Связь между синдромом Аспергера и депрессией

Грустная женщина лежит в постели с мрачным выражением лица

Маскот/Digital Vision/Getty Images


Аспергер — это термин, который ранее использовался для описания одного из проявлений расстройства аутистического спектра (РАС). У людей с диагнозом синдром Аспергера или РАС, вероятно, будут диагностированы и другие психические расстройства. Исследования обнаружили связь, в частности, между синдромом Аспергера и депрессией.

Следует отметить, что диагноз синдрома Аспергера был исключен из пятого издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам ( DSM-5 ) и теперь вместо него диагностируется расстройство аутистического спектра.

Поскольку этот термин по-прежнему широко используется, для простоты в этой статье будет использоваться термин «синдром Аспергера».

На первый взгляд

Синдром Аспергера был диагностическим ярлыком для того, что сейчас просто известно как расстройство аутистического спектра. Он может влиять на социальные взаимодействия и поведение, а также был связан с депрессией. Хотя эти состояния могут встречаться одновременно, характеристики синдрома Аспергера также могут напоминать симптомы депрессии. Это может потенциально усложнить диагностику и лечение.

Что такое синдром Аспергера?

Синдром Аспергера — прежнее название диагноза, соответствующего высокофункциональному аутизму. Обычно диагностируется у детей старшего возраста, подростков или в раннем взрослом возрасте.

« Высокофункциональный аутизм » — разговорный термин, который иногда используется для описания аутичных людей, которым может не требоваться столько поддержки в повседневной жизни. Однако этот термин неточен и может привести к стигматизации и недопониманию проблем и ожиданий аутичных людей.

Синдром Аспергера (он же аутизм) — это форма нейроотличия. Если человек нейроотличен, это значит, что его мозг работает иначе, чем мозг нейротипичного человека. Вместо того чтобы думать об этих различиях в терминах «высокого» или «низкого» функционирования, важно сосредоточиться на том, как нейротипичные ожидания могут влиять на потребность человека в поддержке и приспособлениях.

Нет двух одинаковых людей с РАС. У каждого человека есть свои трудности и сильные стороны. Ключевой отличительной чертой Аспергера являются трудности с социальным взаимодействием. 

Такие трудности могут повлиять на то, как человек понимает и интерпретирует то, что говорят другие. Это также может означать, что человеку сложнее выражать себя.

Важно отметить, что это рассматривается как спектр. Категоризация его в терминах «высокого» или «низкого» функционирования является упрощением. Вместо этого важно думать об уровне поддержки, который может потребоваться человеку, и об условиях, которые могут помочь ему жить полной жизнью.

Термин «синдром Аспергера» больше не используется в качестве диагноза, но некоторые люди продолжают употреблять его ежедневно, поскольку считают, что он отражает их опыт.

Черты, связанные с синдромом Аспергера

Хотя при синдроме Аспергера, как правило, требуется меньшая поддержка, чем при других расстройствах аутистического спектра, люди с этим расстройством могут проявлять несколько черт и характеристик, характерных для других людей с РАС:

  • Им может быть трудно установить зрительный контакт .
  • Они также могут чувствовать неуверенность в том, как реагировать в социальных ситуациях.
  • Они могут пропускать социальные сигналы, казаться неловкими, не понимать язык тела или выражения лиц и проявлять мало эмоций.
  • Они могут не улыбаться, когда счастливы, и не смеяться над шуткой. Они также могут говорить монотонно или звучать как робот.
  • Люди с синдромом Аспергера, зацикленные на какой-то теме, могут долго говорить о ней, не замечая, что их собеседник потерял интерес.

Например, если у вас синдром Аспергера, вы можете увлечься спортивной статистикой или коллекционированием камней и захотите подробно обсудить эти темы с другими, не задумываясь о взаимном обмене мнениями в ходе разговора.

Люди с синдромом Аспергера также склонны не любить перемены; например, вы можете предпочесть есть одну и ту же пищу каждый день.

