/s10803-015-2531-5

  10. Лэнгдон П.Е., Мерфи Г.Х., Уилсон Э. и др. Исследование лечения синдрома Аспергера и тревожных расстройств (PAsSA): протокол пилотного многоцентрового рандомизированного перекрестного исследования групповой когнитивно-поведенческой терапииBMJ Open . 2013;3(7):e003449. Опубликовано 30 июля 2013 г. doi:10.1136/bmjopen-2013-003449

Дополнительное чтение

  • Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим заболеваниям , 5-е издание. 2013.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top