Общие характеристики синдрома Аспергера

Ниже приведен список некоторых других общих черт людей с синдромом Аспергера:

  • Отсутствие эмпатии или неспособность принять точку зрения другого человека
  • Трудности при установлении зрительного контакта и пропуск невербальных сигналов
  • Отсутствие реакции или сопереживания историям или трудностям других людей
  • Проблемы с пониманием юмора.
  • Быть неловким или неуклюжим
  • Возникают проблемы с установлением и поддержанием дружеских отношений.
  • Необходимость выполнять рутину, которая, как кажется, не имеет смысла
  • Наличие повторяющихся физических движений, таких как размахивание руками
  • Увлечение буквами и цифрами
  • Лучше всего функционировать, следуя распорядку дня и ритуалам
  • Чувствительность к яркому свету, громкому шуму или определенным текстурам
  • Интеллект и вербальные навыки выше среднего (например, большой словарный запас)
  • Испытывает эмоциональные всплески, особенно в ответ на изменения в распорядке дня или перемены
  • Гиперфокусировка (потеря счета времени) на вещах, представляющих интерес
  • Настаивать на обсуждении только одной темы
  • Вам говорят, что вы выглядите странно или неловко
  • Отсутствие контекстных подсказок (например, не повышайте голос в библиотеке)
  • Не разделять открыто счастье или горе других, когда они делятся историями или новостями

Что вызывает синдром Аспергера?

Мы знаем, что синдром Аспергера, как и все расстройства аутистического спектра, является результатом различий в мозге и имеет генетический компонент. Мы также знаем, что существуют определенные факторы, повышающие риск возникновения синдрома Аспергера, такие как рождение у пожилых родителей, воздействие препарата вальпроат в утробе матери и низкий вес при рождении.

Синдром Аспергера и расстройства аутистического спектра являются формами нейроотличий. Это состояние нейроразвития, но оно считается инвалидностью, поскольку от людей с мозгом, функционирующим по-другому, ожидается, что они будут адаптироваться к нейротипичному обществу.

Видеть мир по-другому имеет ценность, и люди с такими особенностями мозга обладают сильными сторонами, которых нет у людей с нейротипичным мозгом.

Как связаны синдром Аспергера и депрессия?

Теперь, когда мы понимаем, что подразумевается под синдромом Аспергера, мы можем рассмотреть, как он связан с депрессией .

Для справки: депрессивный эпизод обычно состоит из следующих типов симптомов в течение двухнедельного периода, которые вызывают нарушение нормального повседневного функционирования:

  • Чувство грусти или безнадежности, вины или никчемности
  • Потеря интереса к вещам, которые вам обычно нравится делать
  • Замечаете изменения в аппетите (хотите есть больше или меньше)
  • Потеря веса или набор веса без объяснения причин
  • Ощущение, что вы не можете сосредоточиться или сфокусироваться на чем-либо
  • Низкий уровень энергии или усталость
  • Нарушение сна (слишком много или слишком мало сна)

Симптомы, которые сопутствуют синдрому Аспергера и депрессии

Хотя мы знаем, что синдром Аспергера и депрессия, как правило, сопутствуют друг другу , диагностировать депрессию у человека с синдромом Аспергера может быть сложно из-за совпадения симптомов.

Например, человек с синдромом Аспергера может иметь плоский аффект , то есть он выглядит грустным или подавленным. Однако это аффективное состояние может не соответствовать тому, что он чувствует внутри; скорее, он может фактически чувствовать себя нормально или как будто все в порядке. Проблема в том, что его внешнее состояние не соответствует тому, что он чувствует внутри.

Кроме того, человек с синдромом Аспергера может естественным образом избегать социальных ситуаций, поскольку они усложняются из-за черт аутизма. Это отличается от того, кто избегает из-за чувства депрессии.

Первичная депрессия

Первичная депрессия относится к депрессии, которая развивается независимо от другого диагноза. Это означает, что человек с синдромом Аспергера впадает в депрессию не из-за жизненного стресса, связанного с симптомами аутизма, а из-за прямых факторов, вызывающих депрессию .

Вторичная депрессия

С другой стороны, депрессия может также развиться вторично по отношению к синдрому Аспергера. В этом случае жизненный опыт, такой как сенсорная перегрузка или социальное отторжение, способствует развитию депрессивных симптомов.

Лечение перекрывающихся синдромов Аспергера и депрессии

Как лечат перекрывающиеся синдром Аспергера и депрессию? В целом, не проводилось много исследований методов лечения депрессии среди людей с синдромом Аспергера.

По этой причине мы обычно рассматриваем лечение индивидуально для каждого состояния. Ниже приведены некоторые из видов лечения, которые вам могут предложить для каждой проблемы психического здоровья.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

КПТ может помочь справиться с негативными моделями мышления, которые являются частью депрессии. Однако важно признать, что КПТ следует использовать осторожно, когда речь идет о нейроотличных людях, включая людей с синдромом Аспергера.

КПТ направлена ​​на изменение мышления людей. Это может быть полезно для некоторых людей, например, для людей с депрессией. Однако это может быть проблемой, если это не практикуется способом, утверждающим нейроразнообразие. Это может быть вредно, если фокус направлен на изменение мыслей человека, чтобы они стали более нейротипичными.

Может быть полезной работа с психотерапевтом, имеющим опыт работы с аутизмом или другими формами нейроотличий.

Медикамент

Хотя не существует лекарств, специально предназначенных для лечения синдрома Аспергера или расстройств аутистического спектра, могут быть назначены лекарства от депрессии, такие как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, Прозак).

Социальная поддержка

Социальная поддержка также важна для людей с синдромом Аспергера и депрессией. Это может быть достигнуто путем общения с нейроотличными людьми, имеющими общий опыт.

Это также может произойти в результате работы с терапевтами и другими специалистами, которые столкнулись с аутизмом, либо потому, что они сами страдают аутизмом, либо потому, что они регулярно работают с людьми, страдающими аутизмом.

Как справиться с синдромом Аспергера и депрессией

Если у вас есть и синдром Аспергера, и симптомы депрессии, лучшим вариантом будет обратиться за лечением к профессионалу. Однако, если вы хотите справиться с симптомами депрессии самостоятельно, сделайте следующее:

  • Ешьте здоровую пищу , чтобы обеспечить сбалансированный рацион.
  • Регулярно занимайтесь спортом
  • Практика осознанности может помочь
  • Присоединяйтесь к группе поддержки
  • Высыпайтесь.
  • Эффективно управляйте стрессом

Подобные стратегии преодоления трудностей можно также применять во время терапии, чтобы обеспечить вам оптимальную поддержку.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых наблюдаются симптомы расстройства настроения наряду с синдромом Аспергера, крайне важно оценить эти симптомы, чтобы определить, присутствует
ли у вас клиническая депрессия .

Депрессия — это серьезное заболевание с потенциальными осложнениями, которые нельзя игнорировать. Депрессия — это потенциально опасное для жизни расстройство, эффективное лечение которого вам поможет.

Если вы или кто-то из ваших близких страдаете депрессией, позвоните на  Национальную горячую линию Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими службами (SAMHSA)  по телефону 1-800-662-4357, чтобы получить информацию о поддержке и лечебных учреждениях в вашем районе.

Дополнительную информацию о ресурсах по охране психического здоровья можно найти в нашей  Национальной базе данных телефонов доверия .

5 Источников
MindWell Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Mazzone L, Ruta L, Reale L. Психиатрические сопутствующие заболевания при синдроме Аспергера и высокофункциональном аутизме: диагностические проблемы . Ann Gen Psychiatry . 2012;11:16. doi:10.1186/1744-859X-11-16

  2. Кэссиди С., Брэдли П., Робинсон Дж., Эллисон К., Макхью М., Барон-Коэн С. Суицидальные мысли и планы или попытки самоубийства у взрослых с синдромом Аспергера, посещающих специализированную диагностическую клинику: клиническое когортное исследование . Психиатрия . 2014;1(2):142-147. doi:10.1016/S2215-0366(14)70248-2

  3. Охан Дж. Л., Эллефсон С. Э., Корриган П. В.  Краткий отчет: влияние изменения диагностических ярлыков с dsm-iv «синдром Аспергера» на dsm-5 «расстройство аутистического спектра» на стигматизацию и отношение к лечениюJ Autism Dev Disord . 2015;45(10):3384-3389. doi:10.1007/s10803-015-2485-7

  4. Фицджеральд ММ.  История аутизма в первой половине XX века: новая и пересмотренная.  JRTDD . 2019;1(2):70-77.

  5. Центры по контролю и профилактике заболеваний.  Что такое расстройство аутистического спектра? .

Дополнительное чтение

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